DM Flashcards

1
Q

Diferencia entre DM1 y DM2

A

DM1: IR desde el 1°día
DM2: insulino resistente y luego IR

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Q

DM1, por qué se produce

A

Aumento de la auto inmunidad y los AC atacan a las células de langerhans B

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3
Q

DM2 factores

A

Ambientales y genéticos

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4
Q

Fisiopatología DM2

A
  1. Normoglicemia: IR en hígado y músculo. Páncreas aumenta producción
  2. Hiperglicemia postpandrial: IR en músculo y tejido adiposo. Sobreproducción de insulina.
  3. Hiperglicemia de ayuno: fallan las células B y disminuye síntesis
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5
Q

Manifestaciones del sd de resistencia a la insulina

A

Disglucemia
Dislipidemia aterogénica
Hiperuricemia
Hipercoagulabilidad
HT
SOP o ovario androgénico

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6
Q

Que es la Disglucemia?

A

Tolerancia disminuida a la glucosa

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7
Q

Triada de hiperglucemia

A

TAG alto
HDL bajo
LDL alto

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8
Q

DM1

A

Destrucción células beta
Deficiencia total de insulina
Auto inmune
Idiopática

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9
Q

DM2

A

Asociada a la resistencia a la insulina
Distintos fenotipos

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10
Q

Tipos de DM

A

1
2
Gestacional
Otros

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11
Q

Que cuadro podría presentar un px con DM1

A

Ceto acidosis

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12
Q

Por qué está precedida la DM2

A

Glucemia alterada de ayuno
Tolerancia disminuida a la glucosa

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13
Q

Complicaciones agudas de la DM

A

Insulinopenia
CAD
SHH
Crisis hiperglucemia aguda
Hipoglicemia

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14
Q

En ausencia de insulina ocurre

A

Hiperglicemia marcada
Aumento de cuerpos cetónicos

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15
Q

Síntomas cardinales de la insulinopenia

A

Polidipsia
Poliurea
Polifásica
Baja de peso
*visión borrosa, fatiga, neuropatía, debilidad

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16
Q

Tto de insulinopenia

17
Q

Que precede luego de una insulinopenia?

A

Cero acidosis diabética

18
Q

Clínica de uña cero acidosis diabética (CAD)

A

Deshidratación: poliurea, Polidipsia, oliguria, hipotensión
Acidosis metabólica: respiración kussmaul, aliento cetónico
Estado de conciencia: lucidez a obnulación

19
Q

Clínica del sd hiperglicemíco hiperosmolar (SHH)

A

Deshidratación: poliurea, Polidipsia, hipotensión, oliguria
S. Neurológicos: cc, focales, convulsiones

20
Q

Que puede ser una crisis hiperglicémica aguda?

21
Q

Por qué se puede dar una crisis hiperglicémica aguda?

A
  • dosis inadecuada
  • suspención Tto
  • infecciones
  • debut DM
  • pancreatitis, IAM, ECV, drogas, transgresión alimentaria
22
Q

Sd de hipoglicemia es caracterizada por

A

Triada de whipple con síntomas adrenergicos y neuroglucopénicos
Recuperación ad integrum

23
Q

Valor de la hipoglucemia

A

Menor a 70 mg/dl

24
Q

Clasificación hipoglucemia

A

Leve
Moderada
Grave

25
Hipoglucemia leve
Predominio de síntomas adrenérgicos
26
Hipoglucemia moderada
Síntomas drenérgico su neuroglucopénicos Autotto y terapia oral
27
Hipoglucemia severa
Necesita ayuda de un 3° para recuperación CV
28
Síntomas adrenérgicos
Palidez Taquicardia Hambre y frío Inquietud Parestesia de labios Sudoración Ansiedad Palpitaciones Náuseas
29
Síntomas neuroglucopénicos
Cansancio Cefale Dificultad concentración Lenta respuesta a estímulos visuales y auditivos Alteración en conducta Convulsiones Irritabilidad Visión borrosa Confusión Coma
30
Complicaciones crónicas de DM
1. Enfermedad vascular periférica 2. Enfermedad coronaria 3. Nefropatía 4. Alteraciones osteoarticulares 5. Pie diabético 6. Alteraciones cutáneas 7. Alteraciones oftalmológicas
31
Síntoma cardinal de la enfermedad vascular periférica
Claudicación interminente Dolor en reposo Necrosis y gangrena
32
Enfermedad vascular periférica Micro vascular en
Ojo y riñón
33
Enfermedad vascular periférica Marco vascular en
Coronarias, cerebrales t piernas
34
Manifestaciones clínicas de la enfermedad coronaria
- angina de pecho - IAM - IC - muerte súbita
35
Nefroptaías
IR y uremia Neuropatía crónica Neuropatía autonómica
36
Como se manifiesta la insuficiencia renal y uremia
Nefropatía membranosa
37
Manifestaciones sensitivas de la neuropatía diabética periférica
Dolor en EEII, exacerba en reposo, urente y fulgurante. Parestesia: alivio en ejercicio, marcha y frío Disminución sensibilidad táctil y termoalgesia y sensibilidad vibratoria.
38
Manifestaciones motoras de la neuropatía diabética periférica
Inseguridad en la marcha Disminución fuerzas Parecías Parálisis seguida de atrofia muscular Hiperreflexia y arre flexiva —> aquiliano y patelar