HAS: estratificação de risco e tratamento Flashcards

(47 cards)

1
Q

HAS estágio 3

Estratificação de risco?

A

Alto

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Q

HAS estágio 2
Sem FR

Estratificação de risco?

A

Médio

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Q

HAS estágio 2
Com FR

Estratificação de risco?

A

Alto

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Q

HAS estágio 1
Sem FR

Estratificação de risco?

A

Baixo

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Q

HAS estágio 1
Com até 2 FR

Estratificação de risco?

A

Médio

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6
Q

HAS estágio 1
Com 3 ou mais FR

Estratificação de risco?

A

Alto

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7
Q

Pré-HAS
Sem FR

Estratificação de risco?

A

Sem risco adicional

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8
Q

Pré-HAS
Com até 2 FR

Estratificação de risco?

A

Baixo

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9
Q

Pré-HAS
Com 3 ou mais FR

Estratificação de risco?

A

Médio

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10
Q

Pré-HAS
Com LOA, DM, DRC 3, DCV

Estratificação de risco?

A

Alto

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11
Q

Estratificação de risco

Quais os FR?

A
  • Sexo masculino
  • H: > 55 a / M: > 65 a
  • HF de DCV
  • TBG
  • DLP
  • RI
  • Obesidade
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12
Q

HAS

Geral ou baixo/moderado risco CV

Meta pressórica?

A

< 140/90 mmHg

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13
Q

HAS

Risco CV alto, DAC, AVE fase crônica, IC, DRC, DM, idoso hígido

Meta pressórica?

A

< 130/80 mmHg
e
> 120/70 mmHg

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14
Q

HAS

Idoso frágil
(Tratar se PAS > 160)

Meta pressórica?

(*) Acamados, demenciados, traqueostomizado

A

140-149 / 70-79 mmHg

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15
Q

HAS

MEV

Perda de peso?

A
  • Até o peso ideal
  • Redução de 1 mmHg (PAS) por kg perdido
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16
Q

HAS

MEV

Atividade física?

A
  • Aeróbia (150 min/sem)
  • Resistência muscular
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17
Q

HAS

MEV

Consumo de álcoo?

A
  • H: até 2 drinks
  • M: até 1 drink
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18
Q

HAS

MEV

Dieta DASH?

A
  • Rica em frutas, vegetais, baixo teor de gordura
  • Reduzir gorduras saturada e trans
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19
Q

HAS

MEV

Redução na ingesta de sódio?

A

Na < 2 g/dia (5g de sal)

20
Q

HAS

MEV

Aumentar ingesta de potássio?

A

3,5 a 5,0 g/d em dieta rica em K

21
Q

HAS

Principais MEVs?

A
  • Cessar TBG
  • Consulmo alcóolico (30 g álcool)
  • Café (cafeína < 200 mg/dia)
  • Vit D
  • Estresse
22
Q

HAS

Tratamento

Pré-HAS de baixo/moderado risco?

23
Q

HAS

Tratamento

Pré-HAS com alto risco / DCV
ou
HAS 1 baixo risco?

A
  • MEV
  • Aguardar 3 meses
24
Q

HAS

Tratamento

HAS 1 com moderado / alto risco
ou
HAS 2 e 3?

A

Iniciar medicamentos ao diagnóstico

25
# HAS Tratamento | Idoso frágil ou muito idoso?
Se PAS ≥ 160 mmHg
26
# HAS Tratamento | Idoso hígido?
Se PAS ≥ 140 mmHg
27
# HAS Terapia farmacológica | 1ª linha?
* Tiazídicos * IECA / BRA * BCC | Reduzem mortalidade CV
28
# HAS Diuréticos tiazídicos | Representantes?
* HCTZ * Clortalidona (+++) * Indapamida
29
# HAS Diuréticos tiazídicos | Vantagens?
Reduzem calciúria: * Osteoporose * Nefrolitíase
30
# HAS Diuréticos tiazídicos | Colaterais: 4 Hipo?
* Volemia * Natremia * Calemia * Magnesemia
31
# HAS Diuréticos tiazídicos | Colaterais: 3 hiper?
* Glicemia * Lipidemia * Uricemia
32
# HAS Diuréticos tiazídicos | Contraindicações?
* GOTA * Hiperparatireoidismo 1º * **ClCr < 30**
33
# HAS Diuréticos tiazídicos | Precauções?
* DM * Associação a BB: piora da DLP e glicemia
34
# HAS BCC | Representantes?
* DHP: "dipino" * N-DHPP: verapamil, diltiazem
35
# HAS BCC | Vantagens?
* Reduzem AVC * Anti-anginosos * Seguro na DRC | 1ª escolha em negros
36
# HAS BCC | Colaterais?
DHP: **edema maleolar, cefaleia**, tontura, dermatite ocre, rubor facial N-DHP: bradiarritmias
37
# HAS BCC | Contraindicações?
N-DHP: ICFER, BAV 2º / 3º
38
# HAS IECA | Mecanismo?
Dilatam arteríola eferente | (ieeeeca)
39
# HAS IECA | Vantagens?
* Reduzem mortalidade na DAC / ICFER * Nefroprotetor
40
# HAS IECA | Colaterais?
* Tosse seca (bradicinina) * Angioedema * HiperK
41
# HAS IECA | Contraindicações?
* Estenose das aa. renais (bi ou uni se rim único) * Gestação * Cr > 3,0 ou hiperK
42
# HAS IECA | Precauções?
* Mulher em idade fértil * Piora > 30% da função renal: suspender
43
# HAS BRA | Vantagens?
* Reduz mortalidade DAC / ICFER * Nefroprotetor * **Losartana = uricosúrico**
44
# HAS BRA | Colaterais?
* Angioedema * HiperK
45
# HAS BRA | Contraindicações e precauções?
= IECA
46
# HAS Tratamento | Indicações de monoterapia?
* Pré-HAS de alto RCV * HAS 1 de baixo RCV * Idosos e pessoas frágeis
47
# HAS Tratamento | Indicações de terapia dupla?
Para todo o resto...