Laboratorio clinico Flashcards

1
Q

Es el lugar donde los profesionales de laboratorios de diagnóstico clínico (Técnicos, Bioquímicos, QFB y Médicos) realizan análisis clínicos que contribuyen a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud de los pacientes

A

Laboratorio clinico

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2
Q

utilidades de los laboratorios clinicos (7)

A

Deteccion
Factor de riesgos
Pronostico
Tratamiento
Diagnostico clinico
Seguimiento (respuesta terapeutica, evolucion y recurrencia)
Gravedad

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3
Q

Son factores importantes en la indicación y toma de estudios de laboratorio (3)

A

Costo
Factores del paciente (preparacion)
Factores de la muestra (toma de muestra, etiquetado, conservación, momento de la toma)

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4
Q

Es la capacidad de detectar la enfermedad, es el porcentaje de los pacientes enfermos en quienes la prueba es positiva.

A

Sensibilidad

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5
Q

La (sensibilidad/especificidad) es diagnóstica y la (sensibilidad/especificidad) es confirmatoria

A

sensibilidad diagnostica

especificidad confirmatoria

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6
Q

Es la capacidad para detectar la ausencia de una enfermedad, porcentaje de pacientes sin la enfermedad en quienes la prueba es negativa.

A

Especificidad

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7
Q

Paciente femenino de 22 años de edad. Con antecedentes heredofamiliares, abuela materna finada por Ca de mama, tía finada por mismo diagnóstico y hermana actualmente en tratamiento de Ca de mama. La paciente quiere saber si ella está en riesgo de desarrollar la enfermedad.
¿Qué estudio de laboratorio sugeriría a la paciente?
¿Qué tipo de utilidad tienen este estudio de laboratorio?

A

Marcadores tumorales
Factor de riesgo

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8
Q

Paciente masculino de 45 años de edad. Cuenta con antecedente abuela materna DM2 y HAS, padres sanos. Acude a consulta con su médico familiar para revisión de laboratorio de rutina.
Reporta los siguientes laboratorios
Gluc 300, Urea 18 Creat 0.9
¿Qué utilidad tiene el laboratorio clínico en este caso?

A

Deteccion

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9
Q

Femenino de 23 años de edad. Sin antecedentes de importancia. Acude al servicio de medicina familiar por referir disuria, polaquiuria y urgencia miccional?
¿Qué diagnóstico sospecha?
¿Cuál es es estudio que solicitaría de manera inicial?
EGO. Leu 25/campo (0-5/campo), bacteriuria y nitritos positivos (negativo)
¿Qué utilidad reconoce en este laboratorio?
¿Tipo de microorganismo que con mayor frecuencia causa esta infección?
¿Qué tratamiento iniciaría en esta paciente?
La paciente acude 2 semanas después habiendo terminado el tratamiento con la misma sintomatología.
¿Que estudio se hace?
¿Y cual es la funcion de este estudio?

A

Infeccion urinaria
EGO (examen general de orina)
Diagnostico clinico
E.coli
Ceftriaxona (cefalosporona 3º generacion)
Urocultivo con antibiograma
Tratamiento

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10
Q

Masculino de 16 años de edad, acude a unidad médica por referir presencia de edema periorbitario de 1semana de evolución. Hace tres días se agrega edema de miembros pélvicos y disnea de reposo acompañado de náusea y vómito. A la EF usted encuentra TA 150/100, FC 75, FR 30, SO2 85%
Además el paciente le muestra laboratorios que se realizó un día previo
Glu 84 (70-100mg/dl), Urea 250 (15- 39mg/dl), Creat 10 (0.6-1.3mg/dl)
¿Qué utilidad encuentra en estos laboratorios?
¿Cuál sería el paso a seguir con este paciente?

A

Diagnostico clinico
Bajar la presion, mantenerlo internado y referir a nefrologo

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11
Q

Femenino de 40 años de edad. Sin antecedentes de importancia. Inicia su PA el día de su consulta con dolor intenso que refiere a nivel de epigastrio y mesogastrio intensidad 10/10, acompañado de náusea y vómito. Refiere haber presentado un dolor similar y que la han mencionado padece gastritis, sin embargo en esta ocasión el dolor es más intenso.
A la EF con dolor a la palpación de punto de Orlowski y de epigastrio.
¿Cuál es tu sospecha diagnóstica?
¿Qué estudio solicitaría?
Recibes los laboratorios preliminares con los siguientes resultados
Lipasa 2500 (37-125U/L)
Amilasa 1500 (23-300
U/L)
TGO 500 (8-38 UI/L)
TGP 600 (4-44 UI/L)
¿Cuál es la utilidad del laboratorio en este caso?

A

Pancreatitis
Amila y lipasa
Diagnostico clinico

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12
Q

Paciente masculino de 45 años de edad. Con diagnóstico de Diabetes Mellitus, refiere encontrarse en tratamiento con glibenclamida y metformina con buen apego al mismo. El paciente le muestra los laboratorios más recientes:
Glu 400 (70-110 mg/dl)
Hb Glucosilada 9% (<6.5%)
Usted decide iniciar tratamiento con insulina
El paciente acude puntualmente a sus consultas mensuales y tres meses después usted solicita nuevos estudios de laboratorio
Glu 90
Hb Glucosilada 6.5%
¿Qué utilidad tienen estos nuevos laboratorios?

A

Seguimiento

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13
Q

Las areas de servicio del laboratorio clinico son (4):

A

Sala de espera y recepción
Toma de muestras
Analisis de muestra
Resultados

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14
Q

Son pruebas de rutina en el laboratorio clinico (4)

A

Hematologia
Quimica clinica
Inmunologia
Microbiologia

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15
Q

Son pruebas de especialidad en el laboratorio clinico

A

Sofisticados
Externos
Investigacion

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16
Q

Los servicios que ofrece el laboratorio clinico desde el area de hematologia son: (3)

A

Coagulacion
Contabilidad
Morfologia sanguinea

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17
Q

Los servicios que ofrece el laboratorio clinico desde el de quimica clinica son:

A

Serologia
Urianalisis
EGO
QS
ES
Gases

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18
Q

Los servicios que ofrece el laboratorio clinico desde el area de microbiologia son:

A

Coproparasitologia
Bacteriologia

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19
Q

servicios del laboratorio clinico

A
  • hematologia
  • quimica clinica
  • microbiologia
  • inmunologia y genetica
  • banco de sangre
  • lavado de material y esterilizacion
  • preparacion de medios de cultivo
20
Q

Son todos los procedimientos y acciones que garantizan una mejor calidad de vida del profesional, del paciente y del medio ambiente. Se debe de cumplir y trabajadores deben conocer los riesgos

A

Bioseguridad

21
Q

Clasificación de los microorganismos infecciosos por grupos de riesgo

A

Grupo de riesgo 1
Grupo de riesgo 2
Grupo de riesgo 3
Grupo de riesgo 4

22
Q

grupo de riesgo de los microorganismos donde hay riesgo individual y poblacional escaso o nulo

A

Grupo de riesgo 1

23
Q

grupo de riesgo de los microorganismos donde hay riesgo individual alto (enfermedades serias o letales) y poblacional elevado (contagio fácil)

ejemplooooooo

A

Grupo de riesgo 4 (ÉBOLA)

24
Q

grupo de riesgo de los microorganismos donde hay riesgo individual moderado (Enfermedades humanas no serias) , riesgo poblacional bajo EJEMPLOOOOO ____

A

Grupo de riesgo 2 (S. Pneumoniae)

25
Q

grupo de riesgo de los microorganismos donde hay riesgo individual elevado (enfermedades humanas serias o letales) y poblacional bajo (poco riesgo de contagio)

EJEMPLOOOOO ___

A

Grupo de riesgo 3 (VIH y TUBERCULOSIS)

26
Q

La evaluacion del riesgo de un microorganismo es en base a su: (5)

A

Patogenicidad
Modo de transmisión
Huésped: inmunidad, vectores, higiene
Disponibilidad de medidas preventivas eficaces: vacunas, higiene, lucha contra vectores
Disponibilidad de tratamientos eficaces: farmacos, cepas farmacoresistentes

27
Q

Son 3 conceptos que estan en estrecha relacion con la evaluacion del riesgo: (triada ecológica)

A

Hospedero
Agente etiologico
Ambiente

28
Q

Es el laboratorio que es de enseñanza basica, investigacion, tiene TMA y no tiene equipo de seguridad, trabajo en mesa de laboratorio al descubierto

A

BSL 1 (basico nivel 1)

29
Q

Es el laboratorio que es de diagnostico especial, investigacion, hace practicas de nivel 2 mas ropa especial, acceso controlado y flujo direccional del aire y de equipo de seguridad tiene CSB ademas de otros medios de contencion primaria para todas las actividades, se necesita en pandemias y reemergentes

A

BSL 3 (contencion nivel 3)

30
Q

Es el laboratorio que es de unidad de patogenos peligrosos, practicas de nivel 3 mas camara de entrada con cierre hermetico, salida con ducha y eliminacion especial del residuo y equipo de seguridad CSB de clase III o trajes presurizados junto con CSB de clase II, autoclave de doble puerta (a traves de la pared), aire filtrado, se considera para investigaciones de bioterrorismo

A

BSL 4 (Contencion maxima nivel 4)

31
Q

Es el laboratorio que es servicios de atencion primaria; diagnostico, investigacion, tiene TMA y ropa protectora, señal de riesgo biologico, trabajo en mesa al descubierto y CSB para posibles aerosoles

A

BSL 2 (Basico nivel 2)

32
Q

nivel de bioseguridad de este lab

A

BSL 1

33
Q

nivel de bioseguridad de este lab

A

BSL 3

34
Q

nivel de bioseguridad de este lab

A

BSL 2

35
Q

nivel de bioseguridad de este lab

A

BSL 4

36
Q

En laboratorios de nivel 1 y 2 el acceso tiene el simbolo internacional de ____ y tiene acceso ____

A

Peligro biologico, restringido

37
Q

En laboratorios de nivel 1 y 2 la proteccion personal comprende:

A

Batas, uniformes (solo dentro de lab)

Guantes

Lavado de manos

Lentes de seguridad

No comer

38
Q

En el laboratorio con nivel de seguridad 1 y 2 en los procedimientos no se debe de pipetear con ____, no poner ningun material en ____, se debe de comunicar exposicion a ____ y descontaminar material ___

A

Boca, boca, materiales infecciosos, contaminado

39
Q

En el laboratorio con nivel de seguridad 1 y 2 en vigilancia medica y sanitaria se debe hacer ____, ____ de infecciones adquiridas en laboratorio, excluir personas ___ y proporcionar material de ___

A

Inmunizacion, deteccion temprana, suceptibles, proteccion personal

40
Q

sintomas de sarampion

A
  • fiebre de 38.5ºC
  • exantema maculopapular
  • tos
  • coriza o conjuntivitis
41
Q

Para diagnosticar sarampion en el laboratorio se toma una ____

A

Muestra de suero para títulos de Anticuerpos IgM

42
Q

La vigilancia epidemiologica nivel 3 y 4 en mexico se hace mediante la ____, tambien hay una red nacional de Laboratorio de Salud Pública Laboratorio Nacionales, estatales y locales (hospitales, centros de salud). Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica (INDRE) y Universidad Autónoma de Nuevo León que tiene planes Nacionales de preparación y respuesta emitidos porla ___ y aplican en Bioterrorismo

A

Red de vigilancia epidemiológica (SINAVE), Secretaría de Salud.

43
Q

infecciones de notificacion inmediata

A
  • poliomielitis
  • paralisis flacida aguda
  • sarampion
  • enfermedad febril exantematica
  • difteria
  • tos ferina
  • sindrome coqueluchoide
  • colera
  • tetanos
  • tetanos neonatal
  • tuberculosis meningea
  • meningoencefalitis amibiana primaria
  • fiebre amarilla
  • peste
  • meningitis meningococica
  • influenza
  • dengue hemorragico
  • paludismo
  • rabia humana
  • rubeola congenita
44
Q

microorganismos del grupo de riesgo 1

A
  • bacillus subtilis
  • xylophilus ampelinus
  • virus del mosaico del tabaco
  • bacteriofagos
  • saccharomyces cerevisiae
  • penicillum roqueforti
  • ditylenchus dipsaci
  • tylenchulis semipenetrans
45
Q

microorganismos del grupo de riesgo 2

A
  • e coli
  • streptococcus suis
  • virus de epstein-barr
  • coronaviridae
  • aspergillus fumigatus
  • candida albicans
  • trchinella spirallis
  • toxocara canis
46
Q

microorganimos del grupo de riesgo 3

A
  • mycobacterium tuberbulosis
  • yersinia pestis
  • VIH
  • virus de la fiebre amarilla
  • histoplasma capsulatum
  • paracoccidioides brasilensis
  • echinococcus granulosus
  • taenia sollium
47
Q

microorganismos del grupo de riesgo 4

A
  • virus ebola
  • virus de la viruela