Laboratoires👩🏼🔬👩🏼🔬 Flashcards
(44 cards)
Quelles lettres comportent l’examen primaire ? Et dire le nom quelle signifie
C : across the room
A: airway
B: breathing
C: circulation
D: disability
E: exposition et contrôle environnemental
F: famille et signes vitaux complets
G: LMNOP
Que veut dire le premier C?
saignement externe visible
Que veut dire le A?
-collier cervicale
- AVDI
-obstruction (SOS)
-Œdème a/n oropharynx
- inhalation fumée
-ronflement, stridor, voix rauque
-palpation : déformation ou emphysème SC visage
(Retirer corps étrangé c pince Magill) (mettre canule naso ou oro)
Que veut dire le B?
-respiration symétrique ou non
- rythme et amplitude respiratoire
-dyspnee/ tirage
- peau du thorax (abrasion, contusion, hématome, déformation )
- palpation : fractures de côtes, emphysème SC
- auscultation: en 4 points (2e espace mi claviculaire et 5e espace axillaire antérieure )
(Oxygène 15L/ min, assister c ballon masque )
Que veut dire le 2e C?
- auscultation : bruits cardiaques
- rythme / amplitude du pouls carotidien et fémoral
- T’ et texture peau (moite, chaude , froide , sèche , tiède )
- signe hémorragie interne abdominal ou pelvienne
(Installer 2 cathéters IV gros calibre 14-16)
Que veut dire le D?
- échelle de Glasgow (ouverture des yeux, réponse verbale, réponse motrice )
- pupilles : grosseur, symétrie, réactivité
(Regarder glycémie, alcoolémie )
Que veux dire le E?
-inspecter saignement actif
-observer blessure apparente
(Temp pièce 25 degrés, couverture chaude, retirer vêtement/ pansement )
Que veut dire le F?
Prise régulière SV (TA, pouls, respi, T’ )
Faciliter présence famille ou TS
Que veut dire le G?
L: laboratoires
M: moniteur cardiaque (fréquence et rythme )
N: tube naso ou oro
O: moniteur SpO2 et ETCO2
P: palier à la douleur ( mx et glace, massage, élévation membre )
Quelle est la mesure adéquate pour le ETCO2?
Entre 35-45 mmHg
Quand peut ton choisir de mettre une canule oropharynge? (2)
-inconscient
-pu de présence de gag reflex (toucher les cils)
Quand peut ton choisir de mettre une canule naso pharyngée (2)
Patient semi conscient
Présence de gag réflexe
Comment mesurer pour mettre collier cervical ?
Mettre main sur épaule et regarder jusqu’à qu’elle doigt on voit le menton
Mettre le nombre de doigt sur le collier cervicale et l’ajuster a bonne grandeur
Garder toujours la tête en position neutre pour ne pas faire bouger les vertèbre cérébrale
Alertes cliniques pour intubation endotracheal (4)
Agitation
Dyspnee
Toux
Pâleur
Surveillances intubation endo (2)
Tête de lit 30-45 degrés
Évaluer état muqueuse
Pourquoi on fait ISR?
Patient à risque d’aspiration ( pas nécessairement ajun à l’arrivé aux urgences )
C’est quoi les 7P de ISR?
- Préparation et plan B
- Pré oxygénation
- Pré traitement
- Paralysie et induction
- Protection et positionnement
- Positionnement du TET
- Post intubation (intervention )
- Préparation et plan B
Atcd
Matériel
Médication
Personnel
Plan B (selon demande Md) bougie, laryngoscope vidéo, crico etc
2- pré oxygénation
Masque 100% à flush x 3-5 minutes
- Pré traitement
Pour diminuée anxiété PRN
- Paralysie et induction
Sédatifs #1 = etomidate , propofol kétamine
Paralysant #2 = anectine, zémuron
A partir de cette étape ballon masque
5.protection et positionnement
Positionnement voies respiratoires
Aspiration buccale / pharynx
Retrait app dentaire prn
Manœuvre de scellick ou BURP
- Positionnement du TET
Insertion TET (30 sec/ tentatives MAX )
Gonfler ballonnet
Retirer mandrin
Capno,SaO2, symétrie thorax (parce que plus facile d’aller vers la droite )
Auscultation en 5 points (début épigastrique )
Rx poumons (après tube oro gastrique )
- Interventions post intubation
Fixation TET
Noter mesure à/n des dents ou commissure lèvres
Tube oro gastrique
