Maladies vasculaires périphériques Flashcards

(37 cards)

1
Q

À quel repère anatomique débute l’aorte abdominal?

A

L’aorte abdominale débute à l’hiatus diaphragmatique situé au niveau de la douzième vertèbre thoracique.

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2
Q

Quelle artère contourne la malléole interne en postérieur?

A

L’artère tibiale postérieure.

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3
Q

Quelle est l’étiologie principale de la maladie oblitérante?

A

L’athérothrombose.

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4
Q

Qu’est ce qui est la plupart du temps en cause dans la maladie vasculaire athérosclérotique périphérique?

A

Une lésion de l’endothélium et un débalancement entre les facteurs de vasodilatation et de vasoconstriction.

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5
Q

Quels sont les facteurs de risque de la maladie vasculaire athérosclérotique périphérique? (10)

A
Âge
Sexe masculin
Antécédents familiaux
Tabagisme
Diabète et intolérance au glucose
Hypertension artérielle
Dyslipidémie
Obésité abdominale
Sédentarité
Hyperhomocystéinémie
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6
Q

L’athérosclérose se développe initialement au niveau de quelles zones?

A

L’athérosclérose se développe initialement au niveau des zones de bifurcation et de compression des artères périphériques.

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7
Q

Quelle est la la principale complication de la maladie vasculaire athérosclérotique périphérique?

A

L’athéroembolisation.

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8
Q

L’échographie Doppler est une technique d’imagerie non invasive qui permet quoi? (2)

A

Elle permet la visualisation des artères périphériques ainsi que la quantification de la sévérité et de l’étendue des sténoses.

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9
Q

Qu’est ce que la mesure des pressions multi-étagées?

A

C’est la mesure de la pression artérielle à des niveaux successifs du membre inférieur afin de déterminer la localisation des lésions sténotiques

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10
Q

Qu’est-ce que la mesure de l’indice cheville-bras?

A

Elle correspond au rapport de la tension artérielle systolique à la cheville sur la tension artérielle systolique au bras. Un résultat inférieur à 0,90 est jugé pathologique.

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11
Q

Quels examens non invasifs sont indiqués lorsqu’une procédure de revascularisation endovasculaire n’est pas possible ou pas souhaitable? (2)

A

L’angio-tomodensitomérie ou l’angio-résonance magnétique.

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12
Q

Quel examen invasif qui nécessite une ponction artérielle et l’administration de produit de contraste?

A

L’angiographie

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13
Q

Dans les stades de Fontaine de l’insuffisance artérielle chronique, à quoi correspond le 4ieme stade?

A

Lésion cutanée ischémique.

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14
Q

Dans les stades de Fontaine de l’insuffisance artérielle chronique, à quel stade correspond la claudication intermittente?

A

2ieme stade

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15
Q

Dans les stades de Fontaine de l’insuffisance artérielle chronique, quel est le stade le plus fréquent?

A

Il y a trois à quatre fois plus de patients souffrant de maladie vasculaire périphérique de stade 1 (asymptomatique) que de tous les autres stades réunis.

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16
Q

Lors de l’exercice, qu’est ce qui entraîne une ischémie musculaire qui se manifeste cliniquement par l’apparition de claudication intermittente?

A

le déséquilibre entre les demandes métaboliques et l’apport en oxygène.

17
Q

La claudication intermittente ne doit pas être confondu avec quelles autres pathologies? (4)

A

La claudication veineuse, la claudication neurogénique, le syndrome du compartiment chronique et l’arthrose.

18
Q

Par quelle façon (1) et quel médication (1) traite-t-on la claudication intermittente?

A

Par le contrôle agressif des facteurs de risque vasculaires et une médication antiplaquettaire en prévention secondaire.

19
Q

Dans les stades de Fontaine de l’insuffisance artérielle chronique, à quoi correspond le 3ieme stade?

A

douleur ischémique de repos

20
Q

Dans les stades 3-4 de Fontaine, quels traitements doit-on administrer au patient?

A

Analgésie, soins des plaies, antibiotique à large spectre, procédure de revascularisation percutanée ou chirurgicale.

21
Q

Les patients atteints de maladie athérothrombotique périphérique décès fréquemment d’autres pathologies, lesquelles? (2)

A

Ces patients meurent d’abord d’autres complications vasculaires, principalement d’infarctus du myocarde et, deuxièmement, d’accidents vasculaires cérébraux.

22
Q

La réduction globale du risque relatif consécutive à la prise de quatre médicaments est d’environ 75%, quels sont ces 4 médicaments?

A

Aspirine, β-bloqueur, Statine, IECA.

23
Q

Une ectasie artérielle correspond à une augmentation de combien de % du calibre d’une artère?

24
Q

Quelle artère est le site de 70% de tous les anévrismes des artères périphériques?

A

Artère poplité

25
Quel est le facteur de risque le plus important dans le développement de l’anévrisme de l’aorte abdominale?
Le tabagisme
26
Dans l'anévrisme de l'aorte abdominale, la rupture de la masse pulsatile supra-ombilicale amène quels symptômes/conséquences sur le patients? (7)
Elle se manifeste par une douleur abdominale ou lombaire sévère pouvant s’accompagner de syncope, de lipothymie, d’hypotension artérielle, de tachycardie et de choc hémorragique.
27
Pour l'anévrisme de l'aorte abdominale, à part la chirurgie ouvert, quelle autre intervention pouvons-nous faire? (1)
La thérapie endovasculaire qui permet l’implantation d’une endoprothèse par voie fémorale.
28
Nommer les vaisseaux du réseau profond du mollet. (6)
Dans le mollet, il comprend les veines tibiales et péronières accompagnant les artères de mêmes noms ainsi que les sinusoïdes des muscles soléaires.
29
Nommer les trois aspects de la triade de Virchow.
stase veineuse, lésion vasculaire et hypercoagulabilité.
30
Dans combien de % des cas une thrombophlébite profonde se transforme en embolie?
50%
31
Quel est l’examen de référence pour le diagnostic de la thrombophlébite profonde?
L’échographie Doppler veineuse
32
Avec quelles autres pathologie il ne faut pas confondre la thrombophlébite? (5)
``` 􏰀 Cellulite ; 􏰀 Rupture d’un kyste poplité ; 􏰀 Déchirure musculaire ou rupture tendineuse ; 􏰀 Hématome ; 􏰀 Insuffisance artérielle aiguë. ```
33
Nommer deux médicaments à prescrire en cas de thrombophlébite?
Héparine et anti-coagulant oraux
34
Nommer les signes et symptômes d'une embolie pulmonaire. (5)
dyspnée, la tachypnée, la tachycardie, la douleur thoracique pleurétique et les hémoptysies
35
Vrai ou faux: Une radiographie normale peut éliminer le diagnostique de l'embolie pulmonaire.
Faux, une dyspnée associée à une radiographie pulmonaire normale est en fait très évocatrice d’une embolie pulmonaire.
36
Dans l'embolie pulmonaire, quelle est la méthode diagnostique de référence?
L’angiographie ou artériographie pulmonaire (mais examen de dernière intention)
37
Nommer un médicament à la base du traitement de l'embolie.
Anticoagulant