Hiperplasia Prostática Benigna Flashcards Preview

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Flashcards in Hiperplasia Prostática Benigna Deck (22):
1

En qué zonas de la próstata se puede dar un crecimiento prostático benigno?

Transicional y central

2

Qué sospechamos si hay crecimiento en zona periférica?

Cáncer

3

Medicación concomitante que nos puede hacer sospechar de HPB?

Simpaticomiméticos (como efedrina)
Diuréticos
Antihistiamínicos
Tricíclicos

4

Qué sospecho si a la palpación, la próstata es blanda y duele

Sólo inflamación

5

Sospecha de cuando palpo una próstata y es dura, granulosa y no duele?

Prostatitis tuberculosa

6

Si a la palpación la próstata es dura y no duele qué sospecho?

Cáncer.

7

Síntomas de vaciamiento y obstructivos en HPB

Titubeo miccional
Menos calibre y fuerza del chorro
Micción con pausa
Valsalva post vaciamiento

8

Síntomas de almacenamiento (irritativos) en HPB

Frecuencia
Urgencia (con o sin incontinencia)
Nicturia
Tenesmo

9

V/F/NPI
Los síntomas de almacenamiento se curan con cirugía

FALSO.
Los de vaciamiento sí se corrigen pero almacenamiento pueden permanecer

10

En HPB, se eleva o disminuye creatinina sérica?

Se eleva un 13%

11

Qué puedo observar en USG o cateterismo en HPB?

Orina residual

12

En qué casos uso urodinamia en HPB?

Para px muy alterados por obstrucción crónica.

13

¿Para qué me sirve la USG transrectal en HPB?
a) Para nada
b) Para biopsia
c) Para tamizar
d) Para diagnosticar
e) c y d

B) SÓLO sirve para biopsia la usg transrectal en HPB

14

En qué casos se indica urografía excretora en HPB y qué puedo ver?

En casos de hematuria. Veo engrosamiento de la pared

15

Qué puedo observar con Cistoscopía en HPB?

- Longitud de uretra prostática
- Vejiga de esfuerzo (trabeculaciones)

16

Tratamiento farmacológico HPB

Alfa bloqueadores (Tamsulosina)
Pero cuidado! Dan hipotensión ortostática = caídas = fractura de cadera

Inhibidores de la 5 alfa reductasa

Antimuscarínicos

17

Cómo se indican los inhibidores de la 5 alfa reductasa y para qué en px con HPB?

Se indican en un periodo mínimo de 3 meses. Se indica para disminuir los niveles de testosterona (menos hormona, menos crecimiento prostático)

18

Cuándo se indican antimuscarínicos (atropina) en HPB?

En vejiga hiperactiva
(dan visión borrosa, somnolencia, sequedad de boca, constipación)

19

Qué tipo de indicaciones son:
- La sintomatología
- Orina residual
- Falla respuesta a tx médico?

Indicaciones RELATIVAS para qx

20

Indicaciones absolutas para Qx en HPB

- RAO (5 - 30%) Retención Aguda de Orina
- Litiasis vesical
- IVU recurrente
- Hematuria persistente
- Insuficiencia renal

21

Cirugía menos invasiva, buenos resultados

RTUP (Resección Transureteral prostática)

22

Complicación más frecuente de RTUP

Eyaculación retrógrada (70%)