lesión celular (necrosis)

Question 1

qué es la muerte celular?

Answer 1

efecto final de estímulos nocivos sobre la célula

Question 2

Patrones de lesión celular

Answer 2

Apoptosis - fisiologico
Necrosis - patologico

Question 3

Qué es la necrosis?

Answer 3

Cambios morfológicos que matan un tejido vivo
Causada por isquemia, toxinas, inflamación, desnaturalización de proteinas, rotura de organelos.

Question 4

Tipo de necrosis más frecuente

Answer 4

Coagulativa
Infarto es necrosos coagulativa

Question 5

Manifestacion de necrosis

Answer 5

Celulas gordas
Calientes
Desnaturalización de proteínas del citoplasma
Fragmentación de organelos celulares

Question 6

Por que se da la necrosis?

Answer 6

Isquemia
Toxinas
Inflamación
Desnaturalización de proteínas
Rotura de organelos

Question 7

Cómo se ve la necrosis en histología?

Answer 7

Difuso rosa, eosinofilia borrosa

Question 8

Cambios nucleares en la necrosis

Answer 8

• cariolisis
• picnosis
• cariorrexis

Question 9

Cariolisis

Answer 9

pérdida de la basofilia de la cromatina
nucleos pálidos

Question 10

Picnosis

Answer 10

retracción nuclear con aumento en la basofilia
núcleos pequeños y muy azules

Question 11

Cariorrexis

Answer 11

es la fragmentación de los núcleos picnóticos
- polvo estelar o nuclear

Question 12

Necrosis más frecuente

Answer 12

coagulativa

Question 13

tipos de patrones de necrosis tisular

Answer 13

• coagulativa
• grasa
• caseosa
• fibrinoide
• gangrenosa
• licuefactiva

Question 14

Cómo se ve la necrosis COAGULATIVA en tejidos sólidos y por que es mas frecuentemente causada?

Answer 14

Se ven como triángulos con la base hacia afuera (hacia la perfieria)
Comunmente por infarto (isquemia)
Se ve de color amarillo

Question 15

característica de la necrosis COAGULATIVA

Answer 15

es friable (o sea que la tocas y se rompe, frágil)

Question 16

como se ve la necrosis coagulativa macro y micro?

Answer 16

• macro: amarillo
• micro: rosa o eosinofila

Question 17

cómo sucede la necrosia GRASA?

Answer 17

Enzimas digieren tejido graso
Común en pancreatitis aguda.
Páncreas produce enzimas emulsificantes de grasa, si hay un bloqueo de conducto pancreatico, se digerira por si solo.

Question 18

como se ve la necrosis grasa macro y micro?

Answer 18

Macro: amarilla y friable
Micro: rosa, cels amorfas, sin núcleo.

Question 19

Paciente que come graso y es alcoholico, llegó borracho.
Tiene dolor abdominar que irradia a espalda.

Caso clínico

Answer 19

Pancreatitis aguda.
Hidratar y quitar dolor.
Hacer tomografia abdominal.
Vaciar cámara gastrica para reducir enzimas digestivas.
Evaluar APACHE y Ransom.
No operar a menos que sea hemorragica o pseudoquistica.

Question 20

que se hace con un px que tiene pancreatitis chicos y grandes y cual es el prognostico segun la edad?

Answer 20

Se deja en ayuno y se vigila
Jovenes buen pronostico
Mayores de 50 mal pronostico

Question 21

Enfermedad común con necrosis caseosa

Answer 21

TB

Question 22

Prueba mas efectiva para detectar la TB

Answer 22

Prueba del esputo.

Question 23

Tinción que se usa para ver necrosis caseosa por TB

Answer 23

Ziehl Neelsen
Se ve azul, bacilos se ven rosados.

Question 24

Px de 75 años, fumador, cocina con leña, duerme con 7 personas en un cuarto, síntomas B, sangra al toser.
Escuchas estretores en pulmon izquierdo.

Caso clínico

Answer 24

Haces prueba de esputo con tinción BAAR (Ziehl Neelsen) y encuentras bacilos.
TB.
Si haces biopsia encontraras granulomas y necrosis caseosa.
Si haces necropsia encontraras nódulos de Gomhn y calcificaciones.

Question 25

Nodulos característicos de la TB

Answer 25

Nódulo de Gomhn

Question 26

Necrosis gangrenosa

Answer 26

Similar a la coagulativa. Se obstruye un vaso sanguineo. Común por complicación de diabetes. Puede causar nefropatía, retinopatia, neuropatia.

Question 27

Complicaciones agudas de necrosis gangrenosa

Answer 27

Cetoacidosis diabetica tipo 1 Hiperosmolaridad en diabetes tipo 2

Question 28

Necrosis fibrinoide

Answer 28

Se acomoda en la lámina de pared de los vasos. Caracteristica de **vasculitis o lupus**.

Question 29

Panarteritis nodosa

Answer 29

Por necrosis fibrinoide. Asociada a Hepatitis B.

Question 30

Necrosis licuefactiva

Answer 30

Por infeciones o tumores. Tejido se transforma en líquido viscoso. Común en cerebro.