Hemorragia Digestiva Baixa

Question 1

Exame clínico essencial na suspeita de HDB:

Answer 1

Toque retal

Question 2

Conduta inicial em presença de hemorragia digestiva:

Answer 2

Monitorização e estabilização hemodinâmica + exame proctológico (toque retal)

Question 3

Primeiro exame pedido em suspeita de hemorragia digestiva baixa?

Answer 3

Endoscopia!!! (descartar HDA maciço!!)

Question 4

Local do trato digestivo baixo mais acometido por HDB:

Answer 4

Cólon direito

Question 5

Local do trato digestivo baixo que pode apresentar sangramento de outro sítio:

Answer 5

Íleo terminal (sangramento do cólon direito)

Question 6

Etiologias de HDB (hemorragia digestiva baixa):

Answer 6

-Doença diverticular dos cólons
-Angiodisplasia
-Divertículo de Meckel
-Doença inflamatória intestinal
-Pólipos
-Tumor colorretal

Question 7

Principal etiologia de HDB (hemorragia digestiva baixa):

Answer 7

Doença diverticular dos cólons

Question 8

Etiologia de HDB (hemorragia digestiva baixa) mais comum em idosos:

Answer 8

Angiodisplasia

Question 9

Etiologia de HDB (hemorragia digestiva baixa) mais comum em crianças:

Answer 9

Divertículo de Meckel

Question 10

Cólon direito tem maior risco de ____________ dos divertículos

Answer 10

sangramento

Question 11

Cólon esquerdo tem maior risco de ____________ dos divertículos

Answer 11

inflamação

Question 12

Local do trato digestivo baixo com maior risco de SANGRAMENTO dos divertículos:

Answer 12

cólon direito

Question 13

Local do trato digestivo baixo com maior risco de INFLAMAÇÃO dos divertículos:

Answer 13

cólon esquerdo

Question 14

Em presença de doença diverticular dos cólons com sangramento ativo, qual a conduta?

Answer 14

colonoscopia diagnóstica e terapêutica

Question 15

Em presença de doença diverticular dos cólons sem sangramento presente, qual a conduta?

Answer 15

colonoscopia diagnóstica e conduta expectante

Question 16

Quando determinar que paciente apresenta uma HDB sem diagnóstico?

Answer 16

Após realização de 2 colonoscopias negativas para HDB (HDB de origem obscura)

Question 17

Qual hipótese para uma HDB sem diagnóstico?

Answer 17

sangramento escondido no cólon ou sangramento no delgado

Question 18

Quais exames podem ser solicitados para investigação de HDB quando essa não tem diagnóstico?

Answer 18

Angio TC
Cintilografia
Cápsula endoscópica
Enteroscopia
Arteriografia mesentérica

Question 19

Exames que podem ser utilizados tanto para diagnóstico quanto para terapêutica quando presença de HDB sem diagnóstico:

Answer 19

Enteroscopia
Arteriografia mesentérica

Question 20

Conduta em pacientes com HDB instável:

Answer 20

Cirurgia!! (Colectomia subtotal ou total com anastomose ileorretal)