Diurétique contourné distal Flashcards Preview

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Flashcards in Diurétique contourné distal Deck (30)
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1

MA

Inhibition compétitive du symporteur Na-Cl au niveau du site Cl-.

2

Effet (4)

Hypo-K-Mg-Na-Cl.
Diurèse
VD par action directe sur les muscles lisses des vaisseaux
Peu dose-dépendant

3

Indication (3)

Hypercalciurie
HTA,
rétention hydrosodée.

4

EI (plusieurs)

Effets métaboliques en fonction de la dose. Moins présent à 12,5-25 mg.
• Hypo-K  Arythmie
• Hypo-Na-Mg
• Hyper-Ca
• Alcalose métabolique
• Augmente LDL et TG
• Hyperglycémie, Urémie, goutte.
• Impuissance
• Photosensibilité
• Réactions allergiques cutanées

5

CI (3)

IR sévère,

encéphalopathie hépatique,

allergie aux sulfamides.

6

Interactions (4)

Anti-HTA, AINS, Lithium, Digoxine.

7

Hydrochlorotiazide
Classe

Thiazide

8

Hydrochlorotiazide
Dose

: 12,5-25-50-100 mg.

9

Hydrochlorotiazide
Début

2h.

10

Hydrochlorotiazide
Durée

6-12h.

11

Hydrochlorotiazide
Métabolisme

Aucun.

12

Hydrochlorotiazide
Élimination

Rénale

13

Hydrochlorotiazide
La plus puissante

Indapamide.

14

Chlorthalidone
Classe

Analogue

15

Chlorthalidone
Dose

50-100 mg

16

Chlorthalidone
Durée

24-72h.

17

Chlorthalidone
Élimination

Rénale.

18

Indapamide
Classe

Analogue

19

Indapamide
Dose

1,25-2,5 mg.

20

Indapamide
Durée

36h.

21

Indapamide
Élimination

: Hépatique.

22

Métolazone
Classe

Analogue

23

Métolazone
Dose

2,5-5 mg DIE.

24

Métolazone
Durée

24h.

25

Métolazone
Élimination

Rénale.

26

Métolazone
Efficace chez

Patient dysfonction rénal modérée à sévère.

27

Métolazone
Intérêt si

Synergie avec Lasix pour œdème aiguë. 2,5-10 mg DIE, jusqu’à 20 mg.

28

Fonction rénale
CL - 40

Perte d’efficacité.

29

Fonction rénale
CL - 30

Prendre un diurétique de l’anse comme furosémide.

30

Fonction rénale
CL - 10

Éviter.