EXAMES COMPLEMENTARES EM GINECOLOGIA Flashcards
(29 cards)
QUAIS SÃO OS TIPOS DE USGs GINECOLÓGICAS?
♦ USG transabdominal com bexiga cheia;
♦ USG endovaginal;
♦ USG endorretal;
♦ USG transperineal (estudo da uretra e vagina)
QUAIS SÃO AS VANTAGENS DA USG VIA ENDOVAGINAL?
♦ ↑ Sensibilidade p/ pctes obesas ou c/ útero retroversofletido;
♦ Melhor definição das imagens;
♦ Não precisa de bexiga cheia;
♦ Detecção de massas anexiais pequenas;
♦ Avaliação mais precisa do endométrio e da textura miometrial.
QUAIS SÃO AS INDICAÇÕES DE USG EM GO?
♦ Avaliação de gestação inicial;
♦ Avaliação uterina;
♦ Diagnóstico de anomalias uterinas;
♦ Avaliação do endométrio;
♦ Diagnóstico de miomas;
♦ Avaliação de CA uterino;
♦ Avaliação dos ovários e tubas;
♦ Avaliação de massas anexiais;
♦ Diagnóstico de adenomiose;
♦ Diagnóstico de “SUA”.
QUAL É A FISIOPATOLOGIA DAS ANOMALIAS UTERINAS?
FALHAS NO DESENVOLVIMENTO, MIGRAÇÃO E FUSÃO DOS DUCTOS DE MÜLLER.
AS ANOMALIAS UTERINAS ESTÃO ASSOCIADAS A ANOMALIAS…
RENAIS (em 40% dos casos).
O QUE É A SÍNDROME DE MAYER-ROKINTANSKI-HUSTER-HAUSER?
AGENESIA UTERINA E AGENESIA PARCIAL OU COMPLETA DA VAGINA.
O QUE É?
ÚTERO DIFELFO
Não fusão completa, com formação de dois cornos e dois colos uterinos distintos, frequentemente associado a duplicação vaginal.
O QUE É?
ÚTERO BICORNO
Não fusão parcial, ocorrendo a fusão apenas no colo.
O QUE É?
ÚTERO SEPTADO
(+ FREQUENTE)
♦ Presença de um septo miometrial separando em duas a cavidade uterina;
♦ A septação pode ser total (até o colo, podendo se estender a vagina) ou parcial (quando ocorre na região fúndica e corporal).
O QUE É?
ÚTERO UNICORNO
♦ USG identifica útero hipoplásico com desvio lateral importante).
♦ Não desenvolvimento de um ducto de Muller.
O QUE É O ÚTERO ARQUEADO?
Pequena adentração na região fundica do útero, sendo considerada uma variação da normalidade.
QUAIS SÃO OS TIPOS DE ANOMALIAS UTERINAS MAIS FREQUENTES?
♦ ÚTERO SEPTADO (+ FREQUENTE)
E
♦ ÚTERO BICORNO
O ÚTERO BICORNO ESTÁ ASSOCIADO À…
PREMATURIDADE
O ÚTERO SEPTADO ESTÁ ASSOCIADO A…
ABORTAMENTO DE REPETIÇÃO
QUE SÍNDROME É ESSA?
ROKITANSKY
AGENESIA UTERINA E DA VAGINA.
A USG CONSEGUE DISTINGUIR AS LESÕES ENDOMETRIAIS BENIGNAS DAS MALIGNAS?
NÃO!!!
É necessária uma investigação complementar com curetagem uterina, biópsia endometrial ou histeroscopia, quando houver suspeita de alterações.
O QUE SÃO OS PÓLIPOS ENDOMETRIAIS/UTERINOS?
São estruturas que podem levar ao aumento da espessura endometrial e são a causa de sangramento pós-menopáusico em 2 a 8% dos casos.
O QUE SÃO AS SINÉQUIAS UTERINAS?
Irregularidades da cavidade uterina, com perdas focais ou difusas do endométrio, e também interessam ao miométrio, afetando a junção endometrial-miometrial
QUAL É A ALTERAÇÃO MIOMETRIAL MAIS FREQUENTE NA MENACME?
LEIOMIOMA
Na USG aparecem como nódulos arredondados, mais frequentemente múltiplos, de limites bem definidos, de ecogenicidade variável (a maioria das vezes hipoecoico em relação ao miométrio).
QUAIS SÃO OS TIPOS DE MIOMA?
O QUE É?
OVÁRIO POLICÍSTICO
Os ovários policísticos tem uma forma arredondada, em geral maior do que a habitual, na maioria das vezes bilateralmente, e contendo mais de 10 folículos imaturos de até 9 mm de diâmetro, visualizados como pequenas áreas anecoicas bem definidas na periferia.
O QUE SÃO OS CISTOS FUNCIONAIS DE OVÁRIO?
São estruturas que desaparecem espontaneamente no máximo após 60 dias e podem ser: cistos de retenção folicular ou cistos de corpo lúteo.
QUAIS CARACTERÍTICAS DA MASSA SUGEREM MALIGNIDADE?
♦ Quanto mais sólidos e irregulares forem os componentes internos de uma massa;
♦ Parede irregular com ruptura parcial da cápsula ou imagens papilíferas.
O QUE É A ADENOMIOSE?
- Implantação de tecido endometrial no interior do miométrio.
- É diagnosticada ocasionalmente pela ultrassonografia, aparecendo como áreas ecogênicas ou hipoecoicas de espessura irregular.
