Lab révision de dossier

Question 1

Nommer les étapes de la 1ère étape de la révision de dossier : Lecture / consultation / relever (IMPORTANT)

Answer 1

1. lecture des notes médicales du jour
2. Lecture des nouvelles ordonnances pharmaceutiques (24h) et FADM
3. Lecture des nouvelles ordonnances médicales
4. Lecture des résultats d’examen, de laboratoires (24h)
5. Relever les ordonnances de médicaments, analyser et valider avec la FADM ainsi que les ordonnances médicales

Question 2

C’est quoi relever un dossier

Answer 2

Transcrire les nouvelles préscriptions

Question 3

C’est quoi la lecture / consultation d’un dossier

Answer 3

Lire les document qui concerne l’épisode de soins du pt, prendre connaissance des résultats de labo, des outils d’évaluation cliniques…

Question 4

C’est quoi la révision d’un dossier

Answer 4

Verrifier la concordance des informations retranscrites pour s’assurer qu’elles soit exactes (ex. FADM)

Question 5

C’est quoi analyser un dossier

Answer 5

Faire des liens cliniques en consultant pas partie du dossier pour assurer la continuité des soins