IC

Question 1

IC por VE

Answer 1

Baixo débito cardíaco
Edema agudo de pulmão

Question 2

IC por VD

Answer 2

Turgência jugular patológica
Ascite
Edema de MMII

Question 3

ICC

Answer 3

IC por VE+VD

Question 4

Causa de IC por baixo débito

Answer 4

IAM
Valvulopatia (insuficiência mitral e insuficiência aórtica)

Question 5

Causa de IC por alto débito

Answer 5

(Débito não dá conta da demanda)
Hipertireoidismo
Anemia
Fístula arteriovenosa
Deficiência B1

Question 6

ICFEr

Answer 6

Ejeta menos do que possui no veículo <40%

Question 7

ICFEp

Answer 7

Relaxa menos, contrai satisfatoriamente >50%
obeso, sexo feminino, idoso, HAS

Question 8

IC tipo A

Answer 8

Fatores de risco que podem evoluir para IC

Question 9

IC tipo B

Answer 9

Pré IC - com dano estrutural (hipertrofia ventricular, BNP aumentado) SEM sintomas

Question 10

IC tipo C

Answer 10

Paciente sintomáticos NYHA I-IV

Question 11

IC tipo D

Answer 11

Avançado, refratário à medicação, necessita de terapia mais agressiva

Question 12

Fatores de pior prognóstico na IC

Answer 12

FEr, BNP elevado, idade, hipoNa, anemia, insuficiência renal, B3

Question 13

Tto ICFEr para estágio A

Answer 13

Tratar fatores de risco

Question 14

Tto ICFEr para estágio B/C

Answer 14

(Já possui evidência de dano cardíaco)
- IECA/BRA (ou valsartan + sarcobitril se refratário à dose otimizada)
- Bbloq (carvedilol, metoprolol, bisoprolol) em paciente compensado
- SGLT2i (dapagliflozina/empagliflozina)
- Espironolactona
- Diurético: só reduz sintoma

Question 15

Tto ICFEr se QRS alargado

Answer 15

120-150ms
bloqueio de ramo > ressincronização com marcapasso

Question 16

Tto ICFEr se intolerância à BRA/IECA ou refratariedade

Answer 16

Hidralazina + nitrato em substituição ou associado

Question 17

Papel da ivabradina

Answer 17

Atua em canais iônicos, diminuem a FC, aumenta o débito
Mecanismo diferente do bbloq

Question 18

Tto ICFEr para estágio D

Answer 18

Dispositivo externo
ECMO
Transplante

Question 19

Tto ICFEp

Answer 19

Diurético / Controlar PA/FC / Abordar doença isquêmica
SGLT2i + espironolactona
BRA? Valsartan+sarcobitril?

Question 20

IC descompensada tipo A e tto

Answer 20

Quente e seco
Procurar ddx: TEP, anemia

Question 21

IC descompensada tipo B e tto

Answer 21

Quente e úmido
IECA/nitroprussiatto

Question 22

IC descompensada tipo L e tto

Answer 22

Frio e seco
Hidratação cautelosa

Question 23

IC descompensada tipo C e tto

Answer 23

Frio e úmido: choque cardiogênico
Inotrópicos (dobutamina)