IMMUNSUPPRESSION Flashcards
DEFINITION NEUTROPEN FEBER
NEUTROPENI(<0,5 x 10~~~9/l) med samtidigt feber(MUNTEMP>38.5 taget vid 1 tillfälle ELLER MUNTEMP>38 taget vid 2 tillfällen)
ETIOLOGI NEUTROPEN FEBER
Tyreostatika och cytostatika!
Olika HEMATOLOGISKA tillstånd
Autoimmunitet(SLE)
Cancer med Benmärgsmetastas!
och ALLT som kan påverka IMMUNSYSTEMET!
SYMPTOM NEUTROPEN FEBER
Ofta opåverkat AT, men de kan ha symptom från GI, mun och svalg(halsont) och Hud och därför så bör man UPPMANA EN MED NEUTROPENI att söka vid MINSTA LILLA SYMPTOM!
Du har en pat med misstänkt NEUTROPEN FEBER, vad ska man göra?
BLODODLA: minst 20 ml för att kunna fånga ev SVAMPAR!
UTÖKAD DIAGNOSTIK beroende på vad man MISSTÄNKER:
Hur BEHANDLAS NEUTROPEN FEBER?
IV ab som täcker G+ och G-:
Meronen singel terapi
Pip tazo+aminoglykosid
cefalosporin+aminoglykosid
Vad ska misstänkas om man har behandlad en med NEUTROPENI med IV ab, men inte får någon effekt efter48 h?
Misstänk
MRSA, ESBL eller Candida!
IMMUNBRIST
Vad kan vara PROBLEMATISK när EN IMMUNSUPPRIMERAD PATIENT får en INFEKTION?
I och med att IMMUNFÖRSVARET inte orkar kämpa mot patogener så ger det heller inga utslag för diagnostik, d.v.s RÖNTGEN, PROVER, ODLINGAR och PCR m.m kan vara UA, vilket försvårar diagnostiken!
Vad kan nedsatt HUMORALT IMMUNFÖRSVAR(Ig BRIST) leda till?
ffa KAPSLADE BAKTERIELLA INFEKTIONER
Vad kan nedsatt CELLULÄRT IMMUNFÖRSVAR(T,B celssdefekt) leda till?
INFEKTIONER orsakad av INTRACELLULÄRA ORGANISMER!
När ska man misstänka nedsatt HUMORALT IMMUNFÖRSVAR?
ffa vid ÅTERKOMMANDE LUFTVÄGSINFEKTIONER, dock kan symptombilden vara DIFFUS
*Det man kan se är att när en sådan människa söker för första gången så kan avvikande prover ev normalt CRP eller AUSKULTATIONSFYND trots PNEUMONI!
När ska man misstänka nedsatt CELLULÄRT IMMUNFÖRSVAR?
UPPREPADE candida, nagelsvamp m.m(dessa typer av INFEKTIONER kan orsakas av olika VIRUS/MIKROORGANISMER och kan därmed ge DIFFUSA SYMPTOM)
