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PEDIATRIA II > ESTREÑIMIENTO: > Flashcards

Flashcards in ESTREÑIMIENTO: Deck (15)
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1

TRASTORNO DIGESTIVO FUNCIONALES:

 

Sindrome vómitos ciclicos

Nausea funcional

Dispepsia funcional

Sindrome intestino irritable

Estreñimiento funcional

2

TRASTORNO DIGESTIVO FUNCIONALES:

Trastorno psicosocial, donde interactuan factores de vulnerabiidad genetica, ambiental, psicológicos y psicosociales.

Disfunción eje Intestino / Cerebro

3

ESTREÑIMIENTO

95% es

95% son funcionales

 

4

DEFINICIÓN:

5

CRITERIOS DE ROMA

< 4 AÑOS

6

CRITERIOS DE ROMA

> 4 AÑOS

7

ENCOPRESIS 

Incontinencia fecal

Escape involuntario de heces en niños mayores de 4 años.

Complicación frecuente de la retención fecal, a menudo es una forma frecuente de presentación del estreñimiento.

Marcador fiable de severidad y efectividad del tratamiento

8

ESTREÑIMIENTO

SIGNOS Y SINTOMAS:

9

ESTREÑIMIENTO

EXAMEN FISICO

  • D/C Causa organica.
  • Abdomen: Abombamineto, fecalomas.
  • Sacr: D/C Anomalias del raquis y/o fistulas.
  • Posición, distancia anovagina y vagina/escroto-coccix (>0.34->0.46)
  • Tacto rectal: Diametro, tono del esfinter y fecalomas

10

DIFERENCIAS:

ESTREÑIMIENTO FUNCIONAL - ENF. HIRSCHPRUNG

11

DIFERENCIAS 

DISQUECIA INFANTIL

12

ESTREÑIMIENTO

Tratamiento multidisciplinarios

 

 

Objetivo: Establecer un patrón de defecación irregular, eliminar sintomas de dolor, detener la inocntinencia asociada y prevenir recaidas.

Educación

Desimpactación

Mantenimiento medico: Dieta, liquidos, fibras 5g/d

*D/C Intolerancia a la leche de vaca 

Modificaciones del comportamiento

Seguimiento regular

13

ESTREÑIMIENTO

OTROS TRASTORNOS FUNCIONALES:

14

ESTREÑIMIENTO

DESIMPACTACIÓN

 

DESIMPACTACIÓN ORAL

1-2d: Polietienglicol con solución de electrolitos 25ml/kg/h

Varios dÍas: Leche magnesia 2ml/kg/2v/d (7d) / Lactulosa 2ml/kg/2v/d / Polientilenglico 350 1.5/kg/día (3d)

DESIMPACTACIÓN RECTAL

Supositorios de Glicerina: 1 supositorio 

Enema de fosfato: 6ml/kg hasta 135ml >2ã

 

15

TERAPIA MANTENIMIENTO:

LAXANTES

Objetivo: 1 - 2 evacuaciones blandas al dia y prevenir recaidas.

LAXANTES OSMÓTICOS:

- Hidroxido de magnesio: 1-3ml/kg/d (Leche de magnesia)

- Lactulosa: 1-3ml/kg/d

- Polietilenglicol: 0.8g/kg.d (Glicolax)

LAXANTES LUBRICAMTES:

- Aceite mineral

LAXANTES ESTIMULANTES:

- Senna 

- Bisacodili