Fraqueza Muscular

Question 1

O arco reflexo avalia o que?

Answer 1

O nervo periférico

Question 2

Como chamamos um cibercriminosos de sinais e sintomas de lesão do 1º neurônio motor?

Answer 2

Síndrome piramidal

Question 3

Quais nervos que, quando lesionados, causam distúrbio de CONDUÇÃO do estimulo nervoso?

Answer 3

1º e 2º neurônios motores

Question 4

Como se caracterizam os distúrbios do 1º neurônio motor?

Answer 4

1. Fraqueza
2. Exacerbação dos reflexos tensionais
3. Espasticidade
4. Hipotrofia
5. Babinski presente
6. Ausência de miofasciculação

Question 5

Quais aspectos são avaliados num distúrbio de condução do estímulo nervoso?

Answer 5

1. Força
2. Reflexos tendinosos
3. Tônus
4. Atrofia
5. Babinski
6. Miofasciculação

Question 6

Como se caracterizam os distúrbios do 2º neurônio motor?

Answer 6

1. Fraqueza
2. Diminuição dos reflexos tendinosos
3. Flacidez
4. Atrofia
5. Babinski indiferente
6. Presença de miofasciculação

Question 7

O que caracteriza um distúrbio de transmissão do estímulo nervoso?

Answer 7

1. Força que varia com o movimento

2. Ausência de alteração sensitiva

Question 8

O que caracteriza um distúrbio da área efetiva (músculo)?

Answer 8

1. Fraqueza com enzimas musculares elevadas (TGO, CPK, aldolase, LDH)
2. Ausência de alteração sensitiva

Question 9

Qual o principal distúrbio do 1º neurônio motor?

Answer 9

Esclerose múltipla

Question 10

Quais as principais características da Esclerose Múltipla?

Answer 10

• Doença autoimune
• Mais comum em mulheres em idade fértil
• Doença desmielinizante do SNC (agressão contra a bainha de mielina de todo o SNC - substância branca)

Question 11

Qual o alvo da autoimunidade da Esclerose múltipla?

Answer 11

Bainha de mielina do SNC (substância branca)

Question 12

Qual o quadro clínico da esclerose múltipla?

Answer 12

“Bagunça neurológica”

1. NEURITE ÓPTICA
2. SÍNDROME DO 1º NEURÔNIO
3. SINTOMAS SENSITIVOS
4. Sinais medulares / cerebelares
5. Incontinência urinária / Neuralgia do trigêmeo
6. Sintomas de Urthoff (piora com aumento da temperatura) / Lhermitte (quando toca o queixo no peito sente um choque do pescoço até a perna)

Question 13

Como é feito o diagnóstico de esclerose múltipla?

Answer 13

Clínica: Doença disseminadas no tempo e espaço (surta e remite)

Líquor: Bandas oligoclonais de IgG e elevação de IgG

RNM (com contraste): Múltiplas placas desmielinizantes

Question 14

Como é feito o tratamento da esclerose múltipla?

Answer 14

Surto: costicoides / plasmaférese

Manutenção: Interferon / Glatirâmen

Não tem cura

Question 15

Qual a principal Doença causada por alteração do 2º neurônio motor?

Answer 15

Guillain-Barré

Question 16

Quais as principais características de Guillain-Barré?

Answer 16

Doença autoimune pós-infecciosa (Campylobacter jejuni)

Contra a bainha de mielina do nervo periférico

Aguda e autolimitada

Question 17

Qual o principal agente etiológico da infecção prévia a Guillain-Barré?

Answer 17

Campylobacter jejuni

Question 18

Qual o alvo da auto-imunidade da doença de Guillain-Barré?

Answer 18

Bainha de mielina do nervo periférico

Question 19

Qual o quadro clínico da doença de Guillain-Barré?

Answer 19

1. Fraqueza flácida, arreflexa, simétrica e DESCENDENTE
2. Disautonomias (arritmias, hipotensão postural..) / dor lombar
3. Sensibilidade e esfíncteres geralmente preservados (doença preferencialmente motora)
4. AUSÊNCIA DE ATROFIA MUSCULAR SIGNIFICATIVA

Question 20

Como é feito o diagnóstico da doença de Guillain-Barré?

Answer 20

1. DISSOCIAÇÃO PROTEÍNOCITOLÓGICA NO LÍQUOR

2. Eletroneuromiografia

Question 21

Como é feito o tratamento da doença de Guillain-Barré?

Answer 21

Plasmaférese ou Imunoglobulina (prova: imunoglobulina)

NÃO FAZER CORTICÓIDE

Question 22

Qual doença se caracteriza por distúrbio do 1º e do 2º neurônios motores?

Answer 22

Esclerose Lateral Amiotrófica

Question 23

Quais as principais características da Esclerose Lateral Amiotrófica ?

Answer 23

Doença neurodegenerativa do 1º e 2º neurônios motores

Acomete principalmente homens idosos

Question 24

Qual o quadro clínico da Esclerose Lateral Amiotrófica ?

Answer 24

1. Fraqueza ASSIMÉTRICA
2. 1º neurônio: Babinski positivo, espasticidade, hiperreflexia
3. 2º neurônio: Atrofia, MIOFASCICULAÇÕES e câimbras
4. Ausência de alterações sensitivas

Question 25

Como é feito o diagnóstico de Esclerose Lateral Amiotrófica ?

Answer 25

Diagnóstico de exclusão

Question 26

Como é feito o tratamento da Esclerose Lateral Amiotrófica ?

Answer 26

1. SUPORTE (fisioterapia, fonoaudiologia…)

2. Riluzol

Question 27

Quais os principais distúrbios da placa motora?

Answer 27

1. Miastenia gravis
2. Síndrome miastênica de Eaton Lambert
3. Botulismo

Question 28

Como se caracteriza a Miastenia Gravis?

Answer 28

Doença autoimune antirreceptor da acetilcolina

Question 29

Qual o alvo da autoimunidade da Miastenia Gravis?

Answer 29

Receptor da acetilcolina

Question 30

Quais os sinais semiológicos associados à espasticidade piramidal (lesão do 1º neurônio motor)?

Answer 30

1. Sinal do canivete

2. Marcha ceifante

Question 31

Quais as principais causas de morte na Síndrome de Guillain-Barré?

Answer 31

Falência respiratória e arritmia cardíaca

Question 32

Como é chamada a marcha da lesão do 2º neurônio motor?

Answer 32

Marcha parética ou escavante