Infectologia

Question 1

Anaeróbios (2)

Answer 1

Metronidazol / Clindamicina

Question 2

Coliformes

Answer 2

Aminogligosídeos ou cefotaxima

Question 3

Strepto B (agalactiae)

Answer 3

Penicilina G Cristalina

Question 4

Strepto A, D não enterococo

Answer 4

Penicilina G Cristalina

Question 5

Enterococcus (G+ endocardite)

Answer 5

Gentamicina (+ampi)

Question 6

Listeria

Answer 6

Ampi + genta (sinergismo)

Question 7

Staphylo epidermidis

Answer 7

Vanco

Question 8

Staphylo aureus (2)

Answer 8

Oxacilina / Cef 1ª (cefalexina, cefalotina)

Question 9

Pseudomonas auruginosa
(Bacilo G- oportunista) - Pnm e dçs hospitalares!! (3)

Answer 9

Ceftazidima
Cefepime
Carbapenemicos
Pipe/tazo

Question 10

Neisseria gonorrhoea (2)

Answer 10

Ceftriaxone

Ciprofloxacino

Question 11

Klebsiella

Answer 11

Cef 3ª ( cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidima)

Question 12

Acinetobacter sp

Answer 12

Ceftazidima ou imipenem

Question 13

Clostridium difficile (G+ anaerobio) - colite pseudomembranosa (2)

Answer 13

Metronidazol

Vanco (VO na colite)

Question 14

MRSA

Answer 14

Vanco ou Daptomicina

Question 15

ATB mais usado na cistite adulto (MS)

Answer 15

Fosfomicina DU (pode ser usado na gestante)

Question 16

ATB usado na pielonefrite (grave e não grave)

Answer 16

Não grave - cipro e ceftriaxone

Grave - cefepime/imipenem/pipe-tazo

Question 17

ATB usado na profilaxia da endocardite

Answer 17

Amoxicilina 2g VO DU 1h antes do procedimento

Question 18

ATB usado na profx da Meningite p/ contactuantes

Answer 18

Rifampicina

Question 19

Quais doenças lembrar de Staphylo aureus? (4)

Answer 19

• Endorcardite,
• Osteomielite
• Dçs pele (NÃO erisipela!!) celulite, impetigo, ectima
• Pnm pós influenza / droga IV

Question 20

Tratamento ambulatorial. Pneumonia

Answer 20

• Amoxicilina
• Macrolideo (azitro/claritro)
• Doxiciclina

Question 21

Tto pneumonia internado enfermaria

Answer 21

• Quinolona resp (Levo/Moxi)
• Ceftriaxone* + Macrolideo

*pode ser trocado por Ampi-Sulba

Question 22

Tto pneumonia UTI

Answer 22

• ceftriaxone + quinolona

- ceftriaxone + macrolideo

Question 23

Pneumonia nosocomial / VMI:

• quando pensar
• quais agentes
• como tratar

Answer 23

> 48h internado ou em VMI

Pseudomonas ou S. aureus

• Carbapenemicos (imi/mero)
• Cefepime
• Pipe-tazo

Question 24

Critérios light p/ exsudato e empiema e cd

Answer 24

EXSUDATO

• ptn pl/sérica > 0,5
• ldh pl/sérica > 0,6
• ldh > 2/3 LSN

EMPIEMA - DRENAR (refrat: pleuroscopia)

• Glic < 60
• pH < 7,2
• LDH> 1000
• pús/bac no gram

Question 25

Quando pensar em pneumonia por germes MDR?

Answer 25

- ATB últimos 3 meses - SARA - Choque séptico - Internado 5dias +

Question 26

Qual modificação deve ser acrescida a uma antibioticoterapia ao tratar infecções associadas a material exógeno (ex: prótese de quadril, válvula cardíaca)?

Answer 26

Associar o antibiótico com RIFAMPICINA (pois esse consegue romper o biofilme feito pela bactéria permitindo ação do ATB)