Dispneia Flashcards

(41 cards)

0
Q

5 Aferentes sensoriais?

A
Quimioreceptores
Mecanoreceptores
Receptores J
Receptores dos vasos sanguíneos pulmonares
Metaboreceptores
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Q

Eferentes motores respiratórios?

A

Músculos respiratórios

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2
Q

Localização quimioreceptores?

A

Corpos carotídeos e no bulbo

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3
Q

Como são ativados os quimioreceptores?

A

Por hipoxemia, hipercapnia aguda e acidemia

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4
Q

Localização mecanoreceptores?

A

Pulmões

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Q

O que estimula os mecanoreceptores?

A

Broncospasmo

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6
Q

O que sentem receptores J?

A

Edema intersticial

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7
Q

O que sentem receptores dos vasos sanguíneos pulmonares?

A

Alterações agudas da pressão arterial pulmonar

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8
Q

Onde se localizam metaboreceptores?

A

Músculo esquelético

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9
Q

Estímulo dos metaboreceptores?

A

Alterações da composição bioquímica local dos tecidos no exercício

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10
Q

Em que doenças existe discrepância entre estímulos eferentes e reaferentes?

A

Asma e DPOC

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11
Q

Como a ansiedade agrava a dispneia?

A

Hiperinsuflação.
Aumento do esforço para respirar.
Sensação de respiração insatisfatória.

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12
Q

DX Dispneia do sistema respiratório?

A

Vias respiratórias: Asma e DPOC
Parede torácica: cifoescoliose, miastenia gravis, Guillain-Barré, derrames pleurais
Parênquima pulmonar: infeções, exposição ocupacional ou auto-imunes

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13
Q

DX dispneia sistema cardiovascular?

A

CORAÇÃO ESQUERDO: doença arterial coronária, miocardiopatias
VASOS SANGUÍNEOS PULMONARES:
TEP, HTP, Vasculites
DOENÇAS PERICÁRDIO: pericardite constritiva e tamponamento cardíaco

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14
Q

DX Dispneia com sistemas respiratório e cardiovascular normais?

A

Anemia branda a moderada no exercício.
Obesidade.
Falta de condicionamento cardiovascular

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15
Q

Ortopneia é indicador de que patologias?

A

ICC.
Obesidade.
Asma desencadeada por refluxo esofágico

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16
Q

Dispneia noturna sugere?

17
Q

Episódios agudos e intermitentes de dispneia sugerem?

A

Isquemia miocárdica.
Broncospasmo.
Embolia pulmonar.

18
Q

Dispneia persistente crónica sugere?

A

DPOC
Doença pulmonar intersticial
Doença tromboembolica crónica

19
Q

Platipneia sugere?

A

Mixoma atrial esquerdo

Sindrome hepatopulmonar

20
Q

Indícios de aumento do esforço respiratório?

A

Retração supraclavicular.
Uso de músculos acessórios.
Posição de tripé

21
Q

O que é e o que sugere a existência de pulso paradoxal?

A

Queda de 10 mmHg da PAS durante a inspiração.

Asma aguda ou DPOC

22
Q

Movimentos paradoxais do abdómen sugerem…

A

Afunda na inspiração - Fraqueza do diafragma

Afunda na expiração - edema pulmonar

23
Q

Baquetamento dos dedos sugere…

A

Fibrosa pulmonar intersticial

24
1ro EX na dispneia?
RX Tórax
25
O que indica hiperinsuflação no CXR?
Doença pulmonar obstrutiva
26
O que indica volume pulmonar reduzido no CXR?
Edema ou fibrosa intersticial Disfunção diafragmática Limitação dos movimentos da parede torácica
27
Como distinguir Hipertensão venosa pulmonar de hipertensão arterial pulmonar?
Ampliação da circulação pulmonar nas zonas superiores (HT venosa) Dilatação das artérias pulmonares (HT arterial)
28
Derrame pleural unilateral sugere...
Carcinoma Embolia pulmonar IC
29
Derrames pleurais bilaterais sugerem...
ICC | Doença do colagéneo vascular
30
Quando fazer TAC na dispneia?
Suspeita de doença pulmonar intersticial | Suspeita de embolia pulmonar
31
Quando fazer ECO cardio na dispneia?
Disfunção sistólica HT Pulmonar Cardiopatia valvular
32
EX para diferenciar dispneia cardíaca de Respiratória?
Prova de esforço
33
Prova de esforço: o que indica que é sistema respiratório o responsável pela dispneia?
Atingir FC máxima prevista Ampliação do espaço morto Hipoxemia Broncospasmo
34
Prova de esforço: o que indica que é o sistema cardiovascular o responsável pela dispneia?
``` Atingir 85% FC Atingir limiar anaeróbio precocemente Aumento ou Diminuição excessivos da PA durante exercício Diminuição do índice de O2 Alterações isquémicas no ECG ```
35
TX dispneia?
1ro: corrigir o problema responsável 2do: O2 suplementar se Sat inf a 90% em repouso DPOC: Reabilitação pulmonar
36
Relação albumina e edema pulmonar?
Hipoalbuminémia não é suficiente para causar edema intersticial
37
O que mostra CXR no Edema Pulmonar Cardiogénico?
Espessamento peribrônquico Acentuação das tramas vasculares nas zonas superiores Linhas B de Kerley Preenchimento alveolar variado com distribuição peri-hilar
38
Sinais de edema pulmonar?
Roncos e sibilos
39
1ro sinais de edema pulmonar?
Dispneia aos esforços | Ortopneia
40
Fisiopatologia Edema pulmonar não cardiogénico?
Lesão do revestimento dos capilares pulmonares com extravasamento de proteínas e outras macromoléculas para os tecidos Disfunção do surfactante Shunt intrapulmonar com hipoxemia e redução da complacência pulmonar. Fibrose pulmonar