Emergência médica - Dispnéia + DPOC + Insuficiência Respiratória Flashcards Preview

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Flashcards in Emergência médica - Dispnéia + DPOC + Insuficiência Respiratória Deck (38):
1

Pode ser de origem:

Cardiaca ou Respiratoria

2

Exames básicos de rotina:

Radiografia, ECG e Gasometria

3

Exames Complementares:

HC, Espirometria, Oximetria de pulso, pró-BNP e troponinas.

4

Classificação MRC:

Grau de 0-4

5

Grau 0:

Dispneia em esforços extremos, ao correr ou subir escadas

6

Grau 1:

Dispneia ao andar depressa ou subidas leves

7

Grau 2:

Dispneia ao caminhar normalmente

8

Grau 3:

Dispneia ao caminhar menos de 100m

9

Grau 4:

Dispneia para atividades habituais

10

Tratamento:

Oxigenoterapia,

11

Dipneia intensa, sudorese, cianose, turgência jugular, taquicardia, hipotenso, MV ausente à direita, dor toracica repentina após jogo de futebol seguida de falta de ar:

Pneumotórax

12

Tratamento do Pneumotórax:

Toracocentese descompressiva

13

Dispneia há 6 meses, apresentou quadro anteriormente, piora ao esforço, dor retroesternal de fraca intensidade, HAS e DM:

Angina estável, com obstrução parcial de vaso coronariano por placa aterosclerótica

14

Exames (Angina estavel):

Teste ergométrico, Ecocardiografia e Arteriografia com doppler

15

Principais causas:

DPOC, Asma, TEP, IAM e ICC

16

Sugere Dispneia de origem pulmonar:

Sibilância, Murmúrios diminuídos, Baqueteamento digital e Aumento do diâmetro torácico

17

Sugere Dispneia de origem cardíaca:

Ortopnéia, Edema de mmii, Turgência jugular e Sopro valvar

18

Sugere Dispneia de origem Neuromuscular:

História de fraqueza muscular progressiva, Atrofia muscular e Incapacidade de realizar manobras deficitárias

19

Dispneia de origem cardiaca pode ser por:

Disfunção diastólica ou sistólica

20

Dispneia de origem respiratória pode ser pelo:

Pulmão, Pleura ou Vasos

21

9 perguntas básicas para caracterizar a Dispneia do paciente:

A crise é aguda? inedita? O que desencadeou? Relacionada ao esforco? Tem febre? Dor toracica, ortopneia ou DPN? Fenomenos perifericos de ICC? Atopia? Periodica?

22

Insuficiência Respiratória Hipoxêmica por Pneumonia:

Alteração V/Q por V diminuido

23

Critérios de Anthonisen (Agudização da DPOC):

Dispneia, Volume e Purulência do escarro

24

Alterações da gasometria na DPOC:

Hipóxia, pH normal e Acidose respiratória crônica

25

Acidose agudizada (DPOC):

pH baixo e Hipercapnia

26

principal causa de agudização da DPOC:

Infecção viral, entretanto deve-se tratar sempre com antibiótico devido a doença estrutural ser de alto risco para infecções bacterianas

27

Tipos de Insuficiência Respiratória:

Hipoxêmica e Hipercapnica

28

Mecanismos de Insuficiência Respiratória Hipoxêmica:

Shunt, Espaço morto, Hipoventilação e Difusão.

29

IR Hipoxêmica por Shunt:

Pneumonia

30

IR Hipoxêmica por Espaço morto:

TEP, Choque ou ICC

31

Causas de IR Hipercapnica:

Depressão do Centro respiratório, Placa mioneural disfuncionante, Patologia da Parede torácica e Obstrução de Via aérea

32

Parâmetros de Classificação da Dispneia:

Fala, Nível de consciência e Sinal de esforço respiratório

33

Dispneia Leve:

Agitado, inquieto e frases completas

34

Dispneia Moderada:

Ansioso, sonolento e frases entrecortadas

35

Dispneia Grave:

Forte sonolência, monossilábico, taquipneico, tiragem intercostal, batimento da asa de nariz, contratura do ECM, fossas subclaviculares e posição sentada com tronco pra frente ("FOME DE AR")

36

Paciente cansado, edema de mmii, ascite, distensão abdominal, turgencia jugular e dispneia progressiva:

Disfunção sistólica

37

Paciente estava bem, mas agora com dispneia subita e rebaixamento de sensório:

Disfunção diastólica

38

Principais causas cardíacas:

Emergência hipertensiva, IAM e Arritmias

Decks in Medicina Interna Class (194):