GNPE Flashcards
(5 cards)
Qual a complicação mais comum da GNPE?
Edema Agudo de Pulmão e Insuficiência Cardíaca (congestão circulatória)
Como é realizada a retenção hídrica na GNPE?
Ex: criança 20kg, última diurese em 24h de 600ml
20ml/kg/dia ou 300-400ml/m2/dia
+ perdas
No caso: dieta hipossódica e restrição hídrica de 20x20+600 = 1000ml/dia
Realizada enquanto hipertensão, oligúria ou edema persistentes
Indicações biopsia renal na GNPE
ausência de queda de C3
sinais de doença sistêmica (ex lúpus) ou HF de DRC
> 4 sem: hematuria macro; alteração função renal; proteinúria de caráter nefrotico
> 8 sem: hipocomplementenemia
OBS: a hematúria micro pode persistir até 1 a 4 anos após quadro inicial
Tratamento anti-hipertensivo na GNPE
Individualizado, indicado em casos graves ou refratários
1ª escolha: furosemida +- hidrocloratiazida e BCC (anlodipino)
OBS: evitar IECA (captopril) e BRA (losartana) pelo risco de agravar a piora da função renal
Emergência hipertensiva: Nitroprussiato de Sódio EV contínuo
Avaliar necessidade de TSR (sobrecarga volêmica oligúrica não responsiva a diuréticos)
Qual fração do complemento é reduzida na síndrome nefrótica?
Principalmente C3
