Meningite e Encefalite Flashcards
Quais os agentes mais comuns na Meningite
Neisseiria meningitidis (meningococo)
Streptococcus pneumoniae (pneumococo)
Curiosidade:
No período neonatal, os mais comuns são: Escherichia Coli e Strepcoccus do grupo B
Qual dessas bactérias causam maior mortalidade ?
O pneumococo é mais grave, pois ele causa mais lesões no SNC
Qual o quadro clínico de meningite bacteriana
Febre
Cefaleia
Náuseas
Vômitos
Rigidez de nuca
Alteração do estado mental
Sinais de irritação meníngea (Kernig e Brudzinski)
Dependendo do grau de comprometimento encefálico (menigoencefalites), os achados neurológicos podem estar evidentes, podendo ter sinais de HIC e sinais neurológicos focais. Desse modo, cite as principais complicações:
Perda auditiva,alterações de pares cranianos, anormalidade motora, distúrbio visuais e retardo mental .
Quais exames para diagnostico de meningite bacteriana ?
- Cultura (padrão-ouro): LCR, sangue e raspado de lesões petequiais
Hemocultura são positivas em 80 a 90% dos casos - Marcadores de prova inflamatória
- HMG
Quais as contra-indicações de punção lombar
Coma
Papiledema
História de hidrocefalia
Traumatismo craniano ou neurocirurgia recente
Shunt liquórico
Sinais neurológicos focais
Qual o tratamento da meningite bacteriana
≤ 2 meses
ampicilina + cefotaxima ou
ampicilina + gentamicina/ amicacina
> 2 meses
ceftriaxona ou cefotaxima
Se Haemophilus influenzae - Cefotaxima e ceftriaxona
Neisseria menigitidis - Penicilina ou amplicilina ou ceftriaxona
Streptococcus pneumoniae - amplicina ou Penicilina G e se resistência e penicilina, pode ser utiliza ceftriaxona ou cefotaxima
A menigite viral, é definida como um quadro febril com sinais e sintomas de irritação meníngea. Sendo assim qual o quadro clínico dessa doença ?
Essa é mais comum que a bacteriana, sendo que seu quadro é mais leve e menos grave
Os sintomas melhoram até 2 semanas
Por ser uma doença de evolução benigna, qual é o tratamento da meningite viral ?
Hidratação
Repouso
Sintomáticos
Qual a etiologia mais comum na encefalite
Herpes vírus simples (HSV1 E HSV2)
Qual a manifestação da Encefalite
Sinal neurológico focal
Alteração do nível de consciencia
Lesões de pele
Quais exames pedir na suspeita clínica de Encefalite ?
LCR
HMG
Qual o tratamento da encefalite ?
Aciclovir de 14 a 21 dias
Quais as maneiras de profilaxia para meningite ? Qual o ATB de escolha
Primária - Vacina
Secundária - medicações para contactantes da criança doente
ATB de escolha - RIFAMPICINA
