Hvad er definitionen på Hypertension?
Det systoliske blodtryk er 140 mm Hg eller højere og det diastoliske blodtryk er 90 mm Hg eller højere.
Hvad er epidemiologien for hypertension?
20 % af den danske befolkning har hypertension
69 % af de 80-89-årige
Nævn de to typer hypertension
Essentiel hypertension
Sekundær Hypertension
Hvad er ætiologien for hypertension?
Essentiel hypertension - ukendt årsag
- her spiller diabetes, alder, rygning, overvægt og inaktivitet ind
- Arv og længerevarende stress
5 % sekundær hypertension - kendt årsag
Hvilken patologi ses der ved hypertension?
Essentiel hypertension:
- en øget kontrakton af arteriolerne pga. dårligt fungerende endothelceller (pga. diabetes, alder, rygning, overvægt, inaktivitet)
→ øget perifer modstand
Hvilke symptomer ses der ved hypertension?
Typisk ingen symptomer. Derfor skal pt ofte til tjek, hvis hypertension er påvist før.
Ved meget høje værdi kan der være;
- hovedpine, næseblod, hjertebanken ved fysisk aktivitet.
Hvordan diagnotisticeres Hypertension?
Ved måling af blodtryk flere gange - med uger og måneders interval.
Hvilke følger eller komplikationer kan der være ved hypertension?
- belastningen af venstre ventrikel → hypertrofi af ventrikelmuskulaturen → hjerteinsufficiens
- aterosklerose
- øget risiko for apopleksi i cerebri
- øget risiko for iskæmisk hjertesygdom og aortaaneurisme
- nefrosklerose → tab af nyrefunktion
- svækket syn pga. krøllet og fortykket arterioler i øjets nethinde, der giver ødem og blødning i retina.
Hvordan behandles hypertension?
Ved mild hypertension:
→ ændring af livsstil 3- 6 mdr. inden medicin
(rygestop, kostændringer, vægttab, motion, kun 1-2 genstande pr. dag, mindre salt.)
Medicinsk behandling:
- ACE-hæmmere og agiotensin-II-agonister
(hæmmer renin-angiotensin-aldosteron-systemet)
- Calciumantagonister (hæmmer hjertemuskulaturens kontraktionsevne og udvider karrene)
- Thiazider (hæmmer reabsorption af natrium i de distale tubuli i nyrerne → sænker blodvolumen
Hvad er prognosen for hypertension? risicis
- stigende blodtryk → stigende risiko for død af hjerte-kar-sygdomme