diapo 1 Flashcards
(8 cards)
1
Q
Síndrome
A
conjunto de signo y sintomas
estado morboso
2
Q
signo patognostico
A
demuestra de manera absoluta enfermedad
3
Q
diagnostico
A
identificación de una enfermedad
4
Q
la NOM-004
A
tiene como objetivo establecer los criterios objetivos y obligaciones del expediente clínico,
5
Q
puntos clave de la NOM-004
A
- guardar por 5 años la historia del paciente
- las notas deberán expresarse con lenguaje médico
3.información que debe tenerse en la historia clínica:
-interrogatorio
-exploración física
-resultados previos y actuales de estudios de laboratorio
-diagnósticos o problemas clínicos
-pronostico
-indicación terapéutica
-nota de evolución
-evolución y actualización del cuadro clínico
-signos vitales
6
Q
la NOM-024
A
regula los sistemas de información de registro electrónico para la salud
7
Q
puntos clave de la NOM-024
A
- el sistema debe utilizar la clasificación CIE-10
- debe permitir reportes estandarizados y personalizados
- debe autentificar a los usuarios orgs y dispositivos
- debe comunicar y transmitir datos de manera cifrada
8
Q
A