Examene complementarios Flashcards

1
Q

Que es la RX de torax?

A

Medio diagnóstico que permite visualizar las estructuras anatómicas normales y patológicas de la caja toráxica, es fija no se deteriora, Congela las imágenes cronológicamente se puede comparar con patologias anteriores y posteriores para ver la evolucion de esa patologia

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2
Q

una buena tecnica radiologica implica

A

buena exposiicion a la radiacion penetracion, buena posicion, completa inspiracion maxima

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3
Q

que se examina en el mediastino en la rx?

A

comprende el espacion extra pleural ubicado entre los pulmones se divide entres compartimientos anterior medio posterior. sus limites son, lateral repliegue de la pleura parietal en la cara medial de amobso pulmones, superior el itsmo toraxico, ingerior el diafragma, anterior el esternon, posterior cara anterior de cuerpos vertebrales dorsales.

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4
Q

cuales son las causas de lesiones alveolares

A

edema agudo de pulmon, exudado inflamatorio por infeccion, inflitracion neoplasica.

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5
Q

en las lesiones intersticiales, el patron reticular

A

se observa como una red de opacidades curvilineas que rodean a los espacios de densidad aerea, puede ser reticular fino, reticular mediano, reticular grueso.

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6
Q

como es el patron reticula en panal de abejas

A

es una mezcla de espacion quisticos medianos y gruesos.

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7
Q

cuales son las causas mas frecuentes de lesiones intersticiales de patron reticular son

A

fibrosis pulmonar ideopaticas, sarcoidosis, neumoconiosis, histiocitosis, esclerodermia, artritis reumatoidea

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8
Q

como es el patron nodular

A

micronodulares menos de 1 mm como la tb, nodulares pequeñas de 1 a 3 mm como los tb, nodulares medianas 3 a 5 mm, nodulares grandes de 5 a 10 mm como sarcoidosis

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9
Q

cuales son as causas de las lesiones nodulares

A

Ca broncogeno, granulomas tuberculosos, quiste hidatico, abscesos hematogenos, infartos, enefermedades de Wegener.

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10
Q

en la atelectasia en el colapso total del pulmon cual es la densidad que toma este

A

toma la densidad del agua, hace que las estructuras mediastinicas se desvien hacia el lado afecto y las costillas se aproximen dando un hemitorzx mas pequeño que el opuesto.

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11
Q

en el derrame pleural hacia que lado estan las estrucuturas

A

las estructuras mediastinicas esn desvidas hacia el lado opuesto contralateral.

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12
Q

cual es el mecanismo de produccion de la atelectasia

A

por reabsorcion, pasivo cuando un derrame pleural ocupa el espacio en el torax y colapsa el pulmon, adhesivo o no obstructivo, cicatrizal o fibrotico.

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13
Q

signos radiologicos del colapso pulmonar

A

opacidad del area colpasada, desplazamiento cisural, acercamiento de estructuras vasculares y bronquiales al area colapsada, elevacion de hemidiafragma, desplazamiento traqueal, cardiaco, mediastinal al lado afecto, pinzamiento de los espacion intercostales, enfisema compensador del pulmon contralateral.

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14
Q

cuales son las causas del neumotorax

A

traumatismos que producen desgarre del pulmon con la salida de aire a pleura, neumotorax iatrogenico.

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15
Q

causas patologicas de hiperclaridad pulmonar

A

las causas pleurales en el neumotorax, y las pulmonares en epoc en la oligohemia, mala tecnica radiologica.

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16
Q

como se clasifican los derrames pleurales

A

encapsulados y libres.

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17
Q

que es la linea de damoiseau

A

cuando la pleura viseceral se desplaza y se despega formando un limite entre liquido y pulmon.

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18
Q

indicacione de TAC

A

nodulo pulmonar solitario, metastasis pulmonares, infecciones toracicas, enfermedades intersticiales, evaluacion de hilios, estadificacion de Ca pulomonar, planificacion de radioterapias, pleura y pared toracica.

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19
Q

que es util en a resonancia nuclear magnetica

A

la evaluacion del mediastino, evaluacion de ilios pulmonares, vasos pulmonares, pared toracica.

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20
Q

el eco es util en que patologias toracicas

A

determinar forma, tamaño y espesos de las paredes en cavidad cardiaca, determinar derrames pericardicos, caracteristicas de volumen, calcula presiones en cavidades derechas y arteria pulmonar, estudio de la funcion del ventriculo izquierdo, patologias pleurales y subpleurales, en mediastino distingue estructuras normales y patologicas, eco dopplr para localizar trombosis de venas.

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21
Q

en la arteriografia pulmonar que se visualiza

A

el arbol arterial inyectando sustancias de contrate yodadas mediante un cateterismo de la arteria pulmonar.

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22
Q

para que es util la broncoscopia

A

en caso de hemoptisis masiva, aspiracion de cuerpo extraño y obstruccion traqueobronquial con riesgo de muerte.

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23
Q

para que sirve la gasometria

A

para el diagnostico y monitoreo de las enfermedades que cursan con hipoxemia.

24
Q

que determina la gasometria

A

nivel de oxigeno en sangre

equilibrio acido base.

25
Q

cual es la composicion del aire inspirado a nivel del mar y con una presion barometrica de 760 mmhg

A

79% N2, 20.9% O2 y en menor proporcion CO2 y otros gases.

26
Q

cuales son los valores normales de sangre arterial

A

Ph 7.4, PO2 90 mmhg, bicarbonato 24 mq-L

27
Q

cuales son los valores normales en altura

A

Ph 7.35, PO2 72-64 mmHg, PCO2 28-33 mmHg, bicarbonato 18-24 mq-L

28
Q

con un valor de ph menor a 7.15 que alteraciones puede haber

A

de la contractibilidad cardiaca, arritmias, trastornos del sistema nervioso

29
Q

con un valor de ph menor a 7.45 que alteraciones puede haber

A

parestesias, tetaria, alteraciones de la conciencia, vasocontriccion de arteriolas cerebrales.

30
Q

cuales con los mecanismos que mantienen el Ph dentro del rango normal

A
  1. -movimiento ionico entre compartimiento intracelular y extraceluar.
  2. -los buffers o tampones
  3. -ajuste respiratorio
  4. -ajuste renal
31
Q

que es la acidosis respiratoria

A

es el aumento del PCO2 mas de 45 mm Hg por una disminucion de la ventilacion alveolar, hipercapnea.

32
Q

cuales son las causas de acidosis respiratoria

A

enfermedades obstructivas del pulmon, depresion del centro respiratori por sedantes, enfermedades del sistema nervioso central, defectos de pared toracica.

33
Q

cuales son las causas de acidosis metabolica

A

acidosis diabetica, acidosis lactica, hipoxia tisular, convulsiones, golpe de calor por ejercicio intenso, insuficiencia renal, hepatica, diarrea.

34
Q

sintomas de alcalosis metabolica

A

malestar general, apatia, confusion, estupor e hipoxemia cerebral, si hay hipocalcemia convulsiones, si hay hipocalemia piliuria y polidipsia.

35
Q

que detecta la oximetria

A

detecta la disminucion de saturacion de oxigeno y la necesisdad de oxigeno suplementario.

36
Q

toracocentesis como se realiza

A

debe haber una asepsia breve, anestesia local en el sitio de puncion, punciones con la aguja perpendicula en espacion intercostal, por encima del borde superiro de la costilla correspondiente para evitar el nervio y vasos intercostales, paciente sentado brazoa apoyados sobre un soporte, el sitio de puncion es la parde posterolaterla del torax.

37
Q

cuales son las causas de exudados unilaterales

A

infecciosas como neumonia, tuberculosis, noplasicas, metastasicas, inmunoligicas.

38
Q

que es el pulmon exvacuo

A

cuando se evacuan grandes cantidades de liquido 2 litros

39
Q

cuales son las complicaciones de la puncion pulmonar

A

neumotorax, hemorragia, heoptisis, embolia aerea, muerte.

40
Q

cuales son los principales volumenes estaticos

A
  • volumen de reserva inspiratoria VRL
  • volumen de reserva espiratoria VRE
  • volumen corriente VT
  • volumen residual VR
41
Q

cuales son las capacidades

A
  • capacidad pulmonar total CPT
  • capacidad inspiratoria CI
  • capacidad vital CV
  • capacidad funcional residual CRF
42
Q

que es la capacidad pulmonar total

A

volumen de aire dentro del pulmon luego de una inspiracion maxima es la suma de VR + CV

43
Q

que es la capacidad vital cv

A

volumen total de aire espirado, luego de una inspiracion maxima 4.5 lts

44
Q

que es el volumen residual

A

volumen que quedo en el pulmon luego de una espiracion maxima

45
Q

que es el volumen corriente

A

es el volumen de aire que es intercambia sin esfuerzo durante la espiracion.

46
Q

cuales son los flujos mas importantes s

A
  • flujo espiratorio maximo FEM
  • flujo pico PEAK-FLOW
  • flujo espiratorio forzado 25-75%
  • capacidad vital forzada CVF
  • volumen espiratorio forzado en un segundo VEF 1
47
Q

que es la capacidad vital forzada CVF

A

capaciadad vital medida cuando la espiracion se realiza durante el primer segundo de la CVF

48
Q

que es el volumen espiratorio maximo en un segundo VEF1

A

es el volumen espirado durante el primer segundo de la CVF

49
Q

que es el indice de TIFFENAU

A

es la relacion de VEF1-CVF

50
Q

que es el flujo espiratorio maximo FEM flujo pico

A

es el mayor flujo alcanzado durante una espiracion forzada, puede ser medido por puede ser medido con flujometros portatiles.

51
Q

cuales son los factores que afectan la difusion del CO a traves de la membrana alveolo capilar

A

aumento del grosor de la membrana, exudados o edema, liquido intersticial, en el espacio entre alveolos y capilares, fibrosis pulmonar, vasodilatacion pulmonar.

52
Q

que es el patron obstructivo

A

asma, EPOC. bronquiectasias, fibrosis, tumores que obstruyan traquea, bronquio, laringe, granulomas tuberculosos, cuerpo extraño, edema de pulmon.

53
Q

cuales son los flujos espiratorios

A

FEM, VEF1, VEF1-CVF, FEF25-75

54
Q

que es el patron restrictivo

A

se halla en enfermedades intersticiales inflamatorias del pulmon, fiboris pulmonar, alveolitis, neumoconiosis, sarcoidosis, tuberculosis.

55
Q

que es la expectoracion

A

es el material procedente del arbol traquebronquial expulsado por la boca por un golpe de tos

56
Q

cual es el aspecto del esputo

A

el aspecto seroso esta formado por trasudado alveolar como en el cancer alveolar, mucoso secreciones mucosas producto del arbol traqueobronquial como en la bronquitis cronica, mucopurulento amarillo verdosos indica infeccion, hemoptoico astrias de sangre en secreciones bornquiales indica tb, neoplasias, embolia pulmonar.

57
Q

que son las espirales de CURSCHMAN Y CRISTALES DE CHARCOTT LEYDEN

A

acumulos de material mucoso alrededor de una fibra central esto se observa en el asma bronquial.