Estenosis mitral Flashcards

1
Q

Complejo valvular mitral (4)

A

Anillo valvular
Velos mitrales
Cuerdas tendinosas
Músculos papilares

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2
Q

El 99% de las estenosis mitrales son de origen _______.

A

Reumático

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3
Q

Lesiones que puede causar el origen reumático a la válvula mitral (2)

A

25% estenosis aislada
40% doble lesión (estenosis e insuficicnecia)

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4
Q

La etiología congénita se relaciona con (4)

A

CIV, PCA, hipoplasia de la VM y anillo fibroso

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5
Q

Tumor que puede causar Estenosis mitral y porqué …

A

Mixoma, sale en la aurícula pero cuando se contrae la aurícula obstruye la válvula =Estenosis dinámica

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6
Q

Tumor cardiaco más común…

A

Mixona (benigno)

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7
Q

Área valvular mitral normal.

A

4-6 cm cuadrados, la de la aórtica es 3-4 cm2.

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8
Q

Esta medida del área del anillo valvular mitral se considera una limitante importante (1)

A

2.2 cm o menos.

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9
Q

¿Porqué causa disnea pulmonar (edema)?

A

La presión de la AI aumenta porque le llega sangre del pulmón pero aún tiene la que no salió por la estenosis mitral.

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10
Q

Características de la disnea cardiaca (3)

A

Comienza con el ejercicio.
Se acompaña de paroxística nocturna.
Progresiva

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11
Q

La AI eventualmente se dilata por el aumento de la presión, eso predispone a …

A

Que hagan FA

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12
Q

Consecuencias hemodinámicas de la estenosis mitral: (4)

A

HTP: Retrógrada
Intolerancia al ejercicio: Se exacerba la congestión pulmonar.
AI: Se dilata y fibrosa = Muy propensa a FA.
VD: Se hipertrofia y dilata por ht retrógrada

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13
Q

¿Qué consecuencias hemodinámicas hay a nivel del VI de estenosis mitral?

A

Ninguno porque todo es a nivel auricular.

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14
Q

CLX (4)

A

Disnea: Congestión pulmonar
Hemoptisis: se lastiman los vasos pulmonares
Dolor: Causa taquicardia (aumenta demanda de O2)
Sx de ortner

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15
Q

Qué es el Sx de ortner?

A

La AI crece tanto que puede comprimir al nervio laríngeo recurrente

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16
Q

¿Cómo son las fascies de estenosis Mitral?

A

Mejillas rojas o amoratadas porque hay vasoconstricción periférica porque disminuye el GC.

17
Q

Si le palpamos el pulso irregular a un px con estenosis mitral puede ser por…

A

FA

18
Q

Complejo de la pulmonar de chávez (3)
Puede ser para estenosis o para HTP

A

Levantamiento sistólico: Siento como empuja el corazón en 2EIC izq
Percusión mate en 2EIC izq.
Cierre enérgico de la pulmonar al inicio de l diástole.

19
Q

Es el ritmo de la estenosis mitral (1)

A

Durozies

20
Q

Ritmo de duroizies (5)

A

Ruido brillante: Cierre intenso de la Mitral
Sísitole limpia porque la Ao está bien
S2 (cierre AV) duplicado
Retumbo
Refuerzo presistólico

21
Q

Es la pricipal característica de la estenosis mitral silente (1)

A

No hay nada a la auscultación.

22
Q

Es la estenosis mitral silente ligera

A

No tiene obstrucción y al ponerlo en DLI aumenta el GC y puedes escucharlo.

23
Q

Estenosis mitral silente muy importante.

A

Es mucha la obstrucción y aún así no escucho nada

24
Q

EKG en estenosis mitral (2)

A

Crecimento de AI
FA

25
Q

Hallazgos en serie cardiaca (3)

A

PA: Pulmonar dilatada
OI: Bronquio izquierdo elevado
AD: Desplazamiento posterior de la columna de bario.

26
Q

Tx farma (2)

A

Descongestionar con diuréticos.
BB

27
Q

Es la FC meta en px con Estenosis mitral

A

50 lpm

28
Q

Tx FA (2)

A

Digoxina
Anti VitK para anticoagular.

29
Q

Característica del soplo en Estenosis mitral. (2)

A

Retmbo diastólico (en diástole ventricular)
En cuando pasa S2 hay un chasquido