Ictericia Neonatal

Question 1

Causas fisiológicas neonatais de aumento da bilirrubina indireta

Answer 1

Icterícia fisiológica do RN
Icterícia do leite materno
Icterícia associada a amamentação

Question 2

Quando tem aumento de bilirrubina direta, pensar em causas fisiológicas e patológicas. V ou F?

Answer 2

Falso. Aumento de BD é sempre patológico (colestase neonatal)

Question 3

Causas fisiológicas é aumento de bilirrubina…..

Answer 3

Indireta

Question 4

Quando investigar causas patológicas de icterícia neonatal?

Answer 4

Se icterícia precoce (<24hrs) ou BT > 12

Question 5

Qual a zona de kramer que deve ligar o sinal de alarme?

Answer 5

Zona 3 (abaixo do umbigo)

Question 6

Como diferenciar icterícia do leite materno da icterícia associada a amamentação?

Answer 6

LM: ganho de peso ok

Amamentação: perda de peso

Question 7

Qual o tratamento da icterícia do leite materno?

Answer 7

Não há necessidade de tratamento

Question 8

Qual icterícia fisiológica neonatal é tratada com descontinuidade de aleitamento?

Answer 8

Nenhum!!!

Question 9

Qual o tratamento da icterícia associada a amamentação?

Answer 9

Corrigir técnica da amamentação

Question 10

A fototerapia atua onde?

Answer 10

Na bilirrubina indireta

Question 11

Conduta na icterícia precoce

Answer 11

Laboratório e fototerapia

Question 12

Quais exames iniciais na investigação da icterícia neonatal?

Answer 12

Bilirrubina total e fração
Tipo sanguíneo da mãe e RN
Coombs direto do RN
Coombs indireto na mãe

Question 13

Qual a zona de Kramer?

Icterícia de cabeça e pescoço

Answer 13

Zona 1

Question 14

Qual a zona de Kramer?

Icterícia até umbigo

Answer 14

Zona 2

Question 15

Qual a zona de Kramer?

Icterícia até joelhos

Answer 15

Zona 3

Question 16

Colestase neonatal é quando temos a bilirrubina direta predominante. V ou F?

Answer 16

Falso. BD > 1,0 independente se é predominante ou não

Question 17

O que significa coombs indireto positivo na mãe?

Answer 17

Que teve contato prévio (anticorpos no plasma)

Question 18

O que significa coombs direto positivo no RN?

Answer 18

Que tá tendo hemólise (anticorpo na hemácia)

Question 19

O que precisa ter para pensarmos em incompatibilidade por ABO na icterícia neonatal?

Answer 19

Mãe O
Bb A ou B
Bb pode ter coombs direto + ou -
Pode ter esferocitos no sangue do bb

Question 20

O que precisa ter para pensarmos em incompatibilidade por Rh na icterícia neonatal?

Answer 20

Mãe rh - e bb rh +
Mãe com coombs indireto +
Bb com coombs direto +
Retículocitos alto