Endocrinologia Flashcards

(119 cards)

1
Q

Hormonas que derivan de la Tirosina

A

Catecolaminas
Hormonas tiroides

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Q

Hormonas que derivan del Triptofano

A

Melatonina

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Q

Ejemplos de receptores enzimáticos

A

Tirosin-cinasa

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4
Q

Que es la retroalimentación negativa

A

Cuando se inhibe la producción de una hormona por la producción de una segunda hormona

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Q

Que es la regulación por retroalimentación positiva

A

Cuando la liberación de una segunda hormona estimule la liberación de una primera hormona

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6
Q

Que es el control de liberación hormonal por producto

A

Cuando el producto inhibe la síntesis de una hormona

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7
Q

Que es la sinergia hormonal

A

Cuando dos o más hormonas que tienen la misma función en el cuerpo están presentes al mismo tiempo

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8
Q

Ejemplos de sinergia hormonal

A

Cortisol, glucagón y Epinefrina

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9
Q

Que es la permisividad hormonal

A

Cuando una hormona no puede hacer su efecto sin la presencia de otra hormona

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10
Q

Ejemplo de permisividad hormonal

A

Las hormonas tiroideas en las hormonas gonadotropinas

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11
Q

Que es antagonismo hormonal

A

Cuando dos hormonas tienen efectos contrarios

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12
Q

Ejemplos de antagonismo hormonal

A

Glucagón e Insulina

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13
Q

Ejemplos del eje hipotalamo-hipofisis

A

Oxitocina
Vasopresina
Prolactina
Hormona del crecimiento
Eje hipotalamo-hipofisis-gonadas
Eje hipotalamo-hipofisis-tiroides
Eje hipotalamo-hipofisis-adrenal

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14
Q

Hormonas que no forman parte de los ejes

A

Melatonina
Insulina
Paratiroides

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15
Q

Como se lleva a cabo la liberación de las hormonas liberadoras del hipo tálamo en la adeno-hipofisis

A

Se secretan en la eminencia media
Van al sistema porta
De ahí a la adeno-hipofisis

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16
Q

Diferencias entre ADH y oxitocina

A

Se diferencian en dos aminoácidos

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17
Q

Donde se sintetiza la oxitocina

A

En el núcleo para ventricular

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18
Q

Funciones de la oxitocina

A

Eyección de la leche en la lactancia
Contracción del músculo liso del utero

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19
Q

Cuáles son los pasos para la acción de la oxitocina en el utero

A

El bebé hace presión en el canal del parto
Los mecanoreceptores detectan la presión y mandan señales aferentes al hipotalamo
El hipotalamo responde con señales eferentes al secretar oxitocina en la neurohipofisis y de ahí al torrente sanguíneo para tener su acción en el utero
Tiene un feedback positivo hasta que el bebé nace

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20
Q

Para que se usa la oxitocina en una ruptura uterina

A

Para controlar el sangrado

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21
Q

Funciones de la vasopresina

A

Vasoconstriction
Reabsorción de agua

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22
Q

Donde se sintetiza la vasopresina

A

En el núcleo supra-óptico

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23
Q

Cuáles son los receptores de la vasopresina

A

V1: Gq presentes en los vasos sanguíneos
V2: Gs presentes en el Riñon para la reabsorción de agua

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24
Q

Que condiciones se ocupan para que se tenga un efecto de vasoconstricción por parte de la vasopresina

A

Perdida del 5-10% de sangre

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25
Que condiciones se ocupan para que la vasopresina reabsorba agua
Que la osmolaridad aumente un 1%
26
En que condiciones se libera ADH
Deshidratación Alto consumo de sal
27
En qué consiste la diabetes insípida hipotalamica familiar
Causada por una mutación autosomica dominante en el gen de la vasopresina la cual causa un mal plegamiento que lleva a la acumulación que produce muerte celular
28
En qué consiste la diabetes insípida nefrogenica congénita
Una mutación ligada al X en el receptor V2 de la vasopresina o una mutación en los canales de aquaporina
29
Que fármacos pueden llevar a una diabetes insípida
Litio y anfotericina B
30
Que hormonas producen las células acidofilas
Somatotropos: hormona de crecimiento Lactotropos: prolactina
31
Que hormonas producen las células basofilas
Corticotoropos: ACTH Tirotropos: TSH Gonadotropos: FSH y LH
32
Que receptor tiene la hormona de crecimiento
Receptor ligado a enzimas, JAK cinasa
33
Porqué tenemos picos altos de hormona de crecimiento y momentos en los que no existe secreción de la hormona
Debido a que es secretada junto con su inhibidor el cual es la Somatostatina
34
Que moléculas regulan la secreción de hormona de crecimiento
Moléculas que estimulan: GHRH y grelina Moléculas que inhiben: IGF-1, Somatostatina y GH por retroalimentación negativa
35
Funciones de la hormona de crecimiento
Crecimiento: estimula el crecimiento longitudinal de los huesos largos a través de estimular la diferenciación celular del cartílago de crecimiento. Metabólicos: estimula la síntesis de proteínas y la degradación del tejido adiposo
36
Cuáles son las consecuencias de la sobreproducción de hormona de crecimiento
En niños es gigantismo, crecimiento de huesos largos sin deformidad En adultos es acromegalia: deformación de los huesos de la mandíbula, frente y craneo debido a que ya se cerró la línea epífisis. Ocasionado por un adenoma de somatotropos
37
Que ocasiona la deficiencia de hormona de crecimiento
Enanismo: baja estatura y baja densidad ósea Adultos: baja densidad ósea, baja masa muscular y alteraciones metabólicas
38
Receptor de la prolactina
JAK cinasa
39
Que células secretan prolactina
Lactotropos Existen células indiferenciadas que pueden producir tanto hormona de crecimiento como prolactina, las cuales terminan secretando prolactina por acción de estrógenos
40
Factores liberadores de la prolactina
Somatostatina Oxitocina Vasopresina
41
Factores inhibidores de la prolactina
Dopamina GABA Acetilcolina
42
Funciones de la prolactina
Lactancia Sistema inmune Angiogenesis
43
Función en la lactancia
Mamogénesis: crecimiento y desarrollo de la mama Lactogenesis: estimula la captación de aminoácidos, glucosa y la síntesis de lactosa para la formación de la leche Lactopoyesis: la succión estimula la producción de leche
44
Función de la prolactina en el sistema inmune
Lo regula y lo inhibe, tratamiento para la artritis
45
Función de la prolactina en la angiogenesis
Corte porteo lítico de la prolactina para formar vaso inhibina la cual inhibe la síntesis de nuevos vasos sanguíneos
46
Causa de la hiperprolactinemia
Prolactinoma: tumor en la pituitaria
47
Síntomas de la hiperprolactinemia
Galactorrea: producción excesiva de leche sin estar lactando Ginecomastia: aparición de mamas en hombres Amenorrea: se inhibe la producción de GnRH lo cual lleva a infertilidad
48
Pasos para la secreción de las hormonas tiroideas
El hipotalamo secreta TRH al sistema porta Del sistema porta viaja la TRH hasta unirse a sus receptores en la adeno Se une a sus receptores Gq que van a producir TSH
49
Que activa la TSH
El transportador NIS en los tirocitos
50
Función del transportador NIS
Incorporar sodio y yodo al interior de la célula
51
Pasos para la formación de T3 y T4
El yodo por la peroxidasa se incorpora al coloide en su forma molecular La tiroglobulina contiene residuos de Tirosina los cuales con el yodo forman MIT y después se forman DIT Dos DIT forman T4 Un DIT y un MIT forman T3
52
Pasos para la formación de T4 y T3
Se endocita por pinocitosis gotas de coloide Se fusiona son lisosomas y se degradan para liberar T4 y T3
53
Funciones del tirocito
Colectan y transportan yodo Sintetizan tiroglobulina y la secretan al coloide Fijan el yodo a la tiroglobulina
54
Función de la TSH
Transporte de yodo Síntesis de tiroglobulina Pinocitosis
55
Características de la T3 y T4
Son Lipofílicos T4 tiene más vida media pero está en su forma inactiva T3 tiene menor vida media pero está en su forma activa La T3 se forma a partir de T4 por una desiodaza
56
Receptores de T3 y T4
Receptores intracelulares que forman un heterodimero con el ácido retinoico
57
Regulación de la TSH
Retroalimentación negativa por parte de la T3 y T4 Dopamina Glucocorticoides
58
Funciones del eje tiroideo
Termogénesis: al incrementar la expresión de la bomba ATPasa Promuévenos lipogenesis y lipolisis Disminuyen el colesterol, al expresar los receptores LDL Sistema nervioso central: incrementan la expresión del RNAm de la proteína básica de mielina Aumentan la sensibilidad a las catecolaminas Estimula el crecimiento: al aumentar la secreción de hormona de crecimiento Regulación de la función reproducción
59
Que es el hipertiroidismo
Ocasionando por la enfermedad de graves, son anticuerpos estimulan los receptores de TSH T3 y T4 elevados y TSH bajos
60
Que es el hipotiroidismo
Enfermedad de hashimoto, anticuerpos que destruyen a los tirocitos Hipotiroidismo primario
61
Hipotiroidismo secundario
Fallo hipofisiario o hipotalamico Secundario a tumores, isquemia y traumatismo, reducción de TSH y TRH
62
Hipotiroidismo congénito
Cretinismo, bebes con deficiencia de desarrollo en el sistema nervioso central Cretinismo
63
Bocio por deficiencia de yodo
No se sintetizan hormonas tiroideas e incrementa TSH y promueve el crecimiento de la glándula
64
Signos y síntomas de hipotiroidismo
Hinchazón facial Bradicardia Frío Personas con aumento de peso
65
Signos y síntomas del hipertiroidismo
Personas muy flaquitas Protrusion ocular y exofltamos Taquicardia y calor
66
Tratamiento para el hipotiroidismo
Levotiroxina
67
Tratamiento del hipertiroidismo
Yodo radioactivo
68
Pasos para la secreción de ACTH
La hormona liberadora de CRH se secreta en el hipo tálamo y de ahí al sistema porta En al adeno se une a su receptor Gs y secreta ACTH que va a la circulación y a la glándula supra renal
69
Como se divide la glándula supra renal
Corteza y médula
70
Que secreta la zona glomerular
Mineralocorticoides como aldosterona
71
Que secreta la zona fascicular
Glucocorticoides como el cortisol
72
Que secreta la zona reticular
Andrógenos
73
Como se regula el sistema de mineralocorticoides
Por el sistema renina-angiotensina La ACTH los niveles de potasio
74
Función de la aldosterona
Reabsorción de sodio y excreción de potasio
75
Cuáles son los pasos para la secreción de aldosterona
La presión baja es detectada por los baroreceptores en el riñón Se promueve la liberación de Retina la cual desdobla el angiotensinogeno producido en el hígado El angiotensinogeno se convierte en angiotensina 1 que más tarde se convierte en angiotensina 2 La angiotensina 2 media la síntesis de aldosterona La aldosterona se une con su receptor en la zona glomerular del riñón y activa genes relacionados con la bomba de sodio y potasio
76
Regulación de la secreción de cortisol
La ACTH y CRH son estimuladas por el estrés, ritmo circadiano y la luz El cortisol ejerce feedback negativo para la síntesis de ACTH y CRH
77
Funciones del cortisol
Metabolismo de la glucosa: aumenta los niveles de glucosa en sangre Metabolismo de lípidos: incrementan y disminuyen la concentración de ácidos grasos aumentando su concentración en la parte superior y disminuyéndola en la parte inferior Metabolismo de proteínas: aumenta su degradación para la gluconegenesis Inhibe la respuesta inmunitaria
78
Qué pasa si en el feto no se produce cortisol
La ACTH aumenta porque no existe feedback negativo y existe producción excesiva de andrógenos lo que lleva a virilizacion del feto
79
Que es el síndrome de Cushing
Producción excesiva de cortisol
80
Síndrome de Cushing endógeno
Síndrome de Cushing independiente de ACTH: tumor en La glándula suprarrenal, aumento de cortisol y bajos niveles de ACTH y CRH Síndrome de Cushing dependiente de ACTH: tumores en la adeno-hipofisis causa más común de Cushing endógeno
81
Síndrome de Cushing exógeno
Administración excesiva de cortisol
82
Signos y síntomas de la enfermedad de Cushing
Cara de luna llena Aumento de catabolismo proteico: debilidad y desgaste muscular, estrías abdominales Almohadillas de grasa Cambios en el temperamento Diabetes mellitus Inmunosupresion
83
Que es la enfermedad de Addison
Reducción de los niveles de cortisol Primaria: las glándulas no producen suficiente cortisol debido a un tumor, adenoma Secundaria: la hipofisis no secreta suficiente ACTH
84
De que se encarga la FSH
Gametogénesis
85
De que se encarga la LH
Síntesis de hormonas
86
Donde se une la LH en el testiculo
A las células de leydig para la producción de testosterona la cual viaja a las células de sertoli para producir espermatogénesis
87
En donde se une la FSH
En las células de sertoli para favorecer la espermatogénesis Produce la proteína ligadora de andrógenos que aumenta la cantidad de testosterona Produce inhibina la cual inhibe la producción de FSH
88
Funciones de la testosterona
Crecimiento del escrito, prostata, vesículas seminales y pene Crecimiento del músculo esquelético Crecimiento de laringe Estimula el crecimiento de vello Metabolismo de la glucosa: promueve la absorción de glucosa en respuesta a la insulina
89
A donde se une la LH en el Ovario
A las células de la teca para formar andrógeno También permite la producción de progesterona en el cuerpo luteo
90
A donde se une la FSH en el ovario
Células de la granulosa para la síntesis de la enzima aromatasa la cual produce estrógenos a partir de testosterona También produce inhibina
91
Que es el ciclo folicular
La FSH hace que las células foliculares inicien su diferenciación en células de la granulosa y las células del estroma ovárico en células de la teca Iniciamos la producción de estrógenos
92
Que ocurre durante la fase ovulatoria
Los estrógenos tienen un feedback positivo para la producción de LH La LH permite la producción de proteasas que degradan el folículo para la liberación del ovocito
93
Que ocurre durante la fase luteal
El cuerpo luteo produce estrógenos y progesterona los cuales inhiben la secreción de GnRH
94
Que ocurre durante la fase proliferativa del utero
Los estrógenos promueven la diferenciación y proliferación del endometrio
95
Que ocurre durante la fase secretora del endometrio
Los estrógenos promueven la vascularizacion del endometrio Progesterona promueve la secreción de leche en las glándulas endometriales Si existe implantación la fase continua
96
Que ocurre durante la fase post-luteal
La degeneración del cuerpo luteo, los niveles de progesterona y estrógenos caen Se desprende la capa funcional del endometrio
97
Que sucede si existe embarazo
Se implanta el blastocisto, el trofoblasto genera hormona gonadotropica corionica humana la cual inhibe GnRH
98
Función de los estrógenos
Maduración de caracteres sexuales secundarios Proliferación del endometrio y del tejido mamario
99
Función de los estrógenos a nivel periférico
Hígado: aumenta los receptores LDL Vasos sanguíneos: promueve la vasodilatación Hueso: impide la fuga de calcio Aumenta la síntesis de factores de coagulación Neuroproteccion
100
Que es el hipogonadismo
Cuando las glándulas sexuales del cuerpo producen poca o ninguna hormona
101
Que es el síndrome de Turner
Perdida completa o parcial del cromosoma X Produce una insuficiencia ovarica precoz Presentan osteoporosis, enfermedades cardiovasculares, hepatopatia y alteraciones cognitivas
102
Que es el síndrome de kinefelter
Un cromosoma extra en los hombres Lleva a un crecimiento anormal de testiculos , no hay espermatogénesis, Ginecomastia lo cual aumenta el riesgo de cancer de mama, reducción de masa muscular y de vello
103
Que es el síndrome de Shegan
Cuando el tejido de la adenohipofisis sufre isquemia y muerte celular
104
Síntomas del síndrome de Sheehan
Astenia Sin lactación Dolor de cabeza
105
Que condiciones se tiene que dar para que aumente la PTH
Disminución de calcio Altas concentraciones de calcio y vitamina D inhiben la secreción de PTH
106
Funciones de la PTH
Activación de los osteoclastos para la movilización del calcio en los huesos Absorción de calcio en los tubulos renales Absorción de calcio en el intestino Aumento de la conversión de la vitamina D en su forma activa calcitrol
107
Que es el hiperparatiroidismo
Exceso de PTH lo que lleva a hipercalcemia causada por un adenoma en la paratiroides
108
Que es el hipoparatiroidismo
Producción baja de PTH debido a extirpación de la paratiroides, síndrome de digeroge ,autoimmunidad Causa tetania Espasmos musculares Arritmias
109
Células del islote de langerhans
Alfa: glucagón Beta: insulina Delta: Somatostatina Épsilon: grelina PP: polipéptido pancreatico
110
Como son los niveles de insulina pospandrial
Aumenta rápidamente en los primeros 10 minutos Alcanza concentraciones máximas en los primeros 30-45 minutos Disminuye en los 120 minutos posteriores
111
Para que nos sirve el peptido C
Para medir las concentraciones de insulina en pacientes diabéticos
112
Pasos para la secreción de insulina
La glucosa entra en las células beta La glucosa sigue todos los pasos de la respiración celular para generar energía El atp cierra canales de potasio lo cual lleva a la despolarización de la célula La despolarización abre canales de calcio dependientes de voltaje lo cual lleva a una señal de secreción
113
Pasos en la célula blanco de la insulina
Se une a un receptor enzimático Activa reclinación de proteínas Lleva a dos vías: vía mitogenica que lleva a proliferación celular Vía metabólica que lleva a la liberación de canales de glucosa
114
Como se regula el glucagón
Inhibición: indirectamente por la glucosa al estimular la liberación de insulina Estimulación: indirectamente por las catecolaminas
115
Función del glucagón
Aumentar los niveles de glucosa Gluconeogenesis Glucogenolisis
116
Síntomas de diabetes melitus
Necesidad frecuente de orinar Sed excesiva Perdida repentina de peso Visión borrosa
117
Quien secreta melatonina
Glándula pineal
118
Regulación de la melatonina
La luz viaja y transmite señales al núcleo supraquiasmatico Dicho núcleo en presencia de luz inhibe la síntesis de noradrenalina a través de secretar GABA en las neuronas posganglionares En ausencia de luz no se secreta GABA y se secreta noradrenalina lo cual activa la generación de melatonina
119
Funciones de la melatonina
Temperatura corporal: valor maximo de melatonina coincide con el valor mínimo de temperatura Vigilia y sueño: la administración de melatonina exógena puede llevar a la regulación del ciclo del sueño y a aminorar el jet lag Reproducción: inhibición de la síntesis de estradiol Antioxidante: potente neutralizador de radicales libres