HEMATO Flashcards

(71 cards)

1
Q

Paciente mayor c/ linfocitosis de linf B incompetentes en el que podemos hacer wait n watch si está asintomático

A

LLC

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2
Q

Los linfomas derivan de…

A

linfocitos maduros de ganglio

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3
Q

El segundo linfoma más frecuente de Europa es

A

El folicular

En Europa nos gusta Follar

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4
Q

Las mutaciones malas en la LLC son…

A

p53, CD38, ZAP-70(linf T y NK)

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5
Q

Las hipermutaciones de IgVH en el LLC indican

A

SON BUENAS. Linfocito B que es maduro, ha hipermutado la Ig y reacciona de maner menos agresiva. en el caso de una persona sin patología, la hipermutación somática es signo de mayor agresvidad frente a Ag

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6
Q

Wait n watch ó R-CHOP y mantenimiento de Rituximab dos años por riesgo de recaidas en…

A

Linfoma Folicular

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7
Q

Puede aparecer anemia hemolítica por cuerpos calientes

A

LLC

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8
Q

Son linf B, que cursan c/ pancitopenia, esplenomegalia, PAN, infecciones por micobacterias y aspirado seco

A

Leucemia de CC peludas

RIma con MICO, es una TRICO

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9
Q

Tienen esplenomegalia

A

CC peludas, Waldenstrom, mielofibrosis, enfermedad de Gaucher

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10
Q

No tienen adenopatías

A

CC peludas, Linfomas MALT, Sd hemolítico (duh)

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11
Q

Masa abdominal grande + c-myc

A

Burkitt

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12
Q

Rituximab y profilaxis de SNC en…

A

Linfoma de Burkitt

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13
Q

Manchas de Grumpecht

Mister Grumpecht: señor mayor

A

Linfocitos mayores que se aplasta–> LLC

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14
Q

Los MALT, son poco o muy agresivos?

A

POCO

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15
Q

Proliferación de un linfoplasmocito que se ve en la MÉDULA, que produce IgM e hiperviscosidad y ESPLENOMEGALIA

A

Waldesntrom

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16
Q

Linfoma no H más frecuente en Occidente

A

Difuso de cc B (Bcl-6)

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17
Q

Origen de anemia en LLC

A

Hemolítica autoinmune, aplasia de cc rojas o hiperesplenismo

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18
Q

IPI: ELENA

A

Edad, LDH, Estadio, nº de areas extraganglioares, afectacion del estado general

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19
Q

Anemia + LDH alta

TX

A

Hemolítica autoinmune (hacer Coombs)

CC

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20
Q

CHCM elevado con retis altos

A

ESFEROCITOSIS

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21
Q

En examen rutinario: CHCM elevado con retis altos, AD, aumento de fragildad

A

ESFEROCITOSIS

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22
Q

Anemias arregenerativas: retis bajos

A

Crónica, ferropénica, megaloblástica

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23
Q

Eritrocitos falciformes dan…

A

Crisis vasooclusivas

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24
Q

Eculizumab

A

Anti C5 por el Culi te la hinco por la noche. HPnocturna y SHU. Vacunar de meningococinco

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25
Ac pegado panaglutinina
Anemia hemolítica autoinmune
26
Disminución de cadenas Beta y de Hb HbA1 y aumento de HbA2 (dos alfa dos delta). Anemia hipocroma
Beta Talasemia minor
27
Déficit de antitrombina
Con uso de Heparina, no se llega a rango del TTPa
28
Si hay alteración de la coagulación + Esquistocitos pensamos en...
CID
29
Anticoagulación de la embarazada
HBPM en embarazo y tras seis meses. PUERPERIO momento de mayor riesgo trombótico
30
Enf AD, de un factor que no puede ser inactivado por Prot C, en la que aparece TROMBOSIS, por lo que el TTPa está normal y que es muy frecuente
Mutación del factor V de Leiden
31
Comienzo de tx con AcenoKumarol (antagonista de Vit K) y necrosis/ trombosis
Déficit de proteína C o S (dep de Vit K) | TX: con Vit K y cambiar AC a HnoF o HBMP
32
Sangrado de mucosas (hemostasis primaria) + aumento de TTPa + antecedentes familiares
Enf de Von Willebrand. El FVW es la alfombra mágica transportadora del factor VIII
33
Déficit de factor VIII
Hemofilia A (ligada al X)
34
Test de hemorragia es lo mismo que
PFA-100
35
No encontramos petequias en la...
Hemofilia
36
Reordenamiento BCR/ABL
Leucemia mieloide crónica | Tiene un brazo que habla i se enamora mucho (iTK: Nilo, Desa, Ima)
37
Imatinib, Nilotinib, Desatinib (iTK)
Leucemia Mieloide crónica "Imagino el Nilo De esa y me enamoro de su miel crónica"
38
90% y 50% JAK-2
Policitemia Vera y Trombocitemia esencial
39
Formas inmaduras en sangre periférica + dacriocitos
Mieloptisis o mielofibrosis
40
Tratamiento del mieloma múltiple
Gente joven: trasplante autólogo Gente mayor que lo tolera: QM Gente mayor que no lo tolera: Lenalidomida Rt: síntomas
41
Lesiones líticas
Mieloma Múltiple
42
Causa de trombocitopenia aislada más frecuente en la práctica clínica. Anemia no hemolítica. MO sana que reacciona produciendo más megacariocitos
PTI. Tx: prednisona o Ig humana
43
Plaquetas agregadas
Pseudotrombocitopenia por EDTA
44
Anemia hemolítica + esquistocitos + trombopenia + coagulación normal + clínica neurológica
PTT. Tx c/ plasmaféresis
45
- Paciente con neoplasia sanguínea o tumor sólido con anemia. - Intervenciones quirúrgicas si se prevee que el paciente va a necesitar transfusiones posteriores. - Anemia secundaria a Insuficiencia Renal. - Síndormes mielodisplásicos.
TX con EPO
46
Presentaciones típicas del mieloma múltiple
- 80% osteoporosis, osteólisis o fracturas patológicas - 90% VSG - 60-70% anemia normocítica de trastorno crónico y por infiltración medular. - Una cuarta parte tienen insuficiencia renal en el momento del diagnóstico. Proteinuria de cadenas ligeras (bence-jones), que precipitan en los túbulos renales, dando lugar al denominado riñón de mieloma.
47
Infiltración linfomatosa de la sangre periférica
LLC
48
Ligada al X, se desencadena anemia hemolítica por consumo de antipalúdicos, naftalina, habas...
Déficit de glucosa 6 p deshidrogenasa
49
Carcinoma folicular puede...
Hacerse uni más agresivo
50
Aumento de metilmalónico
Déficit de B12
51
Aumento de homocisteína sin aumento de metilmalónico
Déficit de fólico
52
Bastones de Auer
LMA M2 M3
53
Proteina monoclonal < 30 mg en mayores de 60 ASINTOMÁTICOS No presentan anemia, no hay lesiones osteolíticas, la función renal es normal
Gammapatía monoclonal de significado incierto (GMSI) | Entre 16 y 30% se observa evolución de la enfermedad hacia un mieloma múltiple u otra gammapatía monoclonal.
54
EICH en primer trimestre
Se afectan Piel (maculopapulas que empiezan en manos y pies), Hígado (TA) y tubo digestivo (diarreas)
55
Hemofilia A, déficit de...
Factor de Von Willebrand, afecta a vía larga
56
PTI aguda (se destruyen plaquetas en la periferia)
En niños (80%), después de cuadro viral de vías altas; se recuperan rápido
57
Frotis de anemia por déficit de B12
Macro ovalocitos y neutrofilos hipersegmentados
58
Frotis de pilas de monedas
Mieloma múltiple
59
Aspirado seco/sin grumo con esplenomegalia y reacción leucoeritroblásica.
Mielofirbrosis idiopática
60
Pancitopenia, “orinas oscuras” y trombosis venosas
HPN (déficit de CD55 CD59) | Los hematíes se lisan con mayor facilidad por el complemento
61
PTT vs SHU
Más de adultos, más neurológico, más fiebre vs más de niños más fracaso renal
62
Melfalan, inhibidores del proteosoma (bortezomib), lenalidomida o corticoides.
Tx de mieloma múltiple
63
9,22
Filadelfia LMC LLA
64
15,17
Leucemia aguda promielocítica (LAPM) (la tarde) BP PML-RAR alfa, objeto del tratamiento con ácido transretinoico (Por la rarde)
65
18,14 Bcl 2
Linfoma folicular
66
11,14 Ciclidina D
Manto
67
8,21
Leucemia mieloblástica aguda M2 | BP
68
Lesiones líticas en hueso, adenopatías generalizadas, infiltración cutánea y hepatoesplenomegalia. En la analítica vemos elevación de LDH y células T pleomórficas CD4 positivas
linfoma T del adulto, causado por el virus HTLV-I
69
Déficit de glucosa-6-P
Glicolisis aerobia
70
Piruvato quinasa
Glicolisis ANaerobio
71
Eritromelalgia se asocia con
Policitemia vera y trombocitemia esencial