Deel 4 Flashcards
(90 cards)
1
Q
acetazolamide
A
diuretica
koolzuuranhydrase inhibitor
bij openhoek gluacoom
alkalisatie van urine (zuren lossen beter op)
metabole alkalose tgv diureticagebruik bij iemand met zware hartdecompensatie
2
Q
hydrochloorthiazide
A
diuretica
thiaziden: blokkeren de elektroneutrale Na/Cl transporter in het distale kronkelbuisje
Eerste lijnsbehandeling hypertensie (GFR>30)
onderhoudsbehandeling congestief hartfalen
nefrolithiase tgv hypercalciurie
nefrogene (niet adh-gevoelige) diabetes insipidus
3
Q
chloortalidon
A
diuretica
thiaziden: blokkeren de elektroneutrale Na/Cl transporter in het distale kronkelbuisje
Eerste lijnsbehandeling hypertensie (GFR>30)
onderhoudsbehandeling congestief hartfalen
nefrolithiase tgv hypercalciurie
nefrogene (niet adh-gevoelige) diabetes insipidus
4
Q
indapamide
A
diuretica
thiaziden: blokkeren de elektroneutrale Na/Cl transporter in het distale kronkelbuisje
Eerste lijnsbehandeling hypertensie (GFR>30)
onderhoudsbehandeling congestief hartfalen
nefrolithiase tgv hypercalciurie
nefrogene (niet adh-gevoelige) diabetes insipidus
5
Q
Furosemide
A
diuretica
lisdiuretica: inhiberen de reabsorptie van NaCl in de dikke opstijgende tak van de lis van Henle. Inhiberen gekoppelde carrier Na/K/2Cl-.
bij hartfalen, acuut longoedeem (iv) bij nierziekten bij levercirrose bij hypercalciëmie bij hyperkaliëmie
6
Q
bumetanide
A
diuretica
lisdiuretica: inhiberen de reabsorptie van NaCl in de dikke opstijgende tak van de lis van Henle. Inhiberen gekoppelde carrier Na/K/2Cl-.
bij hartfalen, acuut longoedeem (iv) bij nierziekten bij levercirrose bij hypercalciëmie bij hyperkaliëmie
7
Q
torasemide
A
diuretica
lisdiuretica: inhiberen de reabsorptie van NaCl in de dikke opstijgende tak van de lis van Henle. Inhiberen gekoppelde carrier Na/K/2Cl-.
bij hartfalen, acuut longoedeem (iv) bij nierziekten bij levercirrose bij hypercalciëmie bij hyperkaliëmie
8
Q
spironolacton
A
diuretica
kaliumsparende diuretica
competitieve antagnist van aldosteron
bij overmaat mineralocorticoïden door primair hypersecretie of door secundair aldosteronisme
Bij hartfalen zou het in lage dosis effectief zijn
9
Q
eplerenon
A
diuretica
kaliumsparende diuretica
verhindert de binding van aldosteron
10
Q
triamterene
A
diuretica
kaliumsparende diuretica
inhiberen rechtstreeks het Na-transport doorheen de Na-selectieve kanalen thv luminale membraan in het verzamelbuisje
11
Q
amiloride
A
diuretica
kaliumsparende diuretica
inhiberen rechtstreeks het Na-transport doorheen de Na-selectieve kanalen thv luminale membraan in het verzamelbuisje
12
Q
mannitol
A
diuretica
osmotische diuretica: veroorzaakt water diurese
verminderen van intracraniële en intraoculaire druk
verhogen van urinevolume vb bij rhabdomyolyse of hemolyse
13
Q
atenolol
A
beta-1-selectieve blokker
keuzeproducten bij hypertensieve patiënten met MI, ischemisch hartlijden of hartfalen
14
Q
metoprolol
A
beta-1-selectieve blokker
keuzeproducten bij hypertensieve patiënten met MI, ischemisch hartlijden of hartfalen
15
Q
acebutolol
A
beta-1-selectieve antagonist
keuzeproducten bij hypertensieve patiënten met MI, ischemisch hartlijden of hartfalen
16
Q
propanolol
A
niet selectieve beta-antagonist
keuzeproducten bij hypertensieve patiënten met MI, ischemisch hartlijden of hartfalen
17
Q
labetalol
A
beta-blokker met alfa-blokkerende activiteit
keuzeproducten bij hypertensieve patiënten met MI, ischemisch hartlijden of hartfalen
18
Q
captopril
A
ACE-inhibitor bij hypertensie bij chronisch hartfalen bij diabetes mellitus gunstig effect bij nierlijden ook gunstig effect
19
Q
cilazapril
A
ACE-inhibitor bij hypertensie bij chronisch hartfalen bij diabetes mellitus gunstig effect bij nierlijden ook gunstig effect
20
Q
enalapril
A
ACE-inhibitor bij hypertensie bij chronisch hartfalen bij diabetes mellitus gunstig effect bij nierlijden ook gunstig effect
21
Q
fosinopril
A
ACE-inhibitor bij hypertensie bij chronisch hartfalen bij diabetes mellitus gunstig effect bij nierlijden ook gunstig effect
22
Q
lisinopril
A
ACE-inhibitor bij hypertensie bij chronisch hartfalen bij diabetes mellitus gunstig effect bij nierlijden ook gunstig effect
23
Q
perindopril
A
ACE-inhibitor bij hypertensie bij chronisch hartfalen bij diabetes mellitus gunstig effect bij nierlijden ook gunstig effect
24
Q
quinapril
A
ACE-inhibitor bij hypertensie bij chronisch hartfalen bij diabetes mellitus gunstig effect bij nierlijden ook gunstig effect
25
ramipril
```
ACE-inhibitor
bij hypertensie
bij chronisch hartfalen
bij diabetes mellitus gunstig effect
bij nierlijden ook gunstig effect
```
26
benazepril
```
ACE-inhibitor
bij hypertensie
bij chronisch hartfalen
bij diabetes mellitus gunstig effect
bij nierlijden ook gunstig effect
```
27
zofenopril
```
ACE-inhibitor
bij hypertensie
bij chronisch hartfalen
bij diabetes mellitus gunstig effect
bij nierlijden ook gunstig effect
```
28
losartan
sartanen
angiotensine II receptoragonist
bij hypertensie
typisch gestart als ACE-inh een ondraaglijke kuchthoest geven
29
candesartan
sartanen
angiotensine II receptoragonist
bij hypertensie
typisch gestart als ACE-inh een ondraaglijke kuchthoest geven
30
eprosartan
sartanen
angiotensine II receptoragonist
bij hypertensie
typisch gestart als ACE-inh een ondraaglijke kuchthoest geven
31
irbesartan
sartanen
angiotensine II receptoragonist
bij hypertensie
typisch gestart als ACE-inh een ondraaglijke kuchthoest geven
32
telmisartan
sartanen
angiotensine II receptoragonist
bij hypertensie
typisch gestart als ACE-inh een ondraaglijke kuchthoest geven
33
valsartan
sartanen
angiotensine II receptoragonist
bij hypertensie
typisch gestart als ACE-inh een ondraaglijke kuchthoest geven
34
verapamil
vasodilator
calcium-kanaal-blokker (L,T)
behandeling van supraventriculaire re-entry tachycardie en voorkamerflutter of -fibrillatie
bij angor, hypertensie
bij post MI als beta-blokkers zijn tegenaangewezen
35
nifedipine
```
vasodilator
dihydropyridines (L), prototype
```
bij angor, hypertensie
36
felodipine
vasodilator
| dihydropyridines (L)
37
amlodipine
vasodilator
| dihydropyridines (L)
38
diltiazem
vasodilator
calcium-kanaal-blokkers type (L,T)
behandeling van supraventriculaire re-entry tachycardie en voorkamerflutter of -fibrillatie
bij angor, hypertensie
39
nimodipine
vasodilator
dihydropyridine
relatief selectief voor cerebrale bloedvaten
gebruikt na subarachnoïdale bloeding (inhibitie van het reactioneel vasospasme)
40
nitroprusside
vasodilator
enkel IV
dilateert arteriolen en venen door vrijzetting van NO
onder continue monitoring vd bloeddruk
behandeling van hypertensieve urgenties en acuurt hartfalen
41
diazoxide
vasodilator
dilateert arteriolen
bij hypertensieve crisissen
enkel iv
42
clonidine
alfa-2-agonist
| bij hypertensie
43
digitalis
positieve inotropica
inhiberen Na/K atpasen
bij atriale ritmestoornissen (VKflutter of fibrillatie) (gunstig door cardioselectieve PSZ effecten)
bij hartfalen: verhoogt hartdebiet, wijzigt de elektrische functie vh hart en hebben ook effecten op gladde spier
bij patiënten in sinusritme: gunstig effect op symptomen
TDM, ook kalium bepalen
44
milrinon
fosfodiesteraseremmer
enkel iv onder continue monitoring
bij acuut hartfalen (om acute fase te overbruggen)
45
dopamine
beta agonist
getitreerd iv gebruik onder continue monitoring
bij hartfalen
46
dobutamine
beta agonist
getitreerd iv gebruik onder continue monitoring
een raciemisch mengsel dat beta 1 en 2 stimuleert (geen effect op D-R en de toename in nierperfusie is evenredig met de toename in hartdebiet)
bij hartfalen
enkel acute fase
47
Sacubitril
inhibitor van neprilysine
| combinatie met valsartan wordt gebrukt bij chronisch hartfalen met verminderde ejectiefractie
48
nitroglycerine
organische nitraten, prototype
| bij angor
49
isosorbide dinitraat
organische nitraten
| bij angor
50
isosorbide mononitraat
organische nitraten
| bij angor
51
sildenafil
fosfodiesterase type V inhibitor
verhogen van de erectiele respons op seksuele stimulatie
bij pulmonale hypertensie
52
tadalafil
fosfodiesterase type V inhibitor
verhogen van de erectiele respons op seksuele stimulatie
bij pulmonale hypertensie
53
vardenafil
fosfodiesterase type V inhibitor
verhogen van de erectiele respons op seksuele stimulatie
bij pulmonale hypertensie
54
clofibraat
hypolipemiërende farmaca
fibraten
verlaging van VLDL en verhoging HDL. Interactie met peroxisome proliferator actived receptors
effectieve TG-verlagende farmaca. Niet eerstelijns bij hypercholestrolemie.
55
bezafibraat
hypolipemiërende farmaca
fibraten
verlaging van VLDL en verhoging HDL. Interactie met peroxisome proliferator actived receptors
effectieve TG-verlagende farmaca. Niet eerstelijns bij hypercholestrolemie.
56
ciprofibraat
hypolipemiërende farmaca
fibraten
verlaging van VLDL en verhoging HDL. Interactie met peroxisome proliferator actived receptors
effectieve TG-verlagende farmaca. Niet eerstelijns bij hypercholestrolemie.
57
fenofibraat
hypolipemiërende farmaca
fibraten
verlaging van VLDL en verhoging HDL. Interactie met peroxisome proliferator actived receptors
effectieve TG-verlagende farmaca. Niet eerstelijns bij hypercholestrolemie.
58
colestyramine
hypolipemiërende farmaca
anionenuitwisselaars (galzuurbindende harsen)
basische polymeren die in de darm galzuren binden
Aangewezen, na statines, bij behandeling van geïsoleerde LDL-stijgingen (heterozygote vorm van familiale hypercholestrolemie en de polygenische vorm)
Combinatie van harsen met fibraten en vooral met statines versterkt het cholesterolverlagend effect
ook bij behandeling van pruritis veroorzaakt door obstructie van de galwegen en bij diarree veroorzaakt door reabsorptiestoornissen van de galzuren (Crohn of iluemresectie)
59
colestipol
hypolipemiërende farmaca
anionenuitwisselaars (galzuurbindende harsen)
basische polymeren die in de darm galzuren binden
Aangewezen, na statines, bij behandeling van geïsoleerde LDL-stijgingen (heterozygote vorm van familiale hypercholestrolemie en de polygenische vorm)
Combinatie van harsen met fibraten en vooral met statines versterkt het cholesterolverlagend effect
60
simvastatine
statine
reversibele, competitieve inhibitor van 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coA reductase
aangewezen bij behandeling van hypercholesterolemie
combinatie met harsen verhoogt het cholesterolverlagend effect
61
pravastatine
statine
reversibele, competitieve inhibitor van 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coA reductase
aangewezen bij behandeling van hypercholesterolemie
combinatie met harsen verhoogt het cholesterolverlagend effect
62
fluvastatine
statine
reversibele, competitieve inhibitor van 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coA reductase
aangewezen bij behandeling van hypercholesterolemie
combinatie met harsen verhoogt het cholesterolverlagend effect
63
atorvastatine
statine
reversibele, competitieve inhibitor van 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coA reductase
aangewezen bij behandeling van hypercholesterolemie
combinatie met harsen verhoogt het cholesterolverlagend effect
64
rosuvastatine
statine
reversibele, competitieve inhibitor van 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coA reductase
aangewezen bij behandeling van hypercholesterolemie
combinatie met harsen verhoogt het cholesterolverlagend effect
65
nicotinezuur-acipimox
hypolipidemica
vermindert productie van VLDL (en dus van IDL en LDL) door inhibitie van lipolyse in vetweefsel, minder esterificatie tot TG in lever en toegenomen activiteit van lipoproteïne lipase
van de markt gehaald
66
ezetimibe
hypolipidemica
inhiberen op selectieve manier de intestinale absorptie van cholesterol en plantsterolen
bij onvoldoende effect van een statine wordt het eraan toegevoegd
67
alirocumab
PCSK9-inhibitor
add on bij statines
bij homozygote hyperlipidemie vanaf 12 jaar
+ statine of andere lipide-verlagende GM om LDL-C te verlagen
zonder statine bij statine-intolerante patiënten
68
evolocumab
PCSK9-inhibitor
add on bij statines
bij homozygote hyperlipidemie vanaf 12 jaar
+ statine of andere lipide-verlagende GM om LDL-C te verlagen
zonder statine bij statine-intolerante patiënten
69
Lomitapide
hypolipidemica
MTP inhibitor
niet op de markt in België
70
acenocoumarol
anticoagulantie
vitamine K antagonist, coumarine
po
effect op bloedstolling wordt gemonitord via PT of INR
preventie van thrombose bij mitraalstenose, langdurige VKF, kunstkleppen, recurrente diepe veneuze thrombose (veneuze thrombose)
preventie van re-infarct (arteriele thrombose)
71
warfarine
anticoagulantie
vitamine K antagonist, coumarine
po
effect op bloedstolling wordt gemonitord via PT of INR
preventie van thrombose bij mitraalstenose, langdurige VKF, kunstkleppen, recurrente diepe veneuze thrombose (veneuze thrombose)
preventie van re-infarct (arteriele thrombose)
72
fenprocoumon
anticoagulantie
vitamine K antagonist, coumarine
po
effect op bloedstolling wordt gemonitord via PT of INR
preventie van thrombose bij mitraalstenose, langdurige VKF, kunstkleppen, recurrente diepe veneuze thrombose (veneuze thrombose)
preventie van re-infarct (arteriele thrombose)
73
apixaban
anticoagulantie
DOAC
directe selectieve orale factor 10a inhibitor
primaire preventie van veneuze thrombo-embolie, thrombo-embolische preventie bij VKF, behandeling van diepe veneuze thrombose en secundaire preventie
74
edoxaban
anticoagulantie
DOAC
directe selectieve orale factor 10a inhibitor
primaire preventie van veneuze thrombo-embolie, thrombo-embolische preventie bij VKF, behandeling van diepe veneuze thrombose en secundaire preventie
75
rivaroxaban
anticoagulantie
DOAC
directe selectieve orale factor 10a inhibitor
primaire preventie van veneuze thrombo-embolie, thrombo-embolische preventie bij VKF, behandeling van diepe veneuze thrombose en secundaire preventie
76
dabigatran
anticoagulantie
DOAC
thrombine (factor 2a) inhibitor
primaire preventie van veneuze thrombo-embolie, thrombo-embolische preventie bij VKF, behandeling van diepe veneuze thrombose en secundaire preventie
77
unfractionated heparine
```
injecteerbare anticoagulantia (iv, sc)
zuur mucopolysaccharide, bestaat uit mengsel van verschillende MW (daardoor moeilijk voorspelbaar)
```
bindt aan antithrombine III waardoor thrombine-antithrombine binding wordt versneld: verminderde thrombinewerking (dus tragere omzetting tot fibrine)
Geringer effect op factor 10
lage dosis sc: preventie van thrombose in postoperatieve patienten en geimmobiliseerde patiënten, preventie van murale thrombose na MI
hoge dosis over een week of meer gevolgd door VKA's: preventie van uitbreiding van diepe thrombose en van ontstaan van longembolen
78
LMWH
```
injecteerbare anticoagulantia (sc)
heparinefragmenten met MW tussen 4000 en 15000
```
verhogen effect van antithrombine op factor 10a, maar niet op thrombine
79
fondaparinux
synthetisch pentasacchariden
selectieve inhibitoren van factor 10a
80
aspirine
```
anti-aggregatie
lage dosering (75-100 mg/dag): inhibeert vorming van TXA2 zonder de vorming van PGI2 belangrijk te beinvloeden
```
irreversibele inhibitie van COX. Thrombocyten zijn gevoeliger dan endotheelcellen.
gebruik vooral ivm arteriele thrombose
preventie van re-infarct (chronisch)
preventie van MI of CVA bij risicopatiënten
81
ticlopidine
anti-aggregantia
voorkomt binding van ADP aan de BPL-R P2Y12 en inhibeert zo de ADP-gemedieerde activatie van glycoproteïne GPIIb/IIIa complex
preventie van MI of CVA bij risicopatiënten
82
clopidogrel
anti-aggregantia
prodrug, CYP2C19 afhankelijk
voorkomt binding van ADP aan de BPL-R P2Y12 en inhibeert zo de ADP-gemedieerde activatie van glycoproteïne GPIIb/IIIa complex
preventie van MI of CVA bij risicopatiënten
83
prasugrel
anti-aggregantia
voorkomt binding van ADP aan de BPL-R P2Y12 en inhibeert zo de ADP-gemedieerde activatie van glycoproteïne GPIIb/IIIa complex
preventie van arteriële thrombo-embolische aandoening bij patiënten met acuut coronair syndroom (onstabiele angor, MI met of zonder ST-segmentstijging) die een percutane coronaire interventie ondergaan, in associatie met aspirine
preventie van MI of CVA bij risicopatiënten
84
streptokinase
fibrinolytische stof
47 kDa proteïne dat een stabiel complex vormt met plasminogeen waardoor dit inactief wordt
traag infuus
niet meer op de markt in België
85
urokinase
fibrinolytische stof
enzym initieel bereid uit menselijke urine, nu via recombinante DNA technologie
zet plasminogeen direct om in plasmine
traag infuus
86
t-PA
tissue plasminogeen activator
87
alteplase
recombinante tissue plasminogeen activator
enzymatische activiteit wordt versterkt door aanwezigheid van fibrine. Ze werken vooral thv klonter.
ongewijzigd t-PA
88
tenecteplase
recombinante tissue plasminogeen activator
enzymatische activiteit wordt versterkt door aanwezigheid van fibrine. Ze werken vooral thv klonter.
gewijzigde t-PA
89
tranexaminezuur
antifibrinolytica
bij menorrhagiën of bep postoperatieve bloedingen
p.o of traag iv
90
amiodarone
klasse III anti-aritmicum
zeer lange halfwaardetijd
gebruikt voor de controle van ventriculaire en supraventriculaire ritmestoornissen
