hoofdstuk 8/9 Flashcards
(15 cards)
CAT + uitleg
critically appraised topic = systematische samenvatting van de resultaten van een klein aantal studies over een onderwerp uit de dagelijkse praktijk
andere benamingen voor CAT(critically appraised topic)(2)
- BET = best evidence topic
- CAL = critically appraised literature
Cat is een beschrijving van het resultaat van 3 stappen ingebed in een patiënten casus; geef de 3 stappen
- het vertalen van de vraag in een goed gestructureerde vraag van het PICO formaat
- get verrichten van een zoekactie op zoek naar relevante literatuur
- kritisch evalueren van de gevonden relevante studies
wat is voor CAT voldoende voor gevonden relevante studies?
1 systematic review of 2 gewone artikelen(niet reviews)
desgin van CAT; 8 onderdelen
- ) aanleiding/patiëntencasus
- ) titel; klinische vraaag in PICO
- ) zoekactie
- ) samenvatting (populaties, internveties, uitkomsten van de geselecteerde studies)
- ) evaluatie
- ) gevolg voor patiëntencasus
- ) naam en e-mailadres van auteurs en modulebegeleider
- ) datum
voordelen van CAT(4)
- de compactheid
- koppeling mogelijk aan patiëntenstatus
- middel voor nascholing
- bevordert communicatie overdracht
nadelen van CAT (4)
- geen systematic reviews
- niet altijd generaliseerbaar
- snel verouderd
- niet altijd gecontroleerd op juistheid
voorbeelden van cohorten
- inwoners van een stad
- een geboorte cohort
- een cohort van mensen die een bepaald evenement bezochten
cohortonderzoek
groepen worden gevormd naar de aanwezigheid van een determinant, bijvoorbeeld een risicofactor of behandeling
longitudinaal onderzek
wordt op meerdere meetmomenten vastgesteld wat de uitkomst of effect is
prospectief
gegevens worden vooruit in de tijd verzameld
doel van cohort onderzoek
bestuderen of een bepaalde risicofactor gerelateerd is aan een ziektemaat
betekenis waardes van relatief risico
RR>1
RR = 1
RR <1
RR>1 ——–> risicofactor
RR = 1 —-> geen verband
RR <1 —–> beschermende factor
voordelen van cohort studie(3)
- bruikbaar als blootstelling zeldzaam is
- tijdsafhankelijkheid tussen blootstelling en ziekte is duidelijk
- minder problemen van informatie bias
nadelen cohortstudie (4)
- kostbaar
- grote onderzoeks populatie nodig
- niet bruikbaar voor zeldzame ziekten
- ardbeidsintenief