KAWASAKI

Question 1

VASCULITE

Answer 1

QUE ACOMETE ARTERIAS ME MEDIO CALIBRE

Question 2

PREDILECAO DA VASCULITE

Answer 2

AA CORONARIAS

Question 3

MECANISMOS DE AGRESSAO DO VASO

Answer 3

1. FRAGILIDADE ENDOTELIAL > ANEURISMA

2. REGENRACAO PODE LEVAR A ESTENOSE E OCLUSAO DO VASO

Question 4

DURACAO DA FASE AGUDA

Answer 4

1-2 SEMANAS

Question 5

CARACTERISTICAS DA FASE AGUDA

Answer 5

FEBRE E OUTRAS MANIF

Question 6

DURACAO DA FASE SUBAGUDA

Answer 6

3 SEMANAS

Question 7

CARACTERISTICAS DA FASE SUBAGUDA

Answer 7

DESCAMACAO, TROMBOCITOSE, PICO DO SURGIMENTO DE ANEURISMAS CORONARIANOS;

Question 8

DURACAO DA CONVALESCENCA

Answer 8

6-8 SEMANAS

Question 9

CARACTERISTICAS DA CONVALESCENCA

Answer 9

INCIO QUANDO TODOS OS SINTOMAS DESAPARECEM E VHS NORMALIZA

Question 10

CRITERIOS DIAGNOSTICOS (6)

Answer 10

1. FEBRE
2. CONGESTAO OCULAR
3. ALTERACAO EM LABIOS E CAVIDADE ORAL
4. LINFADENOPATIA CERVICAL
5. EXANTEMA POLIMORFICO
6. ALTERACOES DE EXTREMIDADES

Question 11

CRITERIO CLINICO OBRIGATORIO

Answer 11

FEBRE HA >5 DIAS

Question 12

PARA O DIAGNOSTICO

Answer 12

FEBRE MAIS 4

Question 13

LESOES ESPERADAS EM CAVIDADE ORAL

Answer 13

ERITEMA, FISSURAS, LINGUA EM FRAMBOESA OU MORANGO, HIPEREMIA DIFUSA DA MUCOSA ORAL E FARINGEA

Question 14

LINFADENOPATIA ESPERADA

Answer 14

CERVICAL DIAMETRO > 1,5CM, UNILATERAL

Question 15

CARACTERISTICAS DO EXANTEMA

Answer 15

MAIS EXUBERANTE EM TRONCO E REG INGUINAL
TIPOS ENCONTRADOS: MACULOPAPULAR, ESCARLATINIFORME, ERITEMA MULTIFORME
LESOES VESICULARES NAO SAO ENCONTRADAS

Question 16

LESOES ESPERADAS EM EXTREMIDADES

Answer 16

ERITEMA PALMOPLANTAR E EDEMA DE PES E MAOS

DESCAMACAO PERIUNGUEAL

Question 17

COMPLICACOES

Answer 17

MIOCARDITE
ANEURISMA CORONARIANO
IAM
MASSA PULSATIL (ANEURISMA AXILAR, POPLITEO E ILIACO)

Question 18

LAB

Answer 18

HEMOGRAMA COM ANEMIA, LEUCOCITOSE COM PREDOMINIO DE NEUTROFILOS, TROMBOFILIA
VHS E PCR AUMENTADOS
EAS COM PIURA ESTERIL
TRANSAMINASES ELEVADAS

Question 19

ECOCARDIOGRAMA

Answer 19

EVE SER REALZADO NO DDX + APOS 2 OU 3 SEMANAS. SE, OK. REPETE EM 6-8 SEMANAS

Question 20

FOCO DO TRATAMENTO

Answer 20

REDUZIR AS CHANCES DE ANEURISMA

Question 21

TRATAMENTO

Answer 21

ALTAS DOSES DE IMUNOGLOBULINA EV (IGIV) - 15% SAO REFRATARIOS
AAS EM DOSE ANTIINFLAMATORIA

Question 22

INICIO DO TRATAMENTO

Answer 22

ALTERACOES LABS E/OU ECOCARDIO ALTERADO PERMITEM O TRATAMENTO MESMO SEM OS 5 CRITERIOS PRESENTES
DEVE SER INSTITUIDO NOS PRIMEIROS 10 DIAS (DEVE-SE CONSIDERAR O USO MESMO SE O DX FOR FEITO APOS O 10o DIA, CASO AINDA APRESENTE FEBRE)

Question 23

PRESCRICAO DE ALTA

Answer 23

O AAS E MANTIDO EM DOSE ANTIPLAQUETARIA POR 6-8 SEMANAS E DESCONTINUADO CASO O PACIENTE NAO APRESENTE ALTERACOES ECO
PACIENTES COM ANOMALIA CORONARIA PERMANETEM RECEBENDO AAS E CLOPIDOGREL

Question 24

SALICILATOS

Answer 24

SE HOUVER NECESSIDADE DE USO DE SALICILATOS, IMUNIZAR CONTRA VARICELA E INFLUENZA > PROFILAXIA PARA REYE