Fx Escafoide E Ossos Carpo Flashcards

(40 cards)

1
Q

Qual epidemiologia Fx Escafoide ?

A

Fx mais comum do carpo
2,5H : 1 M
Media 25-35 anos

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2
Q

Quantos % do Escafoide e recoberto por cartilagem ?

A

80%

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3
Q

Como e vascularizacao do Escafoide ?

A

Principalmente por ramos dorsais e retrograda

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4
Q

Qual mecanismo de trauma da fratura do Escafoide ?

A

Hiperextensao > 95 graus e Desvio radial > 10 graus

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5
Q

Quais clinica especifica para fratura Escafoide ?

A

Dor na tabaqueira anatomica
Dor a pistonagem
Dor a palpacao do tubérculo do Escafoide

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6
Q

Quais incidências radiográficas para fx Escafoide devem ser solicitadas ?

A
PA com desvio ulnar 
PA com punha cerrado 
Oblíqua 
Perfil 
PA
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7
Q

Quais parâmetro angulares devem ser avaliados na fratura do Escafoide ?

A
Latera intra-esfacoide ( > 35 graus)
Cortical dorsal (> 160 graus)
Relação altura/comprimento (> 0,65) 
AP intra-Escafoide ( > 45)
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8
Q

Como se faz para realizar a incidência Zíper view?

A

PA com desvio ulnar + inclinação cefálica 20

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9
Q

Como e a classificacao de Russe para fx Escafoide ?

A

Oblíqua horizontal
Transversa
Oblíqua vertical

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10
Q

Como e a classifica de Hebert e Fischer tipo A ?

A

A estáveis
A1 tuberosidade
A2 terço medio incompleta

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11
Q

Como e classificacao de Hebert e Fisher tipo B para fratura do Escafoide ?

A
B instáveis 
1 oblíqua distal 
2 terço medio completa 
3 polo proximal 
4 fx lux 
5 multifragmentada / cominuta
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12
Q

Como e classificacao de Hebert e Fisher tipo C para Fx do Escafoide ?

A

C retardo de consolidação

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13
Q

Como e classificacao de Hebert e Fisher para Fratura do Escafoide tipo D ?

A

D Pseudoartrose
1 união fibrosa
2 Pseudoartrose

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14
Q

Quais são os critérios de MAYO para instabilidade de fratura do Escafoide ?

A
> 1mm desvio 
Ângulo intraescafoide > 35 
Perda óssea ou cominuicao 
Mal alinhamento 
Fx polo proximal 
DISI 
Fx periluxacao
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15
Q

Como e realizado tratamento conservador para fratura do Escafoide ?

A

Gesso 6-8sem

Axilo ou antibraquio podendo ou nao englobar o polegar

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16
Q

Qual via deve ser usada para fixação percutânea para fx do Escafoide do polo proximal ?

A

Via dorsal

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17
Q

Qual via deve ser usada para fixação percutânea para fx do Escafoide do polo distal?

18
Q

Quanto tempo deve ser considerado para diagnostico de PSA e retardo de consolidação na fratura do Escafoide ?

A

PSA 6-12 meses

Retardo de consolidação > 12 sem

19
Q

Como e a epidemiologia da PSA do Escafoide ?

A

40% por falta de diagnostico
10% fx totais
50% das fx desviadas

20
Q

Quais as opções de tecnica de enxerto nao vascularizado para tratamento de PSA de Escafoide ?

A

Matti Russe
Fernandez
Tomiano
Segmuller

21
Q

Onde e o acesso da tecnica de Matti-Russe ?

A

Acesso volar longitudinal entre FRC e Artéria radial

22
Q

Qual suprimento vascular usado na tecnica de enxerto vascularizado de Zaidenberg?

A

1,2 artéria intracompartimental supra-retinacular

23
Q

No tratamento de PSA do Escafoide quais são as técnicas consideras de salvação ?

A
Estilodectomia 
Excisão Escafoide 
Denervacao 
Carpectomia proximal 
Artroplastia Escafoide 
Artrodese parcial/total
24
Q

Definição de SNAC?

A

Scophoid Non Union Advanced Collapse

25
Como e a classificacao para SNAC?
I Artose estiloide Radio II + Artrose radioescafoide III + Artrose mediocarpica IV Pancarpal
26
Qual tratamento indicado para SNAC?
``` Vai de acordo com classificacao I Estiloidectomia radial + TTO PSA II Artrodese parcial ou Carpectomia proximal III Artrodese Parcial IV Artrodese Total ```
27
Qual segundo osso mais fratura no carpo ?
Piramidal
28
Qual mecanismo de trauma para fx do Piramidal ?
Hiperextensao com desvio ulnar
29
Qual tipo mais comum de fratura do osso piramidal ?
Avulsão cortical 90%
30
Qual 4o osso mais fraturado do carpo ?
Semilunar
31
Como e a classificacao para fx do semilunar ?
``` I polo volar II osteocondral marginal III polo dorsal IV sagital do corpo V Transversa do corpo ```
32
Qual segundo osso mais fratura no carpo ?
Piramidal
33
Qual mecanismo de trauma para fx do Piramidal ?
Hiperextensao com desvio ulnar
34
Qual tipo mais comum de fratura do osso piramidal ?
Avulsão cortical 90%
35
Como e a classificacao para fx do semilunar ?
``` I polo volar II osteocondral marginal III polo dorsal IV sagital do corpo V Transversa do corpo ```
36
Qual 4o osso mais fraturado do carpo ?
Semilunar
37
Qual 3 osso mais comum fx do carpo?
Hamato
38
Qual mecanismo de trauma envolvido na fratura do Hamato ?
Esporte com raquete Corpo por meio de soco Avulsão por pequeno trauma direto
39
Qual mecanismo de trauma da fx do Capitato?
QPA com hiperdorsiflexao
40
O que a síndrome de fenton?
Síndrome escafoidecapitato | Trauma estiloide radial - Escafoide - Capitato