Dermatitis atópica ***

Question 1

Es un proceso inflamatorio de la piel y es una condición crónica y en brotes

Answer 1

Dermatitis atópica

Question 2

¿De qué se acompaña la dermatitis atópica?

Answer 2

Se acompaña de prurito intenso, piel seca

Question 3

Enfermedad crónica de la piel MÁS FRECUENTE DE LA INFANCIA

Answer 3

Dermatitis atópica

Question 4

50% durante el primer año de vida lo manifiesta

Answer 4

Verdadero

Question 5

Factores predisponentes

Answer 5

-Genética
-Disfunción de la barrera cutánea
-Inflamación persistencia de la dermis (por linfocitos T)

Question 6

¿Qué mutación de gen se encuentra como factor predisponente?

Answer 6

Mutación del gen de la filagrina

Question 7

Factores predisponentes genéticos:

Answer 7

-Antecedentes familiares de alergias
-Coexistencia de otras enfermedades alérgicas: asma, rinitis, alimentos

Question 8

¿Qué encontramos en la disfunción de la barrera cutánea?

Answer 8

Piel seca y permeable a los alérgenos, irritantes y patógenos

Question 9

Diagnóstico asociado a varios rasgos clínicos como:

Answer 9

-Prurito
-Lesiones eccematosas crónicas o recurrentes

Question 10

¿Cuál es la lesión básica de la dermatitis atópica?

Answer 10

ECCEMA mal delimitado con intenso prurito

Question 11

Localización en pediátricos de 0-2 años:

Answer 11

Eccema exudativo (mejillas, cuero cabelludo, zonas de extensión)

Question 12

Localización en pediátricos de 2-12 años:

Answer 12

Eccema subagudo (flexura cubital y poplítea, zona periorbitaria, peribucal, dorso de manos)

Question 13

Localización en pediátricos de >12 años:

Answer 13

Eccema crónico/ liquenificación (flexoras, cuello, dorso de manos)

Question 14

Criterios diagnósticos mayores (presentes 3 o más):

Answer 14

1. Prurito
2. Morfología y distribución típica
3. Crónico y recidivante
4. Historia familiar o persona de atopia

Question 15

Criterios diagnósticos menores (presentes 3 o más):

Answer 15

-Xerosis
-Conjuntivitis recurrente
-Hiperlinearidad palmar o queratosis pilar
-Pliegue de Dennie- Morgan
-Reactividad a priebas cutáneas
-Queratocono
Entre otras

Question 16

Complicaciones

Answer 16

-Infecciones por estafilococos (más frecuente) 90% de los pacientes
-Eccema herpético
-Molusco contagioso
-Infecciones por dermatofitos

Question 17

Es cierto de esta enfermedad que…

Answer 17

No tiene cura, pero mejora con la edad y el tratamiento

Question 18

Evitar situaciones que alteren la barrera cutánea como:

Answer 18

Baño frecuente, no usar crema, ambientes poco húmedos, estrés, piel seca, sudoración abundante, uso de suavizantes y detergentes

Question 19

¿Con qué se puede restaurar la barrera cutánea e hidratación de la piel?

Answer 19

Cremas emolientes

Question 20

Cremas que tratan la piel dañada por resequedad y actúan como calmantes.

Answer 20

Cremas emolientes

Question 21

¿Qué es lo más importante del tratamiento?

Answer 21

La aplicación y reaplicación de la crema DIARIAMENTE

Question 22

Síntoma clave para evaluar la respuesta a esteroides

Answer 22

Prurito

Question 23

Tratamiento para el control del prurito

Answer 23

-Antihistamínicos orales con efecto sedante y no sedante
-Antihistamínicos orales con efecto sedante para evitar el ciclo “prurito-rascado-lesión”

Question 24

Antihistamínicos orales con efecto sedante para evitar el ciclo “prurito-rascado-lesión”

Answer 24

Hidroxicina

Question 25

Tratamiento de la inflamación

Answer 25

-Corticoides tópicos: 1-2 veces al día por un período menor a 2 semanas
-Inhibidores de la calcineurina

Question 26

Tratamiento esteroides

Answer 26

Cantidad de crema / ungüento exprimida de un tubo de 5mm, aplicada desde el pliegue distal de la yema del dedo índice (unidad de la punta del dedo (FTU “finger tip unit” que equivale a 0.5 g)

Question 27

Clasificación de los esteroides

Answer 27

1. Baja
2. Media
3. Alta
4. Muy alta

Question 28

Dermatitis atópica en cara, axilas, ingles, genitales tx con esteroides:

Answer 28

Potencia baja y si no mejora, subir a media

Question 29

Dermatitis atópica en tronco, extremidades y cuero cabelludo tx con esteroides:

Answer 29

Potencia baja y si no mejora, subir a alta