IV- 21 : Pneumocystose à Pneumocystis jirovecii Flashcards Preview

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Flashcards in IV- 21 : Pneumocystose à Pneumocystis jirovecii Deck (12)
1

Quelle pathologie est presque systématiquement associée à une pneumocystose?

SIDA (CD4 < 200/mm3)

2

Quel est l'élément infectant de P. jirovecii?

Kystes matures

3

Quel est le cycle de P. jirovecii?

Kyste libère 8 corps intrakystiques dans le poumon, qui se transforment en trophozoïtes qui s'arriment aux pneumocytes de type I --> prékystes.

4

La transmission interhumaine de P. jirovecii est-elle possible?

Oui

5

Où est retrouvé, dans l'environnement, P. jirovecii?

Eau des étangs, air, sphère ORL de porteurs sains

6

Quelle est la triade clinique retrouvée lors d'une pneumocystose?

Fièvre, toux sèche, dyspnée d'intensité croissante

7

Quel prélèvement doit être effectué pour poser le diagnostic de pneumocystose?

LBA

8

Comment réaliser le diagnostic mycologique d'une pneumocystose?

Coloration MUSTO ou bleu de toluidine sur le LBA (pour voir la paroi des kystes) puis au MGG pour voir les autres formes.
On peut également réaliser un immunomaruage

9

Quel est l'intérêt de la sérologie et de la PCR dans le diagnostic de la pneumocystose?

Faible

10

Quel est l'apport de la NFS et du bilan inflammatoire dans le diagnostic de la pneumocystose?

En général NFS normale et CRP et VS aussi

11

Quel est le traitement de référence d'une pneumocystose?

Triméthoprime-sulfaméthoxazole pendant 21 jours

12

Quelle est la stratégie de prévention de la pneumocystose dans le SIDA?

Dès que CD4 < 200/mm3 : triméthoprime-sulfaméthoxazole OU dapsone OU iséthionate de pentamidine (si intolérance au Bactrim°)
Prophylaxie levée sur les CD4 > 200/mm3 pendant 6 mois