Gastricos Flashcards
(60 cards)
1
Q
Antagonistas de H2
A
Ranitidina
Cimetidina
Famotidina
2
Q
Mecanismo de acción de los antagonistas H2
A
Bloquean receptores H2 en cél. parietales > inhiben producción de ac. Clorhidrico > -secreción ácida
3
Q
Indicaciones de antagonistas H2
famotidina
cimetidina
A
- dispepsia
- ERGE leve
- enf. Úlcera péptica (4sem)
4
Q
EA cimetidina
(Antagonista H2)
A
- Act. Andtiadrogenica (ginecomastia, impotencia)
*sueño, nauseas
5
Q
IBPs
A
1º Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol
2º. eomeprazol, detanssoprazol
3º ilaprazol
6
Q
Mecanismo de acción de los IBPs
A
Inhiben bomba de protones > disminuye secreción de ácido (HCL)
7
Q
Indicaciones para IBPs
A
- enf. Ulcerosa péptica (2sem)
- Sx Zollinger Ellison (dosis 80mg)
- ERGE
- dispepsia
- pirosis
- prevención hemorragias x AINEs crónico
8
Q
EA crónicos de IBPs
A
- hipomagnesemia
- hipocalcemia
- mal absorción Hierro y vit B12
- +diarrea x c. difficile
- dolor abdominal
- hipergastrinemia reactiva
- nefritis intersticial aguda
- neumonía
- exantema
9
Q
Eliminación de ilaprazol
IBP
A
Biliar
10
Q
Tx para H. Pylori
A
IBPs + claritromicina + amoxicilina/ metromidazol
BID - 14 días
sin respuesta –> +bissmuto
11
Q
agentes protectores de la mucosa
A
sucralfato y misoprostol
12
Q
Mecanismo de acción de sulcrafato
A
Polimero que se adhiere a las úlceras > forma barrera protectora
*no absorbe (se queda en tubo digestivo)
requiere pH ácido
13
Q
Indicaciones para sulcrafato
A
Enf. Ulcerosa péptica o ERGE
14
Q
EA para sulcrafato
A
- estreñimiento
- diarrea
- bezoares
15
Q
Mecanismo de acción de misoprostol
A
Análogo de PGE1 > - secreción de ac. > + secreción bicarbonato y moco
16
Q
Indicaciones misoprostol
A
Enf. Ulcerosa péptica
*prevencion AINES
17
Q
EA misoprostol
A
- diarrea
- dolor abdominal
- anafilaxia
- arritmias
- IAM
- Ruptura uterina (post cesárea)
- abortivo
18
Q
Antiácidos
A
- Carbonato cálcico
- hidroxidos aluminio y magnesio
19
Q
Mecanismo de acción de antiácidos
A
Neutralizan ácidos gástricos
20
Q
Indicaciones antiácidos
A
Indigestión y dispepsia leve
21
Q
EA antiácidos
A
- estreñimiento (A)
- diarrea (M)
- crónico —> alcalosis metabólica
- litiasis renal
22
Q
fármacos para úlcera y reflujo
A
- IBPs
- antagonista H2
- antiácidos
- protectores mucosa
23
Q
fármacos Antiemeticos
A
- Antagonistas D2
- Antagonista 5HT3
- Antagonistas (R neurocinina 1) NK1
- antihistamínicos y antimuscarínicos
24
Q
antiemeticos
antagonistas R NK1
A
Aprepitan & fosaprepitan
25
# antiemeticos
Indicaciones **antagonistas NK1**
Prevención, quimiotx, radiotx, postop
26
# antiemeticos
EA a**ntagonistas NK1**
- diarrea
- fatiga
- alergia
27
# antiemeticos
**antagonistas de receptores 5HT3**
ondansetrón & granisetrón
28
# antiemetico
indicaciones de **ondansetrón** y **granietrón**
| ant 5HT3
- quimiotx
- vómito postop
29
# antiemeticos
EA de **ondansetrón** y **granisetrón**
| ant 5Ht3
- cefalea
- prolongación QT
- estreñimiento
30
# antiemetico
antagonistas receptores D2
metoclopramida y domperidona
31
mecanismo de acción antiemetico de **metoclopramida** y **domperidona**
bloqueo D2 > +vaciamiento gásstrico y tono efínter esofágico inferior
32
# antiemetico
indicaciones **metoclopramida** y **domperidona**
| antagonistas D2
- gastroparesia
- náuseas
33
# antiemetico
EA de **metoclopramida** y **domperidona**
| ant D2
- extrapiramidales
- hiperprolactinemia
- discinesia tardía
34
fármacos indicadoss para mareo por movimiento
antihistamínicoss y antimuscarínicos
- difenhidramina
- dimenhidrinato
- escopolamina
## Footnote
!sosmnolencia, sequedad oral, visión borrossa
35
fármacos ***laxantes*** formadores de masa
psyllium
36
# laxante
mecanismo de acción de **psyllium**
abssorben y retienen agua > +masas fecal > + peritaltismo
| formadoress de masa / volumen
37
# laxantes
indicaciones de **psyllium**
estreñimiento
- crónico
- +segura, -riesgo cardio
## Footnote
con MUCHA agua
38
EA de **psyllium**
- dolor abdominal
- constipación
| tapón de fibra --> incapacitación fecal
39
laxante tensioactivo
docuasto
40
# laxante
mecanismo de acción de **docusato**
| tenssioactivo
abloandador de heces > facilita hidratación de heces
41
# laxante
indicaciones de **docusato**
| tensioactivo
heces duras
## Footnote
IC o evitar maniobra valsalva (movimientoss bruscos)
42
laxantes osmóticos
- lactulosas
- polietilenglicol
- sales de magensio
| retienen agua en luz intestinal
43
indicaciones laxantes osmóticos
| lactulosa, polietilenglicol, sales magnesio
- constipación grave
44
# laxante ossmótico
indicación específica de **lactulosa**
px con encefalopatía hepática para atrapamiento de amonio
45
EA de laxantes osmóticos
| lactulosas, polietilenglicol, sales de magnesio
- deshidratación
- diarrea
- trastornos electrolíticos
- dolor abdominal
- flatulencia
46
laxantes estimulantes (secretores)
senósidos & bisacodilo
47
# laxante estimulante
mecanismo de acción de senóssidos y bisacodilo
alteran balance hídrico > secretan agua > estimulan perisstaltismo
48
# laxante estimulante
indicaciones **bisacodilo**
preparación preqx (colonos)
| NO + de 1 sem
49
# laxantes estimulantes
EA de **senósido** y **bisascodilo**
- dolor abdominal
- trastornos electrolíticos
- deshsidratación
- diarrea severa
- proctalgia
- dependencia
50
Fármacos ***antidiarreicos***
* loperamida
* subsalicilato de Bismuto
* caolín-pectina
* nifuroxazida
51
contraindicaciones para fármacos antidiarreicos
diarrea inflamatoria o dientérica
| fiebre, dolor abdominal fuerte, moco /. sasngre en heces
52
# antidiarreicoss
mecanismo de acción de **loperamida**
agonista receptores opioides (mu) intestinales > -acetilcolina y PG ---> -peristaltismo > + tiempo de tránssito
| nivel PERIFERICO
## Footnote
+absorción agua y electrolitoss
53
# antidiarreico
indicaciones **loperamida**
| opioide
- diarrea aguda y crónica y secundaria a quimiotx
- sx intestino irritable
-
54
# antidiarreico
dósis de loperamida
| opioide
1º dósis de 4mg e ir aumentando 2 mg progressivamnete si no hay mejora
## Footnote
dosis tope = 16mg al día
55
# antidiarreico
EA de **loperamida**
| opioide
- estreñimiento
- náuseas, dolor abdominal, disstensión
- ileo paralítico, prolongación QT, arritmias V, depresión SSNC
- megacolón tóxico (si se usa en infecciosas)
| dóssis de 8-16 mg
## Footnote
NO en diarrea infeccioas
56
# antidiarreico
mecanismos de acción de **subsalicilato de bismuto**
| peptobismol
1. protector de mucosas gástrica
2. antimicrobiano leve
3. antiinflamatoria (-PG)
4. antidiarreico leve (-motilidad y secreción)
57
indicaciones de **subsalicilato de bismuto**
- diarrea aguda, episódica
- dipsepsia funcional
- nausea
- moletsar gástrico inespecíficp
- H.pylori (4ple)
58
# antidiarreico
metabolismo de **subsalicilato de bismuto**
contacto con ác. clorhídrico --> oxicloruro + ác. salicílico
59
# antidiarreico
EA de **subsalicilato de bismuto**
- coloración heces y lengua (ssulfatación)
- estreñimiento leve
- toxicidad por salicilato -- > tinnitus,s confusión, ac. metabólica
- NO en niñoss (Ss reye)
60
