Espiroquetas Flashcards
Caracteristicas de Treponema Pallidum
gram (-)
muy delgado para tinción y microscopía
requiere a.a presentes en cultivo de conejo
sensible a oxígeno
sin Ag de superficie— evade respuesta inmune y fagocitosis
solo en ser humano
lesión enzimática e inmunitaria
Caracteristicas de Pallidum ssp. Pallidum
3° ETS
asociado en cambios a conducta sexual
remisión de síntomas sin tx
SÍFILIS
por contacto sexual (30%) o vertical
tambien congénita
Sífilis primaria
chancro duro (ulcera con bordes elevado) no duele
se da en sitio de inoculación 10-90 días
remisión a los 2 meses
Sífilis secundaria
1-2 meses despues de primaria
sx pseudogripal, adenopatías
exantema mucocutáneo generalizado (condiloma lata)– plano
en manos y plantas del pie
3-12 semanas resolución– sífilis latente
Sífilis terciaria
30% sin tratamiento avanza a terciaria
15-30 años luego de la primaria
formación de gomas
neurosífilis (demencia, meningitis, convulsiones)
cardiosífilis (aortitis)
Sífilis congénita
mas riesgo de neurosífilis temprano
se busca en embarazo
asintomático
ceguera, sordera, malformación en hueso y dientes
rinitis con sangre, exantema escarapelado
DX de Pallidum ssp. Pallidum
no cultivo
microscopia de campo oscuro y fluorescencia de exudados en lesiones (no rectal e inmediato)
pruebas serologicas (muy sensibles, poco específicas y negativizan con el tiempo)
treponémicas (especificas, no negativizan, usan T. Pallidum como Ag)
Tx sífilis
primaria= penicilina 1 dosis
tardía= 3 dosis
congénita= IV 10-14 días
Características de Pallidum ssp. Endemicum
sífilis endémica, Bejel o Pian
Norte de Afríca
gomas en piel, hueso y nasofaringe
Características de Pallidum ssp. Pertenue
Yaws o frambuesina
América del sur, cuenca del amazonas
lesiones granulomatosas crónicas
responde bien a antibióticos
Características de Pallidum ssp. Carateum
pinta
pápulas—mancha hipopigmentada
centroámerica y sudamérica
se confunde con vitiligo
Características de Borreliella burgdorferi
gram (-)
en microscopia (no Lyme)
flagelos por dentro (periplásmico)
lento crecimiento y altos requerimientos nutricionales
zoonosi= garrapata-glándulas salivales
sin toxinas
debe verse expuesta más de 48 hrs a la garrapata
Lyme (erithema migrans) aguda
AGUDA
4 semanas: fiebre, cefalea, mialgia, fátiga, adenopatías
Lyme (erithema migrans) subaguda
SUBAGUDA
articular (artritis, artralgia)
migratorio
neurológica (neuropatía, paralisis facial)
cardiaca (miocarditis, cardipatías, arritmia)
Lyme (erithema migrans) crónica
CRÓNICA
dolor de cabeza
fátiga
psiquiatrico
depresión
neuropatía
