Doenças exantematicas

Question 1

Qual o sinal mais patognomônico de faringite por S. Pyogenes?

Answer 1

Petéquias no palato

Question 2

Quais os 4 tipos de lesões exantemáticas ?

Answer 2

Maculopapular
Papulo-vesciular
Petéquias/purpúrico
Nodular/ulcerativa

Question 3

Quais os 3 Cs do sarampo?

Answer 3

Tosse, conjuntivite e coriza

Question 4

Qual o tipo de lesão dermatológica do sarampo?

Answer 4

Exantema maculopapular morbiliforme

Question 5

Como é a progressão do exantema do sarampo?

Answer 5

Crânio-caudal, persiste de 5 a 6 dias, geralmente após fase prodrômica (3 a 5 dias)

Question 6

Quais as complicações neurológicas do sarampo?

Answer 6

Encefalite aguda ou pan-encefalite esclerosante subaguda (mais rara, tardia e mais comum em crianças <2 anos)

Question 7

Quais os 4 grupos mais suscetíveis às complicações de sarampo?

Answer 7

Crianças <5 anos
Gestantes
Adultos
Imunocomprometidos

Question 8

Qual vitamina tem efeito protetor e redutor de morbimortalidade em sarampo nos países em desenvolvimento?

Answer 8

A

Question 9

Quais as diferenças clínicas mais relevantes entre sarampo e rubéola?

Answer 9

Febre: mais baixa em rubéola do que em sarampo
Rubéola tem linfadenopatia importante
Rubéola não tem tanta coriza e conjuntivite
Sarampo: lesões de Koplik
Rubéola: manchas de forshceimer

Question 10

Qual doença causa a língua em fambroesa?

Answer 10

Escarlatina

Question 11

Quando há maior risco de rubéola congênita?

Answer 11

No primeiro mês de gravidez. Após o primeiro trimestre o risco é quase zero.

Question 12

Qual a diferença de exantema de origem viral ou não viral?

Answer 12

Nos virais o exantema é posterior ao quadro clínico, nas não virais, o exantema surge concomitantemente aos outros sintomas

Question 13

5 sinais e sintomas de rubéola

Answer 13

Febre baixa
Exantema maculopapular
Manchas de Forscheimer
Linfadenopatia (retroauricular e sub-occipital)
Artralgias

Question 14

Entre sarampo e rubéola, qual dos dois apresenta mais pacientes assintomáticos?

Answer 14

De 25 a 50% dos pacientes com rubéola são assintomáticos ou oligossintomáticos.

Question 15

Qual o agente etiológico da escarlatina?

Answer 15

Streptococcus pyogenes - grupo A

Question 16

Qual a principal manifestação clínica da escarlatina concomitante ao exantema?

Answer 16

Faringite estreptocócica

Question 17

Qual a principal faixa etária acometida por escarlatina?

Answer 17

Escolares e pré escolares
(Muito raro em pacientes <3 anos)

Question 18

Qual a manifestação cutânea ao final da escarlatina?

Answer 18

Descamação lamelar

Question 19

Qual doença corresponde ao sinais de Pastia e Filatov?

Answer 19

Escarlatina

Question 20

Qual o meio de disseminação do sarampo?

Answer 20

Tosse, espirro e contato com secreções de infectados

Question 21

Qual o meio de disseminação da escarlatina?

Answer 21

Secreções naso-faríngeas ou com feridas

Question 22

Qual o tratamento de primeira linha e em caso de alergia em pacientes com escarlatina?

Answer 22

Penicilina (principalmente amoxicilina)
Em caso de alergia:
1. Eritromicina
2. Azitromicina ou claritromicina

Question 23

Qual antibiótico tem resistência documentada nos pacientes com escarlatina ? Qual não tem?

Answer 23

Sem resistência documentada: beta-lactâmicos
Com resistência documentada: macrolídeos

Question 24

Quais outras 7 doenças são causadas por S. Pyogenes?

Answer 24

Pneumonia
Choque tóxico
Faringites
Impetigo
Erisipela
Celulites
Invasivas

Question 25

Qual o outro nome de exantema súbito?

Answer 25

Roséola

Question 26

Qual o quadro e história clínica clássica da roséola?

Answer 26

Lactente com febre alta e persistente de 72 horas. Após o terceiro dia a temperatura cai, concomitantemente ao surgimento de sintomas.

Question 27

Qual o agente etiológico da roséola?

Answer 27

Herpes vírus tipo 6

Question 28

Qual a característica do eritema infeccioso?

Answer 28

Ele tem um rush recorrente. Geralmente inicia com a fáceis em bofetada.

Question 29

Qual a característica do exantema varicela?

Answer 29

Exantema maculopapular que evolui para vesículas e, depois, crostas. Os cortamentos são sucessivos, o que gera polimorfismo regional.

Question 30

Quais os 5 tipos de complicações de varicela?

Answer 30

Herpes Zoster Pneumonias Infecções de pele Complicações neurológicas Hematológicas

Question 31

Em que período ocorre a transmissão de sarampo causadora de doença perinatal?

Answer 31

A mãe tem manifestações de 5 dias antes até 2 dias após o parto. Em outro período a doença é mais leve, pois há passagem de anticorpos ao feto.

Question 32

Qual enterovirose está em surto?

Answer 32

Mão-pé-boca/coxsachie

Question 33

Quais doenças podem gerar exantema principalmente após prescrição inadequada de antibiótico?

Answer 33

CMV e EBV