Enfermedades intercurrentes Flashcards
(19 cards)
¿Cuáles son los escenarios de infección por VIH durante la gestación?
I: Diagnostico durnte CPN o previo sin TARGA
II: Diagnostico previo con TARGA
III: Durante trabajo de parto
¿Cuáles son las indicaciones de parto vaginal en infección por VIH durante la gestación?
CV <1000
Dilatacion > 4
RPM > 4h
Obito
¿Cuál es el esquema antiviral de elección en infección por VIH durante la gestación?
Tenofovir, Emtricitabina, Raltegravir desde las 12 ss
¿Qué valor de glucemia en ayunas en el primer control prenatal haría el diagnóstico de
diabetes gestacional?
> 92
92 a 126 DIabetes gestacional
126 Diabetes pregestacional
¿En qué consiste el diagnóstico de diabetes gestacional por un paso?
PTOG (750g) 1 valores de 3 alterados
¿En qué consiste el diagnóstico de diabetes gestacional por dos pasos?
Tamizaje con prueba de O Sullivan (50g) entre 24 a 28ss
Si >140, PTOG (100g) 2 valores de 4 alterados
¿Cuáles son las principales complicaciones asociadas a diabetes gestacional?
Macrosomia fetal (+F complicación)
Cardiopataia (hipertrofia del tabique interventricular -+F malformación)
Sindrome de regresión caudal (+E)
HIpoglicemia
hipomagnesemia
hipocalcemia
Policitemia
Enfermedad de membrana hialina
¿Cuándo es indica tratamiento farmacológico en diabetes gestacional?
NO controla con dieta y ejercicio (Ayunas >=95 o postpandrial 1h y 2h >=140) se indica insulina)
¿Cuál es la actitud frente a la lactancia materna en TBC durante la gestación?
TBC sensible con BK - no contraindica
TBMDR o Bk *: se contraindica
¿Cuál es el esquema de elección de TBC durante la gestación, si no se cuenta por pirazinamida?
MINSA: 2HREZ+4RH
CDC: 2RHE + 7RH
¿Cuál es una causa de falla hepática en el primer trimestre?
HIperemesis gravidica
¿Cuál es el hallazgo laboratorial que puede diferenciar la esteatosis hepática, de los estados hipertensivos del embarazo?
Hipoglicemia para higado graso
¿Cuál es la hepatopatía del embarazo que suele elevar la FA y los ácidos biliares?
Colestasis gravidica
¿Cuál es la característica clínica típica de la colestasis gravídica?
Prurito vespertino a predominio palmoplantar
¿Cuál es la característica clínica típica del prurigo del embarazo?
Pápulas (Diferencia de colestasis gravidica)
¿Cuál es la característica clínica típica de la herpes gestacional?
Vesiculas periumbilicales (es autoinmune)
¿A qué complicaciones obstétricas y fetales se asocia la epilepsia?
HYemorragia
RPM
¨Preeclampsia
RCIU (+F fetal)
Prematuridad
Malformaciones DTN por valproato
¿Cuáles son los FAEs contraindicados durante el embarazo?
Valproato (CTN)
Topiramato (orofacial)
¿Cuáles son los FAEs más seguros durante el embarazo?
Lamotrigina
Levetiracetam