Distúrbios do Sódio

Question 1

quais os mecanismos de Homeostasia do sódio?

Answer 1

Centro da sede

Hormônio Antidiurético (ADH)

Question 2

quais são as Causas de Hiponatremia?

Answer 2

ralacionadas a Osmolaridade

• Isosmolar (isotônica)
• Hiperosmolar
• Hiposmolar

Question 3

quais são as causas Hiperosmolares?

Answer 3

Hiperglicemia acentuada

Manitol

Question 4

quais são as causas Isosmolares (isotônica)?

Answer 4

Hiperlipidemia

Hiperproteinemia

Question 5

quais são as causas Hiposmolares?

Answer 5

Hipervolêmica
Hipovolêmica
Euvolêmica
SIAD x síndrome cerebral perdedora de sal

Question 6

quais são as causas de hiponatremia hiposmolar Hipervolêmica?

Answer 6

Insuficiência cardíaca
Cirrose hepática
Insuficiência renal

Question 7

quais são as causas de hiponatremia hiposmolar Hipovolêmica?

Answer 7

Perda de sódio renal
(no urinário > 40 mEq/L)
- Síndrome cerebral perdedora de sal
- Diuréticos tiazídicos
- Hipoaldosteronismo
Perda de sódio extrarrenal
(no urinário < 20 mEq/l)
- Vômitos
- Diarreia
- Hemorragia

Question 8

quais são as causas de hiponatremia hiposmolar Euvolêmica?

Answer 8

Causas endócrinas

Polidipsia psicogênica

Question 9

quais são as causas de hiponatremia hiposmolar de Causas endócrinas?

Answer 9

Hipotireoidismo
Insuficiência suprarrenal
Síndrome da antidiurese inapropriada (SIAD)

Question 10

caracterize a Síndrome da antidiurese inapropriada (SIAD). Como se dá o Diagnóstico?

Answer 10

Excesso de hormônio
antidiurético (ADH)
Hiponatremia
Hipouricemia
Sódio urinário elevado (> 40)
Osmolaridade urinária
elevada (< 100)

Question 11

quais são as Causas de Síndrome da antidiurese inapropriada (SIAD)?

Answer 11

Câncer de pulmão oat cell
Acidente vascular encefálico
Traumatismo cranioencefálico
Medicamentos: carbamazepina e clorpromazina

Question 12

Síndrome cerebral

SIAD x síndrome cerebral perdedora de sal

Answer 12

perdedora de sal
- Hipovolemia
- Melhora da natremia e osmolaridade urinária após infusão de soro fisiológico (NaCl 0,9%)
SIAD
- Euvolemia

Question 13

qual o Tratamento Agudo?

Answer 13

Solução salina hipertônica (NaCl 3%)
Aumentar em até 12 mEq/L (ideal até 10 mEq/L) em 24 horas
- Síndrome da Desmielinização Osmótica

Question 14

qual o tramento na hiponatreamia crônico hipovolêmica?

Answer 14

Solução fisiológica

Question 15

qual o tramento na hiponatreamia crônica Hipervolêmica?

Answer 15

Diurético de alça
Restrição hidrossalina
Dieta hipossódica

Question 16

qual o tramento na hiponatreamia crônica Euvolêmica?

Answer 16

Restrição hídrica
Dieta hipersódica
Bloqueador de receptor de ADH

Question 17

quais são as Causas de Hipernatremia?

Answer 17

Incapacidade de ingerir líquidos
Diabetes insípidus
Diarreia osmótica

Question 18

qual o Tratamento Agudo de Hipernatremia?

Answer 18

Soro glicosado 5%
NaCl 0,45%
Reduzir em até 10 mEq/L em 24 horas (ideal 8 mEq/L)
- Complicação: edema cerebral

Question 19

qual o Tratamento Crônico de Hipernatremia?

Answer 19

Água potável

Question 20

qual o Tratamento de Hipernatremia na Diabetes insípidus?

Answer 20

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