Dyspnée aigue Flashcards

1
Q

Insuffisance cardiaque T

A

Subit
variable (minutes- heures)

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2
Q

Signes et symptômes d’instabilité respiratoire

A

Travail respiratoire accru (tirage important)
Respiration bruyante (stridor, wheezing)
Altération de l’état de conscience (agitation, somnolence, inconscience)
Cyanose ou désaturation
Altération du rythme cardiaque
Hypotension ou hypertension associée
Auscultation pulmonaire asymétrique

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3
Q

Insuffisance cardiaque Q

A

Variable

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4
Q

Signes et symptômes d’instabilité respiratoire

A

Travail respiratoire accru (tirage important)
Respiration bruyante (stridor, wheezing)
Altération de l’état de conscience (agitation, somnolence, inconscience)
Cyanose ou désaturation
Altération du rythme cardiaque
Hypotension ou hypertension associée
Auscultation pulmonaire asymétrique

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5
Q

Pneumothorax T

A

Subit
Jours

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6
Q

Bronchospasme éléments discriminants

A

Wheezing
Tirage
Sibilances
Temps expiratoire augmenté

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7
Q

Pneumonie Q

A

Parfois râles audibles
Intensité variable

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8
Q

Anxiété Q

A

Variable

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9
Q

Insuffisance cardiaque P

A

Provoqué par : effort
Pallié par : repos

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10
Q

Pneumothorax contexte clinique

A

Tabagisme
Jeune homme grand et mince
MPOC

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11
Q

Pneumothorax Q

A

Variable

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12
Q

Pneumothorax E/P labo

A

Tachycardie
tachypnée
parfois désaturation
parfois hypotension avec coeur droit
pas de vibrations vocale
tympanisme
pas de murmure vésiculaire
ECG : tachycardie sinusale
Gaz : N ou altéré
RX anormale

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13
Q

Insuffisance cardiaque contexte clinique

A

MCAS
Facteurs de risque vasculaires
Fraction d’éjection diminuée
cardiomyopathies connues
âge

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14
Q

Anxiété R

A

-

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15
Q

Anxiété T

A

Subit
plusieurs minutes

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16
Q

Bronchospasme E/P labo

A

Voir signes associés
ECG : tachy sinusale
Gaz : alcalose +/- hypoxémie; si sévère : acidose métabolique avec hypoxémie
RX : trappage

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17
Q

Anxiété S

A

Douleur thoracique
diaphorèse
tremblements
engourdissements
étourdissements
tachycardie
HTA

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18
Q

Insuffisance cardiaque S

A

Orthopnée
DPN
oedème périphérique
anomalie des signes vitaux
hypoxémie
TVC
B3
crépitants
congestion hépatique
oedème MI

19
Q

Pneumothorax S

A

Douleur thoracique subite latéralisée
+ toux
crachats colorés
fièvre
dyspnée
parfois hémoptysies
altération des signes vitaux

20
Q

Anxiété E/P labo

A

ECG : tachy sinusale
Gaz : Alcalose respiratoire sans hypoxémie
RX normale

21
Q

Anxiété contexte clinique

A

Contexte anxieux
stress
insomnie

22
Q

Pt avec dyspnée aigue: Première action thérapeutique

A

Donner de l’oxygène (attention à hypercapnie: on ne veut pas augmenter la vitesse de dissociation du CO2 pour empirer l’hypercapnie)

23
Q

Bronchospasme contexte clinique

A

Exacerbation d’un asthme chronique
exposition à un allergène
infection virale
réaction anaphylactique

24
Q

Pneumothorax P

A

Pallié: Ponction à l’aiguille si sous tension

25
Q

Pneumonie P

A

Pallié par :
bronchodilatateurs si
bronchospasme associé
antibiotiques

26
Q

Embolie pulmonaire Q

A

Variable

27
Q

Pneumothorax éléments discriminants

A

Traumatisme
jeune homme grand et mince
MPOC
Douleur thoracique subite latéralisée
Altération des signes vitaux
Pas de vibrations vocales
Pas de murmure vésiculaire
RX anormale

28
Q

Pneumonie contexte clinique

A

Infection respiratoire

29
Q

Pneumonie E/P labo

A

↑ vibrations vocales
matité localisée
baisse murmure vésiculaire
crépitants
souffle tubaire du côté atteint
ECG : tachycardie sinusale
Gaz : Variable
RX : consolidation pulmonaire

30
Q

Anxiété P

A

P:
Contexte anxieux
Stress
Isomnie

31
Q

Insuffisance cardiaque E/P labo

A

ECG aide à identifier cause
Gaz: hypoxémie ± acidose
RX diagnostic
Echocardio: FE<45%

32
Q

Embolie pulmonaire S

A

Phlébite MI
douleur thoracique aigue de type pleural latéralisée
hypoxémie
tachycardie
désaturation
parfois hypotension et signes de coeur droit si sévère
dyspnée
tachypnée
fièvre légère

33
Q

Pneumonie S

A

Toux
crachats colorés
fièvre
dyspnée
douleur thoracique augmentée à la respiration
Parfois hémoptysies

34
Q

Bronchospasme prévalence

A

Très fréquent

35
Q

Pneumonie T

A

Progressif
Plusieurs jours

36
Q

Embolie pulmonaire T

A

Subit
heures/jours

37
Q

Embolie pulmonaire E/P labo

A

Voir signes associés
ECG : tachycardie sinusale (parfois S1Q3T3)
Gaz : hypoxémie
RX normale, parfois épanchement
pleural ou zone d’infarctus pulmonaire visible

38
Q

Bronchospasme P

A

Provoqué par :
Effort
froid
exposition à un allergène
irritants de l’air
tabac
Pallié par :
Bronchodilatateurs

39
Q

Bronchospasme Q

A

Wheezing audible
Intensité variable

40
Q

Bronchospasme S

A

Tirage
sibilances
temps expiratoire augmenté
désaturation

41
Q

Embolie pulmonaire éléments discriminants

A

Thrombophilie
ATCD de TPP
immobilisation récente
néoplasie
hormonothérapie
Phlébite MI
douleur thoracique aigue de type pleural latéralisée
hypoxémie
tachycardie
tachypnée
fièvre légère

42
Q

Embolie pulmonaire contexte clinique

A

Thrombophilie
ATCD de TPP
immobilisation récente
néoplasie
hormonothérapie

43
Q

Bronchospasme T

A

Subit
de quelques minutes à quelques heures

44
Q

Première action thérapeutique d’insuffisance respiraoite

A
  1. Soutien ventilatoire
  2. Placer sous moniteur cardiaque
  3. Ouvrir voie veineuse (mettre cathééter dans veine pour injecter Rx/diminuer TVC)