Leki używane w zakażeniach pierwotniakami Flashcards
U ludzi malaria spowodowana jest najczęściej zakażeniem zarodźcem?
- ruchliwym- Plasmodium vivax lub
- sierpowym- Plasmodium falciparum
Najpoważniejszą postać malarii wywołuje?
Plasmodium falciparum
Zywicielem pośrednim i ostatecznym zarodźca jest?
pośredni- człowiek
ostateczny- komar widliszek
W przypadku malarii nie ma leku zwalczającego?
sporozoity
Na czym polega terapia kieszeniowa malarii?
Stosuje się ją kiedy chory nie ma możliwości laboratoryjnego potwierdzenia/wykluczenia zachorowania na malarię. Wtedy stosuje się typowe dla danego leku dawki do czasu uzyskania profesjonalnej konsultacji medycznej.
Leki stosowane w terapii kieszeniowej:
CHLOROCHINA
MEFLOCHINA
ARTEMETER + LUMEFANTRYNA
ATOWAKWON + PROGUANIL
Leki z wyboru zarówno w profilaktyce jak i leczeniu zakażeń wszystkimi zarodźcami to?
CHLOROCHINA
HYDROKSY CHLOROCHINA
CHLOROCHINA i HYDROKSYCHLOROCHINA są szczególnie aktywne wobec pasożytów w fazie?
krwinkowej
Na gametocyty którego zarodźca nie działa CHLOROCHINA i HYDROKSYCHLOROCHINA?
Na gametocyty Plasmodium falciparum
Nie oddziałują na formy tkankowe zarodźca:
CHLOROCHINA i HYDROKSYCHLOROCHINA
W celu eradykacji z wątroby PLASMODIUM ovale lub vivax CHLOROCHINĘ i HYDROKSYCHLOROCHINĘ kojarzy się z?
PRYMACHINĄ
Gdzie jeszcze CHLOROCHINA i HYDROKSYCHLOROCHINA mają zastosowanie?
W leczeniu:
- ropnia wątroby spowodowanego amebą (w połączeniu z METRONIDAZOLEM)
- reumatoidalne zapalenie stawów
- łuszczyca
- toczeń rumieniowaty układowy
Szybkie podanie pozajelitowe CHLOROCHINY może spowodować?
spadek CTK i zatrzymanie krążenia
Przeciwwskazania do stosowania CHLOROCHINY i HYDROKSYCHLOROCHINY:
porfiria, łuszczyca, niewydolność wątroby, ostrożnie u pacjentów z dodatnim wywiadem neurologicznym
Gdzie zastosowanie znajduje AMODIACHINA?
W połączeniu z ARTEZUNATEM wraca do szerszego stosowania na obszarach, gdzie występuje oporność Plasmodium falciparum na CHLOROCHINĘ
Czy AMODIACHINĘ stosujemy w profilaktyce malarii?
NIE, bo jest do tego zbyt toksyczna
CHININA jest izolowana z?
kory drzewa chinowego
Kiedy stosujemy CHININĘ?
W ciężkich przypadkach zakażenia Plasmodium falciparum.
CHININA jest lekiem z wyboru w?
W zakażeniu Plasmodium falciparum o łagodniejszym przebiegu.
Co pozwala na skrócenie czasu stosowania CHININY do 3 dni?
Podawanie jej razem z DOKSYCYKLINĄ lub KLINDAMYCYNĄ.
Co jest bardziej toksyczne? CHLOROCHINA czy CHININA?
CHININA
Gdzie jeszcze stosowana jest CHININA?
W terapii zakażenia wywołanego przez Babesia sp.
Lek z wyboru w zakażeniu Plasmodium falciparum w okresie ciąży to?
CHININA
Stymuluje wyrzut insuliny z wysp Langerhansa i może spowodować hipoglikemię?
CHININA
Zarodźce niewrażliwe na CHLOROCHINĘ są zazwyczaj zwalczane przez?
MEFLOCHINĘ
MEFLOCHINA nie wpływa na formy?
tkankowe i gametocyty pierwotniaków
Przeciwskazania do stosowania MEFLOCHINY:
padaczka, osoby leczone psychiatrycznie, cierpiące na zaburzenia rytmu serca, niektóre grupy zawodowe (piloci, żołnierze)
Jako jedyna zwalcza hipnozoity Plasmodium vivax oraz Plasmodium ovale
PRYMACHINA
Wykazuje aktywność wobec stadiów tkankowych wszystkich zarodźców
PRYMACHINA
Wykazuje aktywność wobec stadiów tkankowych i gametocytów wszystkich zarodźców
PRYMACHINA
PRYMACHINA + CHLOROCHINA stosowane w ?
ostrej malarii w celu wyeliminowania form tkankowych i krwinkowych
Podawanie PRYMACHINY można zacząć w momencie potwierdzenia, że pacjent nie cierpi na?
niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanu
W leczeniu Pneumocystis jiroveci może służyć?
PRYMACHINA w połączeniu z KLINDAMYCYNĄ
Dlaczego PRYMACHINY nie można podawać kobietom w ciąży?
Bo przechodzi przez łożysko i może spowodować hemolizę krwinek płodu.
Podstawowe działanie ATOWAKWONU
zaburzenie funkcjonowanie łańcucha oddechowego zarodźców
ATOWAKWON wykazuje aktywność również wobec?
Pneumocystis jiroveci
Monoterapia ATOWAKWONEM szybko prowadzi do rozwoju oporności, dlatego lek podaje się razem z?
PROGUANILEM
Co to jest PROGUANIL?
inhibitor reduktazy dihydrofolianu, który zapobiega wystąpieniu oporności i działa synergistycznie
preparat Malarone to?
ATOWAKWON + PROGUANIL
Preparat Malarone działa na formę?
krwinkową i tkankową Plasmodium falciparum
HALOFANTRYNA i LUMEFANTRYNA wykazują aktywność wobec?
jedynie wobec form krwinkowych zarodźców
HALOFANTRYNA jest stosowana w przypadku?
tylko w leczeniu malarii wywołanej przez Plasmodium falciparum, niereagującej na CHLOROCHINĘ
HALOFANTRYNA i LUMEFANTRYNA wykazują oporność krzyżową ?
MEFLOCHINĄ