Esquizofrenia

Question 1

Fases esquizofrenia

Answer 1

Prodrómica, psicótica y residual

Question 2

El suicidio es más común en …

Answer 2

Varones

Question 3

Cuánto debe durar el cuadro para considerarse esquizofrenia

Answer 3

6 meses y mínimo 1 mes de episodio psicótico

Question 4

Pequeños cambios de personalidad, molestias vagas, interés en actividades poco habituales. Fase:

Answer 4

Prodrómica

Question 5

El inicio del brote psicótico se denomina

Answer 5

Trema

Question 6

Alteraciones de la percepción, delirio, problemas en el habla. Fase:

Answer 6

Brote psicótico

Question 7

Alteraciones de la afectividad, retraimiento social, conductas extrañas. Deterioro cognitivo en casos graves

Answer 7

Fase residual

Question 8

Fenómenos que aparecen como consecuencia de la enfermedad y no son parte de la experiencia normal

Answer 8

Síntomas positivos

Question 9

Propiedades normales del funcionamiento psicológico que se deterioran por la afección

Answer 9

Síntomas negativos

Question 10

Delirios y alucinaciones relacionados con la persecución e influencia de terceros. Comienzo tardía, menor deterioro, mejor respuesta al tratamiento. Subtipo:

Answer 10

Paranoide

Question 11

Alteraciones graves de la conducta y afectividad. Ideas delirantes. Forma más precoz y de peor pronóstico

Answer 11

Desorganizada o hebefrénica

Question 12

Alteración general de la psicomotricidad, negativismo extremo o mutismo, posturas y movimientos anormales, eco síntomas(repetición por imitación). Subtipo

Answer 12

Catatónica

Question 13

Muestran características de varios subtipos

Answer 13

Indiferenciada

Question 14

Persistencia de los síntomas negativos mas no positivos luego de un episodio esquizofrénico. Subtipo:

Answer 14

Residual

Question 15

El riesgo de padecer esquizofrenia con un familiar de primer grado con la enfermedad es

Answer 15

70-80%

Question 16

Hay una hipótesis que postula que la excesiva acción de este neurotransmisor en el circuito mesolímbico sería responsable de los síntomas positivos, este es…

Answer 16

Dopamina

Question 17

Los síntomas negativos se han asociado a la baja actividad de … en el circuito mesocortical

Answer 17

Dopamina

Question 18

Resto de síntomas se relacionan con actividad de:

Answer 18

Serotonina, noradrenalina, glutamato, GABA

Question 19

Ausencia de signos +, síntomas negativos de manera gradual(retraimiento social y laboral). Escasa respuesta emocional

Answer 19

Esquizofrenia simple

Question 20

> 45 y >65 años. Delirios, alucinaciones, escaso deterioro de la personalidad. Predominio mujeres.

Answer 20

Parafrenia y parafrenia tardía

Question 21

80% de pacientes poseen padres esquizofrenicos

Answer 21

Falso

Question 22

Edad promedio del debut de la enfermedad

Answer 22

15-45 años

Question 23

Nacidos en meses fríos se relacionan debido a…

Answer 23

Posible infección viral materna durante segundo trimestre de embarazo

Question 24

Mayor riesgo de padecer esquizofrenia

Answer 24

Familiar de primer grado afectado con la enfermedad

Question 25

Síntomas psicóticos se relacionan patológicamente con

Answer 25

Aumento de la actividad dopaminérgica en los ganglios basales

Question 26

Cambios adicionales psicopatológicos

Answer 26

Dilatación del tercer ventrículo y de los laterales, pérdida de la simetría

Question 27

Mecanismo de acción antipsicóticos de primera generación

Answer 27

Antagonistas competitivos de los receptores dopaminérgicos D2. Disminuye actividad dooaminérgica

Question 28

Efectos adversos antipsicóticos de primera línea

Answer 28

Síntomas extrapiramidales por su acción en el sistema nigroestriado y aumento de la prolactina

Question 29

APG principal

Answer 29

Haloperidol

Question 30

APG de alta potencia o incisivos

Answer 30

Dosis bajas, genera efectos extrapiramidales

Question 31

APG de baja potencia o sedantes

Answer 31

Dosis altas, tienen más efectos generales

Question 32

APG de baja potencia al administrarse en altas dosis pueden producir

Answer 32

Alteraciones en el sistema muscarínico, adrenérgico, histaminérgico

Question 33

Utilidad de los ASG

Answer 33

Resistentes APG Predominio de síntomas negativos Graves efectos extrapiramidales

Question 34

Clozapina(primer asg) puede producir

Answer 34

Agranulocitosis, bloqueos antihistamínico, anticolinèrgicos, neutropenia

Question 35

Primera elección tratamiento

Answer 35

Antipsicótico atípico. Risperidona, olanzapina, quetiapina, aripiprazol

Question 36

Tiempo para considerar que el fármaco no es eficaz

Answer 36

6-8 semanas para síntomas positivos. 6 meses síntomas negativos

Question 37

En caso de pacientes resistentes usar

Answer 37

Clozapina

Question 38

Duración del tratamiento de mantenimiento con dosis mínima eficaz

Answer 38

1-2 años si es primer episodio(brote). 5 años si es una recaída

Question 39

Complicación más grave de antipsicóticos

Answer 39

Síndrome neuroléptico maligno

Question 40

Bromocriptina

Answer 40

Tratamiento de soporte, agonista dopaminérgico oral

Question 41

Dantroleno

Answer 41

Casos graves, relajante muscular directo

Question 42

Ansiolíticos benzodiazepínicos

Answer 42

Síndrome catatónico Depresión grave o riesgo de suicidio Resistencia a antipsicóticos en un brote agudo

Question 43

Criterios esquizofrenia

Answer 43

``` Delirios Alucinaciones Discurso desorganizado Comportamiento muy desorganizado Síntomas negativos(expresión emotiva disminuida, abulia) ```

Question 44

Criterios esquizofrenia

Answer 44

``` Delirios Alucinaciones Discurso desorganizado Comportamiento muy desorganizado Síntomas negativos(expresión emotiva disminuida, abulia) ```

Question 45

Las personas con esquizofrenia son más violentas

Answer 45

Falso

Question 46

Psicosis como síndrome

Answer 46

``` Delusiones Alucinaciones Lenguaje desorganizado Conducta desorganizada o catatónica Sensorio conservado Curso de enfermedad continuo Conciencia de enfermedad: no ```

Question 47

No formna parte de la experiencia psíquica normal sino que se sobreponen a ella

Answer 47

Síntomas positivos

Question 48

Pérdida de aspectos de la experiencia psíquica normal

Answer 48

Síntomas negativos. Abulia, aplanamiento afectivo. Mala respuesta a fármacos

Question 49

Si dura menos de un mes

Answer 49

Psicosis breve

Question 50

Si dura entre 1-6 meses

Answer 50

Trastorno esquizofreniforme

Question 51

Dura más de 6 meses

Answer 51

Esquizofrenia

Question 52

Trastorno crónico de psicopatología variable pero profundamente disruptiva que involucra cohnición, afectividad, percepción, voluntad.

Answer 52

Esquizofrenia

Question 53

Es más que una psicosis, trastorno del neurodesarrollo, no solo un trastorno cerebral sino un trastorno con manifestaciones en muchas partes del cuerpo

Answer 53

Esquizofrenia

Question 54

Criterios diagnósticos esquizofrenia

Answer 54

``` Delusiones Alucinaciones Lenguaje desorganizado Conducta desorganizada Síntomas negativos Se requieren 2 de ellos con 1 mes de psicosis aguda ```

Question 55

Predominan los síntomas negativos

Answer 55

Fase residual

Question 56

Disyunción del mundo interior y exterior

Answer 56

Autismo

Question 57

Disyunción del yo respecto al contenido de la conciencia

Answer 57

Egoanajoresis

Question 58

Disyunción dentro del mismo contenido de la conciencia

Answer 58

Quiebre de las categorías

Question 59

La esquizofrenia empieza antes en

Answer 59

Varones

Question 60

``` Embarazo durante meses con más probabilidad de infecciones respiratorias Catástrofes Hambruna Hipoxia Lesiones en el parto ```

Answer 60

Influyen en esquizofrenia

Question 61

Tipo de herencia esquizofrenia

Answer 61

Multifactorial, poligénica y parcialmente penetrante

Question 62

Marihuana

Answer 62

Factor de riesgo para esquizofrenia

Question 63

Neurotransmisor involucrado mayormente

Answer 63

Dopamina

Question 64

Vías dopaminérgicas

Answer 64

Vía mesocortical Vía nigroestriada Mesencéfalo al área límbica Túber cinereum al infundíbulo

Question 65

Deficiencia de dopamina en la vía mesocortical

Answer 65

Síntomas negativos, abulia, anhedonia

Question 66

Vía mesolímbica exceso de dopamina

Answer 66

Uso de antipsicóticos positivo | Control de síntomas positivos

Question 67

Vía nigroestriada

Answer 67

Síntomas extrapiramidales al bloquear dopamina

Question 68

Vía túberinfundibular + antipsicóticos

Answer 68

El bloqueo de dopamina lleva a hiperprolactinemia, amenorrea

Question 69

Pacientes con esquizofrenia fallecen...

Answer 69

10-15 años antes de la población general

Question 70

Dx diferencial infeccioso

Answer 70

``` Meningitis Encefalitis Sepsis Neumopatías Neurocisticercosis ```

Question 71

Dx diferencial neurológico

Answer 71

``` Hemorragias meníngeas Hematoma subdural Tumores cerebrales Epilepsia Hipertensión endocraneana ```

Question 72

Dx diferencial metabólico

Answer 72

``` Hiper/hipotiroidismo Hiperparatiroidismo Sd de cushimg Porfiria Hipercalcemia ```

Question 73

Dx diferencial intoxicaciones

Answer 73

Medicamentosas. Psiquiátricos Atropina, digitálicos, alcohol, benzodiacepinas, cocaína, anfetamina, barbitúricos, corticoides Sustancias tóxicas. Alcohol, drogas

Question 74

Dx diferencial funcional causas psiquiátricas

Answer 74

Esquizoafectivo síntomas psicóticos y afectivos Esquizofreniforme 1-6 meses Trastorno delirante Trastorno de ánimo con ss psicóticos

Question 75

Nosología de la esquizofrenia

Answer 75

``` Psicosis secundarias a enfermedades Desórdenes asociados al humor Trastornos delusionales o parafrenia Desórdenes de personalidad Desórdenes del neurodesarrollo ```

Question 76

Ideas delirantes/ alucinaciones dx diferencial

Answer 76

``` Demencia Psicosis tóxica Esquizofrenia Trastorno delirante Psicosis orgánicas Psicosis reactivas Trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante ```