Epanchement pleural

Question 1

Quels sont les éléments du syndrome pleural ?

Answer 1

–Silence auscultatoire
–abolition de la transmission des vibrations vocales
–matité à la percussion

Question 2

En cas d’épanchement pleural, qu’est-ce qui exacerbe la douleur thoracique ?

Answer 2

–L’inspiration profonde
–la toux
–la pression pariétale

Question 3

Quel élément permet de faire le diagnostic différentiel avec l’atélectasie sur une radio pulmonaire ?

Answer 3

-En cas de pleurésie, déviation médiastinal vers le côté sain
–en cas d’atélectasie, déviation du côté pathologique et ascension de la coupole diaphragmatique

Question 4

Quels sont les critères complémentaires de Light ?

Answer 4

• LDH > 200 UI/L
• Rapport protides pleuraux/sériques > 0,5
• Rapport LDH pleural/sérique > 0,6

Question 5

En cas d’insuffisance cardiaque gauche et d’épanchement pleural, dans quels cas réalisons-nous la ponction pleurale en 1ere intention ?

Answer 5

–Épanchement unilatérale ou asymétrique
–absence de cardiomégalie
–douleur de type pleurale
–fièvre
–non modifier après traitement

Question 6

En cas d’épanchement pleural, dans quel cas le scanner thoracique injecté est demandé en urgence ?

Answer 6

–Suspicion d’embolie pulmonaire

–suspicion d’hemothorax