DESVIOS DE COMPORTAMENTO Flashcards
(14 cards)
O que são desvios de comportamento?
Não existe consenso acerca da definição de transtornos de comportamento, pois podem variar em diferentes culturas, e é difícil mensurar objetivamente a presença e severidade de um transtorno. Porém alguns aspectos são considerados para o diagnóstico:
● Problemas no rendimento escolar não explicados por fatores intelectuais, sensoriais ou incapacidades físicas;
● Problemas em estabelecer e manter relações sociais com colegas, professores e familiares;
● Reações comportamentais ou sentimentos inapropriados diante de situações corriqueiras, ou tristeza e depressão continuadas;
● Tendência a desenvolver sintomas físicos ou medos associados a problemas comuns;
O que é TDAH?
É um distúrbio neurocomportamental mais encontrado em crianças, sendo mais comum em meninos do que em meninas, geralmente diagnosticado depois dos 6
anos de idade. Envolve a combinação dos sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade.
Como é feito o diagnóstico de TDAH?
O diagnóstico é clínico, sendo necessário a adoção de medidas terapêuticas nas áreas de neurologia, psicopedagogia, fonoaudiologia e psiquiatria a fim de prevenir o aparecimento de outros distúrbios comportamentais e psiquiátricos.
O diagnóstico antes dos 6 anos de idade e em idade pré-escolar é difícil, pois crianças nessa faixa etária mostram-se desatentas e muito ativas, podendo também ser mimadas e birrentas.
O diagnóstico é inteiramente clínico, feito por médico especialista. Não é necessário exame de ressonância, eletroencefalograma ou qualquer outro que avalie
características físicas.
Cite os diagnósticos diferenciais de TDAH.
- Distúrbios de aprendizagem de comportamento e conduta;
- Distúrbios afetivos de ansiedade e depressão;
- Distúrbios de humor.
Como se dá o tratamento de TDAH?
Intervenção multidisciplinar envolvendo profissionais das áreas médica, saúde mental e pedagógica, em conjunto com os pais.
A terapêutica medicamentosa, principalmente representada pela ritalina e venvanse, promove uma diminuição da impulsividade, desatenção e sintomas do movimento, facilitando melhor interação social e desempenho na escola ou trabalho.
Quais os efeitos colaterais da ritalina?
Efeitos Colaterais Frequentes: - Dor de cabeça; - Insônia; - Irritabilidade; - Anorexia; - Náusea; - Vômitos. Outros Efeitos Adversos: - Taquicardia (inclusive por quem utiliza o medicamento sob prescrição médica); - Dependência física e psicológica; - Uso prolongado e em doses excessivas - morte de neurônios - comportamentos estereotipados e surgimento de distúrbios do sono.
Qual o diferencial no tratamento odontológico de pacientes com TDAH?
Pacientes com TDAH não apresentam características bucais específicas, no entanto o distúrbio pode facilitar o aparecimento de cárie e doença periodontal, pois os
pacientes são indisciplinados quanto a higiene bucal, hábitos alimentares e podem também ter dificuldades motoras.
● Mostram-se muito inquietas, não tolerando o tempo operatório e recusando-se às vezes ao exame bucal;
● Quando medicados e controlados, tendem a se controlar e possibilitam melhor aproximação;
● Condicionamento e vínculo.
O que são transtornos do espectro autista (TEA)?
É um transtorno do desenvolvimento que se manifesta tipicamente nos três primeiros anos de vida de maneira grave persistindo até a idade adulta.
Qual a etiologia do TEA?
A etiologia do autismo ainda é polêmica, sendo que alguns fatores têm sido identificados e relatados, incluindo causas genéticas e ambientais.
- Genéticas: anomalias cromossômicas, síndromes monogenéticas e erros inatos do metabolismo;
- Ambientais: ácido valpróico, prematuridade, complicações no parto, uso de drogas e álcool pela mãe e idade paterna avançada.
Como é feito o diagnóstico do TEA?
O diagnóstico é clínico e realizado através de observação direta do comportamento e de uma entrevista com os pais ou responsáveis. Os sintomas costumam estar presentes antes dos 3 anos de idade, sendo possível se fazer o diagnóstico por volta
dos 18 meses de idade.
Lista de Verificação Modificada para Autismo em Crianças (M-CHAT): é uma escala de rastreamento simples e rápida, que pode ser utilizada em todas as crianças durante visitas pediátricas, com o objetivo de verificar traços de autismo em crianças com idade precoce.
No primeiro ano de vida: Dificuldade de alimentação; Diminuição crescente do sono; Ausência de aninhamento; No colo, indiferença ou rigidez; Ausência de contato visual direto.
Cite os diagnósticos diferenciais do TEA.
- Síndrome de Asperger;
- Síndrome de Rett;
- Síndrome do X-Frágil.
Síndromes Genéticas e Distúrbios Metabólicos Associados: Cornelia de Lange; Williams; West; Esclerose Tuberosa; Neurofibromatose; Fenilcetonúria; Distrofia Muscular de Duchenne; Angelman; Down.
Quais as características de indivíduos que possuem TEA?
Estereotipias Motoras e Verbais: movimentos estereotipados motores em “rocking” caracterizam-se pelo balanceio ritmado do corpo, em “Flapping de mãos” o autista permanece abanando as mãos na altura dos ombros. Muitas vezes ele fica grande
em torno de si mesmo, rodando objetos ou passando a mão em uma determinada textura o dia todo. Movimentos estereotipados verbais, a “ecolalia” que é
caracterizada como repetições de frases e palavras. Os autistas são considerados como pensadores concretos.
Como se baseia o tratamento do TEA?
O tratamento é multidisciplinar nas áreas de neurologia, psiquiatria, psicologia, treinamento comportamental, estimulação sensorial, motora e de fala com fonoaudiologia e fisioterapia, musicoterapia, terapia ocupacional e apoio familiar.
A assistência terapêutica e direcionada de acordo com as comorbidades:
● Depressão, ansiedade, fobias, TOC, tiques, autolesões;
● Epilepsia, distúrbios do sono;
● Deficiência intelectual;
● TDAH;
● Doenças genéticas;
● Problemas gastrointestinais e alimentares;
● Comportamento motor, alterações de marcha;
● Habilidades especiais.
Quais particularidades odontológicas devem ser consideradas nos pacientes com TEA?
O autismo não apresenta nenhuma manifestação oral própria da síndrome. O atendimento ambulatorial requer um mínimo de cooperação por parte do paciente, o que em muito depende do grau de comprometimento de suas funções cognitivas.
Pacientes autistas reagem exageradamente a estímulos sensoriais (Hipersensibilidade). Esse fato explica a dificuldade de aproximação por parte do CD, exigindo bastante cuidado com os ruídos do equipamento e sabores desagradáveis de medicamentos de uso rotineiro em odontologia.
