Epilepsias Flashcards

(67 cards)

1
Q

Convulsiones focales

A

Involucran parte del cerebro

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Q

Inhiben la extensión crónica de la extremidad

A

Fenitoína, carbamazepina y ácido valproico

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3
Q

Las convulsiones recurrentes son características de

A

Epilepsia

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4
Q

Cuál es la base de una convulsión

A

Fx anormal de canales iónicos y redes neuronales– propagación rápida, sincrónica y descontrolada

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5
Q

Indicación terapéutica de la etosuximida

A

Crisis de ausencia generalizada

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6
Q

Causa de la fase tónica de la convulsión tónico clónica

A

Pérdida súbita por la salida de GABA

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7
Q

CYPs que metabolizan la fenitoína

A

CYP2C9 Y CYP2C19

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8
Q

Convulsión generalizada

A

La red neuronal tiene una distribución bilateral (no es todo el cerebro)

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9
Q

Mecanismo de acción del valproato

A

Inhibe el disparo sostenido y repetido.
Recuperación prolonganda de canales de Na+

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10
Q

La fenitoína es capaz de prevenir el cambio paroxístico despolarizante

A

Verdadero

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11
Q

Principales factores que contribuyen a la sincronización de un foco convulsivo

A

Reducciones en la inhibición mediada por GABA

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12
Q

Manifestación clínica de la convulsión tónico clónica

A

Contracción muscular

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13
Q

Mecanismo de acción de levetiracetam

A

Se une a SV2A, lo que modifica la liberación de glutamato y GABA al intervenir en la fx vesicular

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14
Q

La adición de fenitoína a un px que recibe warfarina puede provocar

A

Trastornos hemorrágicos

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15
Q

Estructura que permite la diseminación entre hemisferios

A

Cuerpo calloso

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16
Q

Se une a la proteína SV2A

A

Levetiracetam

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17
Q

Estados del canal de Na dependiente de voltaje

A
  1. Cerrado antes de la activación
  2. Abierto en despolarización
  3. Inactivo después de la despolarización
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18
Q

Bajo condiciones fisiológicas las propiedades bioquímicas de los canales de Na y K

A

Imponen una frecuencia de disparo- evitan disparos repetitivos

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19
Q

Indicación terapéutica de levetiracetam

A

Tx de convulsiones focales, tónico clónicas, de inicio primario y convulsiones mioclónicas

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20
Q

Estructuras que proveen una vía para la propagación difusa en todo el cerebro

A

Proyecciones tálamo corticales

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21
Q

Tienen acción sobre GABA, canales de Ca y Na

A

Ácido valproico

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22
Q

Período en el que el px permanece inconsciente

A

Poscital

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23
Q

Indicación terapéutica de la fenitoína

A

Control de convulsiones tónico clónicas generalizadas y focales complejas
Prevención y tx de crisis epilépticas que ocurren durante y después de neurocirugía

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24
Q

Clasificación de convulsiones

A

Focales o generalizadas

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25
Un vez que la actividad convulsiva se esparce a los dos hemisferios, el px
Pierde la consciencia
26
RAF de levetiracetam
Somnolencia, astenia, ataxia y mareo
27
Bloqueo de corrientes de Ca2+ de umbral bajo
Etosuximida
28
Mecanismos sobre glutamato y canal de Na
Lamotrigina
29
Bloquean canales de Na
Carba,azepina y fenitoína
30
RAF del valproato
Anorexia, náuseas vómitos Sedación, ataxia Salpullido, alopecia
31
Se desarrolló inicialmente como un agente antifolato
Lamotrigina
32
Mecanismo de acción de la lamotrigina
Bloqeua el disparo sostenido y retrasa la recuperación de la inactivación de canales de Na Inhibe la liberación de glutamato al actuar en canales de Na
33
Indicación terapéutica de la lamotrigina
Crisis de ausencia y convulsiones mioclónicas
34
RAF de lamotrigina
Mareos, ataxia, visión borrosa, náuseas, vómito y salpullido
35
Mecanismo de acción de la etosuximida
Reduce corrientes de Ca2+ tipo T de bajo umbral en neuronas talámicas
36
Cuál es la importancia del tálamo en las crisis de ausencia
Las neuronas del tálamo presentan corrientes de tipo T granes que preceden a ráfagas de PA
37
La etosuximida es eficaz en crisis tónico clónicas
Falso
38
RAF de etosuximida
Náuseas, vómitos y anorexia Somnolencia, letargo, euforia, hipo Urticaria Sx de Stevens Johnson
39
Succinimida
Etosuximida
40
Indicaciones terapéuticas de la carbamazepina
Tx de convulsiones focales y tónico clónicas recién diagnosticadas Tx de neurlagia del trigémino Dolor de tipo relámpago (tabético) Neuropatía diabética
41
Mecanismo de acción de fenitoína y carbamazepina
Limita disparo repetitivo de PA Disminución de velocidad recuperación de canales de Na tras la inactivación
42
RAF de la carbamazepina
Somnolencia Vértigo Ataxia Diplopía Visión borrosa
43
La fenitoína se une extensamente a proteínas
Verdadero
44
La carbamazepina ______________ el metabolismo de la fenitoína y por tanto ___________ su concentración plasmática
Aumenta Disminuye
45
La fenitoína es más eficaz en las convulsiones generalizadas secundarias debido a
Previene la diseminación rápida de ña actividad consulsiva a otras neuronas
46
Canales propensos a ser inhibidos por fenitoína
los que se abren y cierran a alta frecuencia-- involucrados en CPD
47
La fenitoína no es dependiente al uso
Falso
48
La fenitoína se usa en convulsiones de ausencia
Falso
49
RAF de fenitoína
Hiperplasia gingival Anemia megaloblástica Hirsutismo Engrosamiento facial Osteomalacia
50
Sitio de acción de los FAE
Canales de Na+ aumentan su inactivación
51
Si en una convulsión focal existe una alteración de la consciencia esto se conoce como
Discognitiva focal
52
Inhibición circundante
Amplificación local e inhibición por interneuronas
53
Cambio paroxístico despolarizante
Genera un tren de PA anormalmente rápido Despolarización súbita
54
Indicación terapéutica del ácido valproico
Crisis de ausencia convulsiones parciales complejas convulsiones tónico clónicas generalizadas
55
Indicación terapéutica de lorazepam, diazepam y fenobarbital
Status epilepticus
56
Agonistas alostéricos del receptor GABAa
Lorazepam Fenobarbital
57
Necesita dosis de impregnación
Fenitoína
58
Tiene biotransformación independiente del sistema microsomal hepático
Levetiracetam
59
Causan hiponatremia
Carbamazepina Fenitoína
60
Causa hiperamonemia
Ácido valproico y fenitoína
61
Disminuye la densidad ósea
Levetiraetam
62
Fenitoina es categoría D en el embarazo debido a _____
Sx Fenitoinico Fetal - microcefalia, alt, facial y labio fisurado
63
Sx hemorragico del RN es característica de
Carbamazepina
64
Su principal efecto adverso son las reacciones cutáneas que a largo plazo puede causar Steven Johnson
Lamotrigina
65
Tx para Sx lenox- gastaut
Lamotrigina
66
El ácido valproico es categoría X pues puede causar en el feto _____
Alteraciones cardiovasculares Alteraciones del tubo neural Alteraciones bucofaciales
67
Indicacióones de levetiracetam
Tónica clónica de inicio primario