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Flashcards in DSTs Deck (53):
1

Vaginose - agente

Gaednerella vaginalis

2

Vaginose: critérios de Amsel

3 de 4
1) corrimento branco-acinzentado, fino, homogêneo
2) ph MAIOR que 4,5
3) teste das aminas (whiff) positivo
4) clue cells

3

Tto vaginose

Metronidazol 500 mg 12/12h 7d

4

Tto vaginose em gestante no primeiro trimestre

Clindamicina VO, apesar do metronidazol ser seguro

5

Agente candidíase de REPETIÇÃO

Candida NÃO albicans

6

Candidíase características

Prurido
Corrimento Branco-acinzentado, em nata
Ph menor que 4,5
Pseudo-hifas ou espetos

7

Tto candidíase

Miconazol 7 noites ou nistatina 14 noites ou fluconazol 150 mg VO, em dose única

8

Candidíase de repetição - Neuro de episódios e tto

4 ou mais ep/ano
1cp de 150mg de fluconazol nos dias 1, 4 e 7 e depois 1cp/ sem por 6 meses

9

Agente tricomoníase

Trichomonas vaginalis

10

Tricomoníase - caraterísticas do corrimento:

Amarelo-esverdeado, bolhoso
ph MAIOR que 5
Colo em framboesa
Protozoário Movel
PODE ter whiff +

11

Tto tricomoníase

Metronidazol 500mg VO 12/12h 7dias ou 2g VO dose única

Tratar parceiro, rastrear outras dsts, reforçar uso de condom

12

Agentes cervicite

Gonococo e clamidea

13

FR para cervicite

Transmissão sexual (secaria precoce, múltiplos parceiros, outras dsts..)

14

Características da cervicite

Corrimento cervical, colo hiperemiado, friável, sinosorragia e dispareunia

15

Tto cervicite

Gonococo - ceftriaxona IM 500mg ou cipro vo

Clamidea - azitromicina Vo ou doxaciclina vo

16

Oq é marsupializaçao

"Buraquinho" que não fecha para bartolinite

17

Agentes DIP

Gonococo e clamidea e deposinfica polimicrobiana

18

Diagnóstico de DIP

3 maiores + 1 menor
Ou
1 critério elaborado

19

Critérios maiores de DIP

DOR: hipogastrica, abexigam e à mobilização do colo

20

Critérios menores de DIP

Febre
Leucocitose
Aumento de VHS ou PCR
Cervicite
Gonococo/ clamidea comprovado

21

Critérios ELABORADOS de DIP

Endometrite na biópsia
Abscesso tubo-ovariano ou no fundo de saco
DIP na laparoscopia

22

Classificação de MONIF

Para DIP

1) não complicada - ambulatorial
2) com peritonite
3) oclusão de trompa ou abscesso tubo-ovariano
4) abscesso maior que 10cm ou roto

2, 3 e 4 são tto hospitalar (se 4, além de hospitalar é cirúrgico)

23

Tto ambulatorial de DIP

MONIF 1(sem peritonite)

Ceftriaxona 500 mg em dose única +
Doxiciclina 100mg VO 12/12h 14d +
Metronidazol 500mg VO 12/12h 14d

REAVALIAR em 48-72h

24

Tto hospitalar DIP

MONIF 2, 3 ou 4
Com clinda e genta EV

Se MONIF 4 (abscesso maior que 10c ou roto), o tto deve ser CIRÚRGICO!

25

Corrimento uretral
Agente e tto

Diplococo g neg - Gonococo : ceftriaxona
Clamidea: azitro

Uretrite=cervicite

26

Úlceras genitais múltiplas

Herpes
Cancro mole
Donovanose

27

Úlceras genitais dolorosas

Herpes (fundo limpo) e cancro mole (fundo sujo)

28

Úlceras indolores

Sifilis
Linfogranuloma
Donovanose

29

Úlceras que fistulizam linfonodos

Cancro mole e lindogranuloma

30

Haemophilus ducreyi

Cancro mole

31

Múltiplas úlceras, dolorosas, fundo sujo, adenopatiq que fistuliza para 1 orifício

Cancro mole

32

Tto cancro mole

AZITRO 1g em dose única ou ceftriaxona 500mg IM

33

Tipo de herpes da úlceras genital

Herpes simples tipo 2

34

Vesículas e úlceras dolorosas e limpas
Adenopatia dolorosa que não fistuliza

Herpes

35

Tto herpes

Aciclovir 400mg 3 vezes ao dia por 7 dias +sintomáticos (analgésico, banhobde assento, anti-séptico)

Se for na recorrência, trata apenas 5 dias

36

Dg Sifilis

1 teste treponemico e 1 não treponemico

Se primária, o padrão ouro é o CAMPO ESCURO

VDRL faz seguimento - trimestral (se gestante é mensal)

37

Tto sifilis primeira e secundaria

2.400.000 UI, IM em dose única

38

Tto sifilis terciária ou indeterminada

3 vezes de 2.400.000

39

Tto de sifilis inadequado na gestação

Incompleto
Outra droga que não penicilina
Concluído ensinar 30 dias do parto

40

Clamydia trachomatis L1, L2,L3

Linfogranuloma

41

Pápula/ úlcera indolor, adenopatia dolorosa qse fistuliza em Bico de Regador

Linfogranuloma

42

Tto linfogranuloma

Doxiciclina VÓ 12/12h 14-21dias

43

Klebsiella granulomatis / calymmatobacterium

Donovanose

44

Úlceras profunda, indolor e crônica

Donovanose
Biópsia: corpúsculo de donovan

45

Tto donovanose

Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 21dias (ou até desaparecer a lesão - pelo menos 21d)

46

Violência sexual
Profilaxia hep B

Vacina e imunoglobulina (se não for vacinado)

47

Profilaxia HIV

Tenofovir + lamivudina + dolutegravir até 72h

48

Profilaxia sifilis

Pen benzatina 2,4 milhões em
Dose única

49

Profilaxia clamidia e cancro mole

Azitromicina 1g VO em dose única

50

Profilaxia gonococo

Ceftriaxona 500mg IM em
Dose única

51

Profilaxia tricomoníase

Metronidazol 2g - mas interfere com anti retrovirais - esperar por 28d após anti retroviral

52

Resumo profilaxia em violência sexual

Vacina e Ig para hep B
Tenifovir, lamivudina e dolutegravir
PEN benzatina
Azitromicina
Ceftriaxona

53

Atendimento de violência sexual

Acolhimento
Sugerir BO, mas não exigir
NOTIFICAÇÃO IMEDIATA ao sinam (se menores de 18 anos, notificar tb o conselho tutelar)