Estudos Epidemiológicos

Question 1

Variáveis

Answer 1

Independentes - Fator de Risco, Intervenção

Dependente - Agravo, desfecho

Question 2

Características dos Estudos

Answer 2

Quanto a distinção de indivíduos
Individual - Consegue distinguir, coorte caso controle
Agregado - Impossível distinguir, ecológico

Papel do pesquisador:
Observacional - Coorte, caso-controle
Intervenção - Ensaio-clínico

Temporalidade
Transversal - Retrato do momento, ex ecológico
Longitudinal - Acompanhamento, ex coorte caso controle

Os estudos longitudinais podem ser prospectivos (fator de risco para desfecho, coorte) ou retrospectivo ( desfecho para o risco, caso-controle)

Descritivo - Frequencia e distribuição
Analítico - Associação

Question 3

Estudos Agregados

Answer 3

Não há distinção entre indivíduos

Tipos:

• Ecológico - Agregado, observacional e transversal
• Série Temporal - Agregado, Observacional e longitudinal
• Ensaio temporal - Agregado, Intervenção + longitudinal

Question 4

Estudo ecológico

Answer 4

Não realiza análisee não distingue causa e efeito

Serve para gerar hipóteses

Question 5

Falácia Ecológica

Answer 5

Erro em que em um estudo agregado se faz inferência sobre indivíduos

Question 6

Vantagens e Desvantagens do estudo ecológico

Answer 6

Vantagens - Baixo custo, simples e rápido

Desvantagens - Sem associação de causa-efeito, faácia ecológica

Question 7

Características Coorte

Answer 7

Individual, longitudinal, analítico, observacional, prospectivo e testa hipóteses.

Question 8

Risco relativo coorte

Answer 8

Incidencia dos expostos/Incidencia dos não expostos

Risco relativo = razão entre riscos

RR > 1 fator de risco
RR < 1 Fator de proteção

Ficar atento ao intervalo de confiança

Question 9

Vantagens e Desvantagens Estudo Coorte

Answer 9

Vantagens - Calcular Incidência, observa a história natural da doença

Desvantagens - Ruim para eventos raros, maior custo e duração

Question 10

Caso Controle

Answer 10

Individual, longitudinal, analítico, observacional, retrospectivo e estima risco

Question 11

Odds-ratio

Answer 11

Doentes e expostos x não doentes e não expostos/doentes e não expostos x não doentes e expostos

Em cima - O que favorece a hipótese
Em baixo - O que contraria a hipótese

OR > 1 - Fator de risco
OR < 1 - Fator de proteção

Não é exclusico de estudos caso-controle

Question 12

Vantagens e Desvantagens caso-controle

Answer 12

Vantagens - Rápido e barato, melhor para eventos raros

Desvantagens - Viés de seleção e problemas de documentação

Question 13

Ensaio Clínico

Answer 13

Individual, longitudinal, intervenção e analítico

Question 14

Ensaio clinico -
Redução do risco relativo
Redução do risco absoluto e
Número Necessário ao Tratamento

Answer 14

RRR = 1 - RR

RAR = Proporção de mortes no controle - proporção de mortes no experimental

NNT - Benefício da terapia, quantas preciso tratar para beneficiar 1 .

NNT = 1/RAR

Question 15

Efeito Hawthorne

Answer 15

Pessoa melhora só por participar do experimento.

Question 16

Cegamento do estudo

Answer 16

Estudo aberto - Paciente e profissional sabem o que está acontecendo

Simples-cego: O paciente não sabe o que está acontecendo

Duplo-cego: Nem o paciente nem o profissional sabem o que estão fazendo, só o pesquisador sabe.

Triplo-cego: O paciente, o profissional e outros profissionais (como radiologista, tecnico não sabem), só sabe o pesquisador.

Question 17

Tipos de erros

Answer 17

Erros de precisão (aleatório) - Erra ao redor do valor real, diminui com o aumento da amostra

Erro de validade (sistemático) - Erra ao redor de um valor não real, não altera com aumento da amostra - É O VIÉS

Question 18

Viés de Seleção

Answer 18

A amostra não é representativa da população

Ocorre em estudos de caso-controle e de coorte

Question 19

Viés de Informação

Answer 19

Pode ocorrer quando coleta a informação ou analisa a informaçã.

Paciente doente se recorda mais do seu passado médico.

Question 20

Viés de Publicação

Answer 20

Só tente a publicar quando acha alguma associação de estudo

Fez 7 estudos sem associação e não publicou.