Dermatologia Flashcards

Question

Infecções do folículo piloso causada por S aureus

Answer 1

Foliculite, Furúnculo e Antraz

Answer 2

Pústula c/ folículo piloso central É superficial

Answer 3

Sicose (barba) Hordéolo (cílios e gl de Meibomius)

Answer 4

Furúnculo

Answer 5

Erisipela ( S pyogenes ) Trat: oxacilina (mais usado)

Answer 6

Celulite (S pyogenes + S. aureus) Trat: oxacilina Profilaxia: penicilina benzantina im Descolonizacao: acido fusidico creme ou mupirocina pomada ( fossas nasais, axilas, reg umbi e gen) -> próprio pac e contactantes

Answer 7

Dermatofítides

Answer 8

PASI : Indice da gravidade da psoriase por Área >=12 (grave) DLQI: Índice de qualidade de vida em dermatologia >10 (grave) ( tratamento sistêmico )

Answer 9

Liquenificação

Answer 10

Esclerose (ex esclerodermia) - alteração colágeno

Answer 11

Erosão ( ou exulceração) Ex: pênfigo vulgar, lesões após retirada de bolhas

Answer 12

UV-A , UV-B, e luz visível fatores genéticos hormonais (recep estrogênio)

Answer 13

Intertrigo Lembrarde: candidíase intertriginosa ou intertrigo candidiásico Tinha pedia (dermatofitose)

Answer 14

Microsporum canis e Trichophyton rubrum Acomete pele do tronco e extermidades (poupa área palmo-plantar) Placas circinadas, c/ halo eritematoso-descamativo e cura central (centro claro) Descama a extremidade Lesões unicas ou multiplas e prurido variavel

Answer 15

Sinal de Zileri - Pitiríase versicolor

Answer 16

Pitiríase versicolor (confirmar c/ sinal de Zileri)

Answer 17

Causa desconhecida (associada c/ dermatite atopica ? ) Não é micose ( a Pitiríase versicolor sim ) Locais: face (bochecha princ), pescoço, braços e ombros. Placas redondas, ovais ou forma irregular cor avermelhada, rosa ou cor da pele porém mais clara. Desaparece espontaneamente ( autolimitada)

Answer 18

Pitiríase versicolor (fluorescência rosa-dourada) Vitiligo (mancha acrômica)

Answer 19

Esporotricose (Sporothrix schenckii) - forma cutâneo-linfatica (linfangite nodular ascendente) Cancro esporotricotico (pode ulcerar no ponto de inoculação)

Answer 20

Usado pra excluir esporotricose (alto valor preditivo negativo)

Answer 21

Pitiríase versicolor, Tinha negra e as piedras S/ reação de hipersensibilidade (Dermatofítides)

Answer 22

Dermatofitoses (ex Tinha corporis, capitis, pedis, cruris etc )

Answer 23

Candidíase (outras ? )

Answer 24

Tinha tonsurante (tricophyton e microsporum canis)

Answer 25

Quérion (kerionCelsi) - complicação da Tinha do couro cabeludo Diferencial: abscesso bacteriano

Answer 26

Tinha Favosa ( ou Não Tonsurante) Mais grave que a tonsurante, pode alopecia cicatricial (definitiva)

Answer 27

Alopecia areata (não descama, s/ pontos negros) Tricotilomania (s/ descamação, placas alopecia mal def com cabelos em vários comprimentos) Foliculite bacteriana ( s/ descamação ou alopecia, presenca de pústulas foliculares) Dermatite seborreica (nao tem tonsura e não causa alopecia)

Answer 28

Embolia cutis medicamentosa (Síndrome de Nicolau) Qualquer injeção IM (?? Confirmar) No caso acima foi de penicilina

Answer 29

Queda acentuada de cabelo por fator desencadeante: estresse, pos-parto, dietas muito restritivas, cirurgia bariátrica, medicamentos etc

Answer 30

Leve: hidroquinona 4% Mod/severa: tripla comb (creme) Hidroquinona + tretinoína + flucinolona

Answer 31

Papel fundamental ativação Linfócito T na doença Trat: Camuflagem Fotoprotetores Corticoides topico e oral Imunomodulador topico Psoralenicos topicos e sistemicos associados a fototerapia PUVA ou UVB Transplante melanócitos Despigmentação (80% corpo acometido)

Answer 32

Dermatofitoses (tineas): corporis, ungue (onicomicose), captis, cruris, pedis (tbm intertrigo, mas s/ lesões satélites ) Piedra (branca e negra) - cabelo, barba Pitiríase Versicolor Candidíase (lesões satélites )

Answer 33

Esporotricose Cromoblastomicose Lobomicose (jorge lobo) Micetoma (eumicetoma é por fungo e actinomicetoma é por bac)

Answer 34

Escabiose Pediculose Larva migrans Tungiase Miíase

Answer 35

Contágio entre humanos principalmente por contato direto (e não animais) Prurido (+noturno) Lesões em túneis (linhas branco acinzentadas filiformes) e na extremidade uma vesícula

Answer 36

Imunodeprimido (princ HIV ou uso de imunossupressor, tbm sindrome down, desnutridos, debilitados, higiene precária) Placas eritematosas, descamativas, hiperceratosicas c/ escoriações Locais: mais comum palmo-plantar

Answer 37

Encontro de lêndeas ou do parasita

Answer 38

Ancylostoma braziliensis ( helminto) Parasita normal do cão e gato -> defecam e contaminam locais c/ areia (ovos se desenvolvem melhor)

Answer 39

Onicomicose (Tinha ungueal) Candidíase (Candida albicans princ) Onicomicose acomete as unhas pela borda livre (e não acomete a Matriz ungueal) - fica oca (onicólise) , pode ter hiperceratose subungueal c/ espessamento e cor amarela nas regioes distais ou lateral

Answer 40

Lesão acrômica, bordas irregulares e bem definidas (normalmente bordas hiperpigmentadas), não pruriginosa Predileção: região maleolar, punhos, face anterolateral das pernas, dorso das maos, dedos, axilas, pescoço, genitais, regioes perioral e periorbitaria Raro palmas e plantas Pode atingir olho (uveíte ou irite)

Answer 41

Teste de sensibilidade térmica, dolorosa e tatil. Casos duvidosos: Teste da Pilocarpina (injeta pilocarpina em uma area acometida e outra não) - sudorese ausente na área acometida Teste da histamina (triplice reação de Lewis) - gotejar histamina - hiperemia local, hiperemia difusa, pápula central Na pele afetada não tem hiperemia difusa (eritema reflexo) Teste de Mitsuda (é um teste prognóstico)

Answer 42

Elastose solar Aumento da vascularização

Answer 43

Staphylococcus aureus Bolhas superficiais, parede fina, flácidas com conteúdos claro - se rompem espontaneamente após 1 a 3 dias -> deixa base eritematosa úmida -> por fim marrom

Answer 44

Pseudomonas aeruginosa - bacilo gram negativo

Answer 45

Acantose nigrans

Answer 46

Intertrigo por cândida

Answer 47

Penicilina e captopril

Answer 48

Linfoma não-hodgkin Leucemia linfocítica crônica Doenças de Castleman Estomatite intratável

Answer 49

Autoanticorpos anti-plaquina (substrato bexiga rato) e anti-desmogleina Histopatologia: acantólise intraepidermica- suprabasal ( combinação PV + EM + liquen plano)

Answer 50

Erupção vesiculo-pustular Infiltração neutrófilos Autoanticorpos IgA anti-desmogleina

Answer 51

Dematoses bolhosas autoimunes SUBEPIDERMICAS (junção dermo-epidérmica) Bolhas tensas

Answer 52

>60 anos, mulher

Answer 53

BPAG1 (BP230) BPAG2 (BP180) - maioria

Answer 54

Prurido intratável

Answer 55

Simétrico Flexural Tronco Areas intertriginosas - pode ter placas vegetantes Pode acometer cavidade oral (30%) Crianças: primeiro região acral (palma e planta)

Answer 56

Enteropatia sensível ao glúten ( Doença Celíaca )

Answer 57

Tipo de dermatose caracterizada por vários tipo de lesão Eritema, edema, infiltração, vesícula, secreção, crosta, escama e PRURIDO

Answer 58

Atopia = Aumento IgE a alérgeno específico Manifestacao: eczema atopico, asma ou rinite

Answer 59

Prurido Lesões com morfologia e localização típicas (dispensa biópsia) Recorrência e cronicidade Antecedente familiar ou pessoal de atopia

Answer 60

Pródromo: edema e dermatite ocre Eczema de estase -> ulceras -> erisipela -> lipodermatoesclerose (perna em garrafa invertida) -> elefantíase (por alt completa do retorno linfático)

Answer 61

Eczema desidrótico

Answer 62

Banhos de permanganato Cremes corticoides Corticoides sistêmicos

Answer 63

Térmica Dolorosa Tátil

Answer 64

Sensibilidade Teste da pilocarpina (sudorese) Teste histamina (triplice reacao Lewis - eritema - halo reflexo - papula) —> nao forma halo reflexo (o segundo)

Answer 65

Lobo orelha, cotovelo e joelho (areas frias) Globias

Answer 66

Paucibacilar: Até 5 lesões pele E até 1 nervo acometido E baciloscopia negativa Multibacilar: > 5 lesoes OU baciloscopia positiva OU > 1 nervo

Answer 67

Maculas hipocromicas Bordas mal definidas Sensib preservada ou dim Única ou peq quantidade NÃO acomete tronco nervoso Baciloscopia NEGATIVA Mitsuda + ou -

Answer 68

Hanseníase tuberculoide

Answer 69

Reação Hansênica tipo 1 ou reversa

Answer 70

Reação hansênica tipo 2 ( eritema nodoso)

Answer 71

Pacientes com hanseníase virchowiana (lepra bonita) que nunca receberam tratamento Equimoses e maculas necróticas que se ulceram (necrose por trombo-oclusivo dos vasos da derme) Princ extremidades inferiores Parece grande queimado - perda retalhos da pele

Answer 72

Dapsona Rifampicina Clofazimina

Answer 73

Paucibacilar: 6 doses em até 9 meses Multibacilar: 12 doses em até 18 meses Poliquimioterapia: Dapsona, Rifampicina e Clofazimina Alta por cura, não precisa de exame

Answer 74

Tendência a melhora ou até desaparecimento temporário Após parto: tendência a exacerbação

Answer 75

Universal 2 a 3% da pop Brasil 1,31% 6-8% dos pac atendidos na dermatologia Picos incidência na segunda e sexta década Luz solar benéfica p/ psoriase Branco (raro em negro e baixa prev orientais) Idade: logo apos o nascimento ou tardiamente (<15 anos maior severidade)

Answer 76

Paraqueratose Alongamento cristas epitelias Desaparecimento camada granulosa Infiltrado inflamatório Microabscesso de Munro (neutrófilos agrupados) Pústula espongiforme de Kogoj (cavidades com neutrófilos)

Answer 77

Corticoide sistêmico Efeito rebote e possibilidade formas graves

Answer 78

Desordem imunológica Linfócitos T, cel dendríticas e citocinas Descamação, endurecimento e eritema: decorrentes da hiperproliferacao e diferenciação anormal da epiderme, infiltrado de cel inflam e dilatação vasc

Answer 79

Zona clara periférica (vaso constrição compensatória)

Answer 80

Pele (lesões cutâneas) Músculo estriado (miopatia inflamatória proximal e simétrica)

Answer 81

Dermatomiosite Acantose nigricans

Answer 82

Vasculite necrotizante: prolif camada intima dos pequenos vasos -> trombose e microinfartos em segmentos musculares

Answer 83

Eritema heliótropo Sinal de Gottron ou Pápulas de Gottron ( placas eritema to-cianoticas na base da unha e do dorso das articulações dos dedos - distr. simétrica, podem confluir e formar placas) - pode acometer tbm joelho e tornozelo

Answer 84

Biópsia muscular A cutânea não ajuda

Answer 85

CPK Aldolase TGO DHL

Answer 86

Doenças autoimune do Tecido Conjuntivo Fibrose e esclerose da pele, vasos e órgãos internos Endurecimento da pele por alta produção de Colágeno tipo I e VI

Answer 87

Esclerodermia linear em fronte e couro cabeludo - acometimento mais profundo

Answer 88

Variante grave da esclerodermia linear (golpe de sabre)

Answer 89

Esclerose sistêmica limitada - CREST

Answer 90

- Distúrbio da queratinização folicular -> no infundíbulo folicular c/ obstrução-> microcomedão - Hipersecrecao sebácea - Proliferação bacteriana - Inflamação

Answer 91

Grau I (não inflamatória) - comedões abertos e/ou fechados Grau II - pápulo pustulosa Grau III - nódulo cística Grau IV - conglobata (abscessos) Grau V - fulminans ou fulminante (sintomas sistêmicos)

Answer 92

Mento e pescoço

Answer 93

Pele Coroide Subungueal Estômago não!

Answer 94

Máculas acastanhadas temporárias, em pele muito clara, a qual tem intolerância à exposição solar, podendo desaparecer

Answer 95

Reação alérgica (dermatose) desencadeada por picada de inseto (pulgas, mosquitos, formigas) Obs: 1 picada pode desencadear várias lesões (papulosas com vesícula central e papulo crostosas)

Answer 96

Mais freq mulher >40 anos idade Lesão discoide: eritema, infiltração, escama aderida com espiculas corneas, atrofia e telangiectasia. No início, lesões eritemato-edematosas discoides com atrofia central, descamação e ceratose folicular. Mais tardio: hiperpigmentação residual e telangiectasias

Answer 97

Dorso do nariz Malar Orelhas Lábios Mucosa oral Couro cabeludo (alopecia cicatricial)

Answer 98

Mieloma múltiplo

Answer 99

Pele Rim Articulações

Answer 100

LED: mulher, >45 anos, puramente cutane LES: mulher jovem (20-40), criança e neonato

Answer 101

Predisposição genética Antígenos HLA-B8 Influencia ambiental: virais, estresse, traumas, drogas, hormônios sexuais, Luz solar UV

Answer 102

Lúpus eritematoso cutâneo subagudo LECSA Marcador sorológico (“anti RO LA”)

Answer 103

Seborreia Acne Hisurtismo Alopecia (Hiperandrogenismo)

Answer 104

Dermatite herpetiforme (relação com doença celíaca)

Answer 105

Dermatomiosite Ou Dermatopolimiosite juvenil

Answer 106

Estreptococo

Answer 107

Eczema de contato fototóxico

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