Episiotomia

Question 1

Quais as indicações de Episiotomia? (6)

Answer 1

1. Macrossomia Fetal
2. Fórcipe (Cefálico ou Pélvico)
3. Distócia de Ombro (Manobras Internas)
4. Sinais de isquemia da Pele
5. Epi-no < 17 cm
6. Fase perineal > 20 minutos (prevenção de lesão do nervo pudendo)

O EPI-NO é um aparelho que possui uma sonda inflável que, após introduzida na região vaginal, possibilita o fortalecimento da musculatura perineal, e o treino da expulsão com a sonda, simulando a cabeça do bebê no caso das gestantes.

Question 2

Como devem ser feitas as suturas de lacerações do períneo? (5)

Answer 2

1. Sutura Mucosa com pontos contínuos e ancorados (Vicryl Rapide® 2.0 ou Categute 0 simples)
2. Sutura Muscular - pontos separados (Vicryl Rapide® 2.0 ou Categute 0 simples)
3. Sutura Pele – pontos separados (Vicryl Rapide® 3.0 ou Categute 2.0 simples)
4. Elevador externo do ânus (Vicryl Rapide® 3.0 ou Categute 2.0 simples, pontos em U borda a borda)
5. Elevador interno do ânus (Vicryl Rapide® 3.0 ou Categute 2.0 simples, pontos em U borda a borda)