Leucemia Mieloide Crônica Flashcards Preview

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Flashcards in Leucemia Mieloide Crônica Deck (12):
1

Qual incidencia de LMC na infancia?

1. É uma doença rara, com incidencia de apx 2 a 5%.
2. Mais de 80% são diagnosticados em maiores de 4 anos de idade (60% apos 6 anos)
3. Não há diferença entre sexo e etnia.
4. Radiação ionizante é possível etiológica em adultos.

2

Quais fases da LMC?

1. Cronica
2. Acelerada
3. Blástica

3

Qual a etiologia da LMC?

1. Doença mieloproliferativa
2. Com hematopoese extramedular e leucocitose com precursores mieloides no sangue

4

Qual marcador é presente na LMC?

O marcador citogenético cromossomo Philadelfphia (PH) + em 90-95% dos casos

5

O que ocorre na fase cronica de LMC?

1. Apresentam-se clinicamente estaveis por 3-4 anos
2. Pode ser assintomaticos ou apresentar asternia, cefaleia e perda de peso
3. 70% tem esplenomegalia
4. Hemoglobina pode varia de 8-12 e leucocitos muito elevados (>50.000)
5. Medula ossea é hipercelular, com mielograma com pequena quantidade de blastos, em torno de 5%

6

Quais caracteristicas da fase acelerada?

1. Pode ocorrer gradual ou abruptamente com piora dos sintomas
2. Os pacientes não respondem bem a terapeutica convencional e a fase dura de 3 a 6 meses
3. Há anemia, fenomenos hemorragicos e dor ossea.
4. Hemograma evidencia anemai, o aumento do numero de leucocitos e blastos, e redução de plaquetas (entre 50 e 100.000)

7

Quais caracteristicas da fase blástica?

1. Piora dos sintomas e hepatoesplenomegalia
2, Não há resposta eficaz ao tratamento e o paciente dura no maximo 6 meses.
3. Anemia grave, leucocitose com blastos até 30%. Plaquetas <20.000
4. Mielograma confirma o diagnotisco, junto com citogenetica e presença de cromossomo PH.

8

Qual tratametno de LMC?

1. TMO para crianças, com indicação precoce para melhor sobrevida do paciente que vaira de 40 a 80% caso seja realizado no primeiro ano da fase cronica.

2. Pacientes em sudo Hidroxiurei e interferon alfa podem responder bem, mas não são curativos

3. Na fase blática geralmente há resistencia aos quimioterapicos com sobrevida mediana de 3-6 meses.
Poucos pacientes tem beneficio ao TMO nessa fase, com sobrevida <15%.

9

Quais queixas são sugestivas de leucemias agudas?1

1. dor ossea progressiva
2. febre
3. palidez
4. astenia

10

Quais manifestações devem nos lembrar de leumecias agudas, principalmente mieloide?

1. Hemorragias de inicio subito
2. Febre e palidez

11

O que pesquisar em pacientes com quadros sugestivo de leucemia?

1. Linfonodomegalia
2. hepatoesplenomegalia
3. petequias e equimoses

12

Qual sinal faz suspeitar de leucemia mieloide cronica em criança assintomatica?

Esplenomegalia