ITS no VIH Flashcards
Qué es el gonococo?
Diplococ gram (-) intracelular. Neisseria gonorrheae.
Porcentaje de portadores asintomáticos de gonococo
15 a 20% de las mujeres y 5 a 10% de los hombres.
Clínica de uretritis gonocócica.
Varones: descarga uretral purulenta abundante, con disuria y aumento de la frecuencia miccional (uretritis gonocócica).
Mujeres: disuria y descarga vaginal proveniente del cuello uterino (cervicitis gonocócica) y puede haber invasión uterina en los primeros meses post infección, con síntomas de endometritis, salpingitis o peritonitis pélvica (20% de los casos).
Existe infección proctitis, faringitis, conjuntivitis y anorrectal.
Diagnóstico de uretritis gonocócica.
Visualizar diplococo intracelular gram (-) en Gram y en cultivo de Thayer-Martins (GS) o TAAN (biología molecular).
De secreción.
Tratamiento de uretritis gonocócica.
- Ceftriaxona 250 mg dosis única IM. + Azitromicina 1 g V.O. (agrego azitromicina sospechando que también haya Clamydia).
- Azitromicina 2 g V.O.
Tratamiento del gonococo
- Ceftriaxona 250 mg dosis única IM.
- Cefixima 400 mg V.O.
- Azitromicina 2 g V.O. dosis única.
Seguimiento de uretritis gonocócica.
Control a los 7 días con laboratorio y cultivo.
Incubación de uretritis gonocócica.
3 a 5 días.
En qué consiste el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (SFHC)
perihepatitis asociada a pip, consiste en un proceso que afecta a la cápsula hepática y al peritoneo adyacente, por infección directa o inflamación local mediada por respuesta inmune frente a Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae.
La clínica es inespecífica, sugerente de patología abdominal, hepatobiliar o respiratoria, y de PIP.
Se puede observar características adhesiones en «cuerda de violín» mediante laparoscopia o laparotomía. .
Qué es la clamydia?
Gram (-) intracelular.
Diagnóstico de clamydia
Tinción Giemsa o técnicas de IFI directa de exudados
Tratamiento de clamydia
- Azitromicina 1 g V.O. dosis única.
- Doxiciclina V.O. 7-10 días.
Qué es el linfogranuloma venéreo o enfermedad de Nicolas-Favre.
Es un tipo de infección por clamydia, y son Linfoadenopatías inguinales con tendencia a la fistulización y cicatrización espontánea a lo largo de varios meses.
Provocada por 3 serotipos: L1, L2 y L3.
Clínica de Clamydia
Uretritis en ambos sexos y en mujeres además PIP, peritonitis y perihepatitis.
Incubación de clamydia
7-21 días.
